健康小故事之一:兒童應用中成藥,誰說沒有副作用?

健康小故事之一:兒童應用中成藥,誰說沒有副作用?

目前醫藥市場改革開放的步伐較大,大街小巷藥店林立,常用的兒童中成藥大多是非處方藥。

非處方藥是指不需要醫師開寫處方即可購買的藥品。在美國又稱為櫃檯發售藥品(over the counter drug),簡稱OTC藥。共分兩類,紅底白字的是甲類,綠底白字的是乙類。甲乙兩類OTC雖然都可以在藥店購買,但乙類安全性更高。顯然,這是西藥標準,這些藥物大都用於多發病常見病的自行診治,如感冒、咳嗽、頭痛、發熱等。

國內藥店銷售的中成藥也是按照西藥OTC的原則制定標準,但是在自行購買正確選擇中成藥的問題方面應該更難把握。

中醫的理論與西醫不同,中醫重在辯證,不同的證用不同的處方,同一疾病因辯證不同處方也不同。中成藥是經過人類長期實踐總結而成的固定配方,只適用疾病的一種類型。比如兒童感冒頭痛發熱流鼻涕,西醫就用治療頭痛發熱的感冒藥對症治療就行,而中醫通常把感冒分成風寒、風熱兩種類型。

風寒感冒常見症狀是怕風、怕冷明顯,身上痛,不發熱或低熱,鼻塞、流清鼻涕,咳痰為白色,舌苔也為薄白。常在冬季發作。

風熱感冒常見症狀是發熱較重,咽喉痛,鼻塞流黃鼻涕,咳痰色黃,舌質偏紅,舌苔薄黃。出現高燒頭痛,面紅身熱,傳染明顯者,常見於西醫流行性感冒。

購買兒童感冒藥首先看清它後面的說明書裡面適應症是什麼,一定要記住,風寒感冒、風熱感冒病人的症狀表現是什麼。如果藥店沒有對症的兒童感冒藥,也可以選擇成人感冒藥,比如同仁堂生產的感冒清熱顆粒是常用治風寒感冒的中成藥,注意事項很詳細,註明了小兒、年老體虛者應在醫師指導下服用。

值得注意的是,成人用的感冒藥,應用不當,對孩子也有較大危害。

曾經有這麼一個案例:2001年深圳龍華一傢俬人承包的公立醫院社康站,出於績效考核的原因,站長總是想法讓醫生多賣藥贏利。因為那時不似現在醫院藥品零加成,當時公立醫院西藥利潤15%,中成藥利潤25%,但私人診所應該利潤更高。所以,作為一個成立不久、設備、科室功能不全的小社康站,承包人只有通過大量銷售高利潤藥品才能贏利。

因為社康站站長不是科班出生的專業人員,便把退休在家、有著兒科副主任醫師職稱的婆婆請來坐鎮,這位副高職稱的老醫生是名西醫,在給一個六歲多的女孩治療感冒時,同時在處方中開有抗病毒口服液、雙黃連口服液、清開靈口服液三種中成藥,結果第二天小孩就急性腹瀉回來找她了。

為什麼出現這種情況?因為三種中成藥都是清熱解毒的寒涼藥物,中醫理論苦寒傷胃,胃腸功能受損,能不腹瀉嗎?那位兒科副主任醫師不懂中醫辯證、不識中藥藥性,按西醫思維應用中成藥,出現了不應該的失誤。

後來深圳衛生主管部門規定:中成藥應用處方中不可以有三種同類藥品出現,也算亡羊補牢吧!

兒童體質與成人相比明顯不同,中醫治療也相對困難。所以,作為沒有任何醫學常識的家長,購買中成藥治療兒童疾病,更要特別慎重。


分享到:


相關文章: