自體脂肪移植手術對大家來說最重要的就是脂肪的成活率，那麼自體脂肪移植如何保證脂肪的成活率呢？我們一起了解一下！
脂肪移植從最初出現到現在廣泛運用，自體脂肪移植的成活問題從始至終都是最受關注的，而關於脂肪細胞的成活率存在著兩個不同認識的學派。1923年Neuhof首先提出的是宿主細胞代替論，他認為移植過去的脂肪細胞不能自行存活，而是由人體所含的主間質細胞吞噬、降解後所釋放的脂質，來形成新的脂肪組織。
另一種說法是1956年Peer提出的細胞存活理論，他認為移植的出來的脂肪細胞能夠自行成活，並保持與之前的脂肪共存。而人體原有的脂肪細胞在這個過程中僅僅起清除脂質或壞死脂肪細胞的作用，並不能吞噬掉移植過來的脂肪細胞。
這兩種理論都是針對於脂肪細胞的成活問題，而它們的關鍵就在於，是植入的脂肪細胞改變人體原有的脂肪細胞，還是兩者共存與人體內。隨著學術研究的逐步深入，自體脂肪移植中共存的理論受到了更多學者的支持。
自體脂肪移植手術成功的關鍵：自體脂肪移植手術時注入的都是活性脂肪細胞，因此在手術時吸取、處理、注射的過程都極為重要，包括腫脹液配製、吸脂工具選擇、負壓調節、清洗液溫度控制等等。在脂肪細胞注射後，能否成活的關鍵就在於血供的重建。所以，在手術過程中要精確控制注射區脂肪細胞的攝入量，以此提高脂肪成活率。
影響脂肪細胞成活率的因素：
一、脂肪供區選擇
因人體不同部位脂肪組織所含的脂蛋白酶存在著活性差異。而大腿部脂肪組織的脂蛋白酶活性明顯高於其他部位。脂蛋白酶的活性越，越有利於脂肪細胞的成活。除卻大腿部外，依次是臀部、下腹部、上腹部區域。根據這些具體部位的脂肪分佈情況，選擇適宜的脂肪移植供區。
二、抽脂方式
術前、術中的抽脂方式也會對手術結果造成影響。手術中錯誤或暴力的抽脂方式都不可避免地會對部分脂肪細胞造成損壞。損傷程度越大，能夠存活的細胞就越少，移植後的存活率就越低。
三、脂肪純化工序
一般來說，抽取的脂肪細胞應該用4度生理鹽水進行清洗、過濾，排出被破壞的脂肪細胞或血液。此過程應在無菌條件下操作；儘量減少脂肪細胞暴露在外的時間，可以提高脂肪細胞成活率。
四、注射方式
自體脂肪移植的注射原則是均勻注射在需注射區中，分量、分層次多點注射，而注射的層次一般是皮下和乳腺後間隙。單點注射量儘量不超過1ml，避免大量脂肪堆積在某部位。此種注射方式更有利於脂肪細胞的成活。
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