提起肺炎，大家总觉得是常见病，抗感染治疗就可以治愈。但来自清远的陈阿姨却肺炎发热17天了还未治愈，到广东省第二人民医院求治后才查明致病元凶——寄生在蟑螂等动物消化道内的超鞭毛虫感染。经过一个月的治疗，陈阿姨病情好转，现已康复出院。
今年55岁的陈阿姨在清远乡下务农，平时身体很好，也没有什么基础病。近期，陈阿姨出现咳嗽咳痰的情况，她以为是感冒，就没有到医院治疗。
没想到这次咳嗽竟然慢慢加重，接着发烧不退，陈阿姨到当地医院就医后被诊断为肺炎，一直接受抗感染治疗。
可是治疗了半个月，陈阿姨的症状还是不见好转，医生就建议她到上级医院求治，于是她来到省二医呼吸与重症医学科就诊。
“来的时候已经持续发烧17天了，除了明显的咳嗽咳痰外，还伴有胸闷及气短。”省二医呼吸与重症医学科常永梅主任医师表示，为患者进行CT检查后，发现是肺部感染性病变，然而连续几天抗感染治疗却不见成效。
“复查胸部CT，情况只比入院的时候好一点，感觉还是不对症。”常永梅表示。
为了尽快明确致病菌，医护人员又为陈阿姨进一步做了支气管镜检查，镜下于左肺下叶局部肺泡灌洗，肺泡灌洗液检查结果提示：超鞭毛虫感染，合并细菌、曲霉菌感染。原来，陈阿姨肺炎的致病因素是超鞭毛虫感染。
常永梅主任立即调整了治疗方案，在抗感染的同时，配合用药对付超鞭毛虫及曲霉菌感染。
经过5周治疗，陈阿姨症状消失，复查胸部CT也显示病灶基本吸收，目前她已经康复出院。
及时做病原学检查
超鞭毛虫是何物，怎么会导致肺炎？省二医呼吸与重症医学科主任孙瑞琳介绍，超鞭毛虫属于原生动物门，鞭毛虫纲，动鞭亚纲，在人体内较少见，是白蚁、蟑螂及一些以木质为食的昆虫消化道内共生的鞭毛虫。
“今年以来我们科已经遇到过4例像陈阿姨这样的病例了。”孙瑞琳主任解释，这种肺炎的传播途径可能为蟑螂排出的粪便污染食物及衣物，经咽部异常途径吸入呼吸道，或吸入含有超鞭毛虫的粉尘致病，继而引发呼吸道炎症。临床表现为咳嗽伴脓痰、畏寒发热、胸闷气短等症状。
孙瑞琳主任提醒，现在南方气温高，湿度大，容易引发呼吸道炎症。此时，一定要避免食物、衣物被蟑螂污染。如遇长时间肺炎治疗效不佳，应进一步行病原学检查，早诊早治。
链接：家庭如何防治蟑螂？
1.封堵法
通过“封六缝”(堵塞封闭墙壁、地板、门窗、水池、下水道等处孔洞缝隙)、“堵三眼”(堵塞水管、煤气管、暖气管等处的孔眼)、“查八处”(检查清理桌、柜、椅、下水道口、洗涤池、厨房案板、缝、杂物堆等八处)等方法杜绝蟑螂进入室内。
2.物理粘捕法
主要将粘蟑纸板放在蟑螂经常活动的地方后粘捕和烫杀，简单但效率不高。如果粘蟑纸3-4天后仍未捕获蟑螂，表示放置地点不理想，可将其转移到别的地方。如果粘满蟑螂，应尽快更换新的粘蟑纸。
3.化学诱饵法
化学防治的方法有熏蒸、毒饵、胶饵、粉剂、喷洒剂等，要注意使用安全，其中毒饵、胶饵最适宜。
毒饵法：通常持久有效、不易产生抗药性、环境污染少、方法简便，但起效慢。适用于不宜采用喷洒剂的场所，如精密仪器室、微机房、配电室等。
胶饵法：效果更好、剂量低、无味无刺激、安全。在角落和缝隙处布药点，芝麻大小，每隔15-20厘米左右布一个点，点越小越多越好。
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