全球新發胃癌一半在中國!剛拿下中國醫生最高獎的他,這樣勸我們

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因為目前我國胃癌每年新發病例約68萬,已經佔到了全球的一半左右。

而胃癌又是最兇險的癌症之一!早期胃癌的症狀很不典型,容易跟普通的胃病混淆,不照胃鏡很難發現,這導致90%的人發現時已經到了中晚期。

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這麼“兇險”的現實,讓中國老百姓落入了巨大的漩渦!為了“打撈”不幸掉入其中的人,很多醫生都迎難而上,中山大學附屬第七醫院院長、消化醫學中心學科帶頭人何裕隆就是其中之一!他成立了國內最早的“胃腸胰外科”,帶領團隊開展的根治手術和多學科綜合“圍剿”,將胃癌患者術後的5年生存率提高到了61.4%,達到國際先進水平。

8月19日首個“中國醫師節”,目前已紮根深圳的何裕隆在北京人民大會堂榮獲中國醫師的最高榮譽——中國醫師獎。

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至此,深圳已先後有6位醫師獲中國醫師獎,他們分別是:

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那麼,這位今年剛獲獎的何教授有啥來頭?

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一個週三的早上8點半,在位於深圳光明新區的中山大學附屬第七醫院(中山七院),院長何裕隆照常來到消化病中心病房查房,在做完胃癌手術不久的劉先生跟前,他仔細地詢問著病人的身體恢復情況。

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原本躺著的劉先生笑著下了床。

我現在康復非常好,比我想象的要快很多,簡直可以去‘打虎’了。

做完手術,竟可以去“打虎”,何裕隆的團隊有何絕招?

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何裕隆是中山大學附屬第一醫院普通外科(國家重點學科、國家臨床重點專科)的學科帶頭人、胃腸外科中心主任。

2018年5月11日,中山大學在深圳的首家直屬附屬醫院——中山七院正式開業,何裕隆成為創院院長,並擔任醫院的消化醫學中心學科帶頭人、首席科學家。

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目前我國胃癌患者的五年生存率,平均僅為36%,而國際領先的日本和韓國均超過了60%。為了改變落後的局面,何裕隆潛心鑽研,把胃癌手術做到了極致。

每次手術前,他都要仔細閱讀術前檢查和影像學資料,手術當中,每一刀、每一個動作都要做到極致。中山一院的影像學專家說,何裕隆教授的閱片能力,也比普通的影像學專家高出一大截。

就連手術前的洗手細節,何裕隆都不放過。“現在很多年輕醫生簡單洗一下手、抹一下消毒液就上手術檯,去做微生物檢查,確實是合格的,但是有些細菌藏在皮膚的褶皺裡,一出汗就跑出來了。”他要求所有醫生:“事關病人的生命健康,一刻也不能馬虎。”

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這種“苛刻”,是從小養成的習慣。何裕隆說,小時候學繪畫,媽媽就要求他不要趕時間,“每一幅畫,別人可能只有一兩筆畫得好,而你要用五六天的時間去精雕細琢,每一筆和每一點都要恰到好處。”

沒人敢接的106歲腸癌患者,他為之手術;別人認為不需要做手術的腸套疊梗阻患者被他及時發現、及時手術,免除了生命危險……

但他發現,僅僅手術切除腫瘤還是不夠的。癌細胞就像身體裡的"恐怖分子",無時無刻不想著搞破壞,他們會在原發灶“橫行霸道”,還會不斷外出“興風作浪”,蔓延到身體其他部位,而淋巴管是他們入侵的路徑,淋巴結是他們的“營寨”,如果清掃不乾淨,癌症就可能侵犯全身。

為此,何裕隆率先在國內開展和推廣胃癌標準D2和D2(+)淋巴結清掃、鞘內淋巴結清掃。每臺胃癌手術,不僅要切除原發灶,還要把周圍的淋巴結也清掃了,盡最大可能將癌細胞“一網打盡”。

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在中山七院消化病中心,每週三早上都會有一場多學科討論,針對即將進行的手術和術後的疑難病例,醫院10多個多學科專家坐在一起頭腦風暴,“碰”出最佳的治療方案。

外科醫生不是說給病人做完手術就不管了,他們還要和這些多學科的專家一起討論術後的康復方案,飲食、運動等各方面都要考慮,來一個“大包圍”,讓病人少受痛苦,快速康復。

何裕隆說,優秀的外科醫生不能只會動刀,應該是“一名優秀的內科醫生+一把刀”。

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首先要搞清楚該不該做手術、能不能做手術,確定病人手術治療的效果是最好的,才去動刀。此外,還要考慮什麼時候做手術、怎麼做到最好。最後還要幫助病人術後快速康復,早日迴歸正常生活。

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更大的“圍剿圈”,還包括了事後的總結——收集臨床大數據開展科研,尋找新的突破口。

全球新發胃癌患者超過一半在中國,我國原本應有話語權,但有關該癌症的發病流行病學、發病病例特點、預後等情況,目前缺乏全國性的數據,始終缺少研究大樣本,導致醫學人員無法進行全國性的分析和研究,研究出具有統計意義的更有說服力的治療標準。

