提起肺炎，大家總覺得是常見病，抗感染治療就可以治癒。但來自清遠的陳阿姨卻肺炎發熱17天了還未治癒，到廣東省第二人民醫院求治後才查明致病元兇——寄生在蟑螂等動物消化道內的超鞭毛蟲感染。經過一個月的治療，陳阿姨病情好轉，現已康復出院。
今年55歲的陳阿姨在清遠鄉下務農，平時身體很好，也沒有什麼基礎病。近期，陳阿姨出現咳嗽咳痰的情況，她以為是感冒，就沒有到醫院治療。
沒想到這次咳嗽竟然慢慢加重，接著發燒不退，陳阿姨到當地醫院就醫後被診斷為肺炎，一直接受抗感染治療。
可是治療了半個月，陳阿姨的症狀還是不見好轉，醫生就建議她到上級醫院求治，於是她來到省二醫呼吸與重症醫學科就診。
“來的時候已經持續發燒17天了，除了明顯的咳嗽咳痰外，還伴有胸悶及氣短。”省二醫呼吸與重症醫學科常永梅主任醫師表示，為患者進行CT檢查後，發現是肺部感染性病變，然而連續幾天抗感染治療卻不見成效。
“複查胸部CT，情況只比入院的時候好一點，感覺還是不對症。”常永梅表示。
為了儘快明確致病菌，醫護人員又為陳阿姨進一步做了支氣管鏡檢查，鏡下於左肺下葉局部肺泡灌洗，肺泡灌洗液檢查結果提示：超鞭毛蟲感染，合併細菌、麴黴菌感染。原來，陳阿姨肺炎的致病因素是超鞭毛蟲感染。
常永梅主任立即調整了治療方案，在抗感染的同時，配合用藥對付超鞭毛蟲及麴黴菌感染。
經過5周治療，陳阿姨症狀消失，複查胸部CT也顯示病灶基本吸收，目前她已經康復出院。
及時做病原學檢查
超鞭毛蟲是何物，怎麼會導致肺炎？省二醫呼吸與重症醫學科主任孫瑞琳介紹，超鞭毛蟲屬於原生動物門，鞭毛蟲綱，動鞭亞綱，在人體內較少見，是白蟻、蟑螂及一些以木質為食的昆蟲消化道內共生的鞭毛蟲。
“今年以來我們科已經遇到過4例像陳阿姨這樣的病例了。”孫瑞琳主任解釋，這種肺炎的傳播途徑可能為蟑螂排出的糞便汙染食物及衣物，經咽部異常途徑吸入呼吸道，或吸入含有超鞭毛蟲的粉塵致病，繼而引發呼吸道炎症。臨床表現為咳嗽伴膿痰、畏寒發熱、胸悶氣短等症狀。
孫瑞琳主任提醒，現在南方氣溫高，溼度大，容易引發呼吸道炎症。此時，一定要避免食物、衣物被蟑螂汙染。如遇長時間肺炎治療效不佳，應進一步行病原學檢查，早診早治。
鏈接：家庭如何防治蟑螂？
1.封堵法
通過“封六縫”(堵塞封閉牆壁、地板、門窗、水池、下水道等處孔洞縫隙)、“堵三眼”(堵塞水管、煤氣管、暖氣管等處的孔眼)、“查八處”(檢查清理桌、櫃、椅、下水道口、洗滌池、廚房案板、縫、雜物堆等八處)等方法杜絕蟑螂進入室內。
2.物理粘捕法
主要將粘蟑紙板放在蟑螂經常活動的地方後粘捕和燙殺，簡單但效率不高。如果粘蟑紙3-4天后仍未捕獲蟑螂，表示放置地點不理想，可將其轉移到別的地方。如果粘滿蟑螂，應儘快更換新的粘蟑紙。
3.化學誘餌法
化學防治的方法有燻蒸、毒餌、膠餌、粉劑、噴灑劑等，要注意使用安全，其中毒餌、膠餌最適宜。
毒餌法：通常持久有效、不易產生抗藥性、環境汙染少、方法簡便，但起效慢。適用於不宜採用噴灑劑的場所，如精密儀器室、微機房、配電室等。
膠餌法：效果更好、劑量低、無味無刺激、安全。在角落和縫隙處布藥點，芝麻大小，每隔15-20釐米左右佈一個點，點越小越多越好。
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