體檢查出來了幽門螺桿菌超標,會引起其他疾病嗎?如何預防?

幽門螺桿菌(Hp)是在胃黏膜定植的一種微需氧螺旋桿菌,胃裡有一層粘液,用來保護胃不暴露於胃酸。幽門螺旋桿菌攻擊這種粘液層並使一部分胃暴露於胃酸。同時,細菌和酸會刺激胃,引起潰瘍、胃炎或胃癌。據統計,全球範圍內約半數人有Hp感染或感染病史。幽門螺桿菌感染與多種疾病密切相關。

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一、幽門螺桿菌與哪些疾病有關?

Hp的長期感染可導致慢性萎縮性胃炎以及消化性潰瘍等胃腸道疾病,同時與胃癌、胃黏膜相關的淋巴瘤、原發性胃非霍奇金淋巴瘤等惡性疾病有著密切關係。此外,有研究表明,Hp感染也可導致特發性血小板減少性紫癜、慢性蕁麻瘮以及缺鐵性貧血等其他系統疾病。近年來研究發現,幽門螺桿菌感染易導致結直腸腺瘤、結腸癌、阿爾茨海默病的發生,同時也是高血壓和高血壓性心臟病的危險因素之一。但導致消化系統外疾病的發病機制目前尚未明瞭。以下為幾種與幽門螺桿菌感染有關的常見消化系統疾病。

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1.消化性潰瘍

約有15%的Hp感染者可發展為消化性潰瘍。感染Hp患者能夠發展為消化性潰瘍,受到菌株毒力、宿主自身易感性、宿主自身抵抗力以及環境因素等多種因素的影響。

2.胃炎

Hp感染後可導致多種類型的胃炎:①淺表性胃炎:炎症侷限於胃黏膜表面的淺表性胃炎患者,Hp感染率≥95%;②瀰漫型胃竇炎:該類型的胃炎病變部位主要位於胃竇部,而90%以上的胃竇炎均為Hp感染所致;③慢性萎縮性胃炎:該病多數由淺表性胃炎發展而來,與Hp感染及促胃液素密切相關,可伴有腸上皮化生,屬於癌前病變;④殘胃炎:因消化性潰瘍行部分胃切除術後患者,殘胃炎發生率較高,且其Hp感染率≥50%;⑤膽汁反流性胃炎:膽汁經鬆弛的幽門括約肌反流,導致膽汁反流性胃炎,Hp根除治療後病情明顯好轉。

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3.胃癌

有研究表明,Hp感染與胃癌的關係隨著患者年齡的增加而表現得越來越密切。Hp感染後是否發生胃癌,除與Hp自身有關外,還與人群經濟狀況、社會地位以及衛生狀況有著不可分割的聯繫。雖然Hp不會直接分泌致癌物質,但已被世界衛生組織(WHO)列入I類致癌物質。Hp感染後,首先導致胃黏膜的炎性改變,長期的慢性萎縮性胃炎,將導致病情惡變,最終發展為胃癌。

4.功能性消化不良

有35%~87%的功能性消化不良患者感染Hp,但Hp感染導致功能性消化不良的發病機制尚不明確。由於經根除Hp治療後功能性消化不良症狀將明顯減輕,胃黏膜炎症能夠快速消退,故認為其與Hp感染有關。

二、檢查與診斷的方法有哪些?

1.檢查

幽門螺桿菌檢測方法包括侵入性非侵入性兩種。侵入性方法依靠胃鏡下活檢,包括快速尿素酶試驗(RUT)、胃黏膜直接塗片染色鏡檢、胃黏膜組織切片染色鏡檢、細菌培養、基因方法檢測。非侵入性檢測方法包括13C或14C尿素呼氣試驗(UBT)、糞便Hp抗原檢測(HpSA)和血清Hp抗體檢測等。

2.診斷

(1)H.pylori感染的診斷符合下述四項之一者可判斷為H.pylori現症感染:(1)胃黏膜組織RUT、組織切片染色或培養三項中任一項陽性;(2) 13C或14C UBT陽性;(3)糞便HpSA(經過臨床驗證的單克隆抗體法)陽性;(4)血清Hp抗體檢測陽性提示曾經感染,從未治療者可視為現症感染。

(2)H.pylori感染根除治療後的判斷應在H.pylori根除治療結束至少4周後進行,首選UBT複查。符合下述三項之一者可判斷為H.pylori根除:(1)13C 或14C UBT陰性;(2)糞便HpSA陰性;(3)基於胃竇、胃體兩個部位取材的RUT均陰性。

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三、如何預防?

一是傳統的飲食習慣,大多數人就餐時不分餐,因此極易發生幽門螺桿菌的相互感染。建議家庭

實行分餐,西方人這方面做得挺好的,值得借鑑。

二是唾液中可檢測到我,深度接吻是感染我最直接的途徑,情侶要改變親暱習俗

三是不要在衛生條件差的飯店就餐

四是因口腔牙縫是我藏匿的地方,要以正確方式刷牙,並定期到口腔科清洗牙齒。

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五是喝生水,常吃生菜或未洗淨的瓜果者易感染,原因與水的汙染有關。

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六是接受過成人用口咀嚼食物餵養,或用過成人試吸過奶嘴的嬰幼兒,不論在兒童期或成人後,都屬於高感染人群。

如果你有以下疾病與症狀,一定要去醫院詳細檢查喲!

反酸、燒心、胃痛、口臭、慢性胃炎:上腹部不適、隱痛、噯氣、噁心、嘔吐等。

想要徹底根治我,要從改善衛生設施,改變各種不良衛生習慣做起。也就是上面講的,杜絕各種漏洞,同時要提高身體的抵抗力。


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