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上世紀90年代,何裕隆就著手建立了國內第一個全面系統的胃腸腫瘤臨床數據庫,以及嚴格的術後隨訪複診制度。數十年來,他堅持在臨床工作中取得第一手數據,通過科研為臨床遇到的問題尋找突破口。

2018年3月6日,轉戰深圳的何裕隆又在中山七院牽手中國科學院上海生命科學研究院,共建臨床醫學研究大數據中心。

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“未來,患者踏入醫院後,哪怕被抽一滴血或是一口痰,都是要被錄入數據庫中心的,這些資料都會成為醫護人員研究疾病的基本資料,從而為精準醫療方案提供更可靠的依據。”何裕隆說。

得益於這一系列“連環計”,何裕隆率領團隊進行的胃癌根治性切除手術,將術後的五年生存率提高到了61.4%,遠高於國內平均水平,與日韓相媲美。

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一天早上查完房,何裕隆在走廊上遇到一位從廈門趕來的劉先生。

原來,劉先生的媽媽在廈門、北京等醫院檢查出胃部有黑色素瘤,從網上查到何裕隆在深圳,特地拿著母親的核磁片從廈門趕來,問問他有什麼好辦法。

已經快10點了,隨行的學生提醒何裕隆教授先吃點早餐墊肚子。看到遠道而來的家屬焦急的眼神,何裕隆說:“等會吧,先看看這個病人的情況。”

於是,他又用了半個小時,仔細看了劉媽媽的病歷、影像檢查,跟科室醫生討論,給了劉先生一個滿意答案。當天下午,劉媽媽就從廈門趕來,住進了中山七院的病房。

“把病人當親人”,何裕隆總是這樣教導身邊的醫護人員,他自己也是日復一日如此,從未怠慢。

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“如果躺在病床上的是你的親人,你會怎樣?”何裕隆常常這樣問自己帶的醫生。“一個人生病了心情自然不好,親朋好友都為之擔憂,家人為之受累,他們心急、抱怨、發牢騷、不理解、發脾氣,我們應該換位思考、多包容、多解釋、多安慰。”

從醫的30多年中,他堅持每天至少2次到病房查看患者病情、仔細詢問病情變化、檢查呼吸脈搏和腹部體徵,甚至親自去嗅聞引流液的氣味……

正是如此誠心待人,他從醫30餘年從未收到過一個病人的投訴。

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由於常年做手術,有時甚至一整天的連續奮戰,何裕隆教授也落下一些小毛病,他的白大褂口袋裡隨身攜帶有六種自備藥:緩解乾眼病的眼藥水、通鼻子的藥、救心藥、安眠藥等等。

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醫療界有句上古的老話:上醫治未病。

最牛的醫生,不是在生命最後一刻才力挽狂瀾的人,而是在病發之前,就採取預防措施,將其掐滅在萌芽之前。

對於兇險的胃癌來說,這點尤其重要。

我們遇到的胃癌就診人群中,每100個僅有10個左右是早期的胃癌患者,其他的都已到了進展期。

他比病人更清楚,防範於未然的重要性。所以,除了推廣規範化、標準化的胃癌根治術,他還磨破了嘴皮子,呼籲高危的人群積極照胃鏡,普查胃癌。

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胃癌初期,大部分患者是沒有症狀的,僅有一小部分的人會出現輕度消化不良症狀,如輕微飽脹、噁心、上腹隱痛等,但這些症狀並不典型,所以很容易跟胃病混淆,所以更多的是被忽視。

臨床上,胃癌診斷常用的方法是胃鏡和上消化道鋇劑攝影。

對於高度懷疑是胃癌的患者,應首選胃鏡,把內窺鏡伸進胃裡,可以清楚看到裡面的情況,還可以直接取病變組織進行活檢。所以胃鏡又被稱為“金標準”。

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① 有胃癌、腸癌等消化道癌家族史的人

② 長期有不良生活習慣的人

比如進食過快,暴飲暴食,飲食過燙,經常吃燒烤、高鹽、油炸、醃製食物,經常抽菸喝酒等。

③ 感染幽門螺旋桿菌

幽門螺旋桿菌屬於胃癌的高危因素,一旦發現感染,應儘快進行治療。

④ 做過胃部手術的人

做過胃切除手術的人,又稱為“殘胃”,殘胃患上胃癌的概率較高,所以一定要引起重視。

⑤ 經常出現胃部不適

持續、反覆出現腹痛、腹脹等症狀,服藥後無緩解的,應及時照胃鏡。

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在哪可以找到何裕隆教授及其團隊?

(深圳市光明新區新湖街道圳園路628號)

☎ 醫院聯繫電話:0755-81206999

中山七院是深圳市屬公立醫院,也是“醫療衛生三名工程”中的名院項目,深圳市政府將其委託給中山大學運營。

從廣州的“老大哥”中山一院來到深圳,何裕隆教授一再強調:“我們要讓深圳市民不出深圳,就能獲得與廣州兄弟醫院同樣的優質醫療服務。”

看我看我抬起小手!戳戳右下方小心心

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