導讀：我的成功率有多高？試管全週期問題集錦，生殖醫生訪談紀實分享
近期接收到很多試管嬰兒家庭的諮詢信息，問題多種多樣，從中能夠看出即使是已經進入週期的姐妹們，也未必真正的完全瞭解試管嬰兒，甚至還有懷疑的態度。帶著這些疑問，我重新整理了一份訪談內容要點，專程預約了國內知名的生殖醫生鄭教授（因個人隱私問題，不透露就職醫院和姓名）。
我的成功率有多高？試管全週期問題集錦，生殖醫生訪談紀實分享
以下的內容均是融合了鄭教授的訪談觀點進行整理後分享，且用Q代替小喜姐姐我，A代替鄭教授的實錄觀點。
Q：很多患者會糾結試管嬰兒寶寶的健康問題，試管嬰兒與自然懷孕寶寶有區別嗎？
A：試管嬰兒技術經過40多年的發展，全世界已誕下800萬試管嬰兒，早期的試管嬰兒也自然懷孕誕下了自己正常的寶寶，更有醫學上的一些較大的規模追蹤調查及研究均證實了通過“試管嬰兒”技術出生的嬰兒與自然受孕出生的嬰兒在出生缺陷及以後的心智發育上並無顯著性差異。
Q：經常有患者直接問“我的成功率有多高”的問題，這種問題有價值嗎？
A：成功率是一個概率問題，只能有綜合成功率的說法，至於個人成功率，無法考究。早期的試管嬰兒技術成功率較低，在10%以下，但隨著科學的進步，技術日益成熟，成功率不斷提高，目前國內開展該技術的醫療機構平均成功率已可達40%，而女性年齡是其重要的影響因素之一。我國近年來的成功率一直保持在50%以上，年輕的患者（<35歲）成功率超過60%。這個成功率並不是指100對做試管嬰兒的夫婦只有50對可成功，而是指作100次移植手術可能有50次成功的機會，這遠比正常夫婦同房20%受孕的機率高得多。
我的成功率有多高？試管全週期問題集錦，生殖醫生訪談紀實分享
Q：女性患者卵泡的多少取決於什麼條件？
A：每位女性的卵巢儲備功能不一樣，年輕的女性卵巢儲備功能好，小卵泡多，促排效果明顯，取出來的優勢卵泡就多；年齡大的女性卵巢功能低下，小卵泡儲備少，促排出來的大卵泡就少。可見，獲卵數是自身條件決定的。
Q：如何選擇促排卵方案？促排方案適用於所有人嗎？
A：有些患者在就診前，就已經開始對比各類方案的優缺點，希望有現成的“合適”方案直接套用。其實，每個人的卵巢儲備功能不一樣、年齡、身高、體重不一樣，不孕因素、不孕年限不一樣，對藥物的反應性都不盡相同，富有經驗的醫生會根據每位女性的具體情況“量體裁衣”定製方案，大家不必在治療時過於糾結醫生會安排何種治療方案，沒有最好只有最適合。
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Q：國產和進口促排藥物哪個好？會影響促排卵效果嗎？
A：藥物有進口和國產之分，每種藥物都有自己的特點，藥物使用得當，效果就可以盡其所用。促排中，醫生會緊密監測患者對藥物的反應性、卵泡生長的速度、激素水平的變化等，酌情調整藥物種類和劑量。不管黑貓白貓，抓到老鼠就是好貓。
Q：在什麼情況下，醫生會建議患者放棄本週期的促排卵計劃？
A：放棄促排計劃，無非有以下幾種情況：一是用藥後卵巢沒有反應，沒有卵泡生長，稱卵巢反應不良；二是卵巢反應強烈，少量用藥生長卵泡過多，繼續促排可能會發生卵巢過度刺激綜合徵OHSS，此時醫生可能建議放棄繼續促排卵；三是促排過程中LH升高，用藥物無法抑制，卵泡還沒長大就提前黃素化；四是女方身體狀況不好，出現高熱或突發急性疾病等。
我的成功率有多高？試管全週期問題集錦，生殖醫生訪談紀實分享
Q：胚胎移植後要補充黃體酮，是有什麼特殊的意義嗎？
A：促排卵不同於正常月經週期，由於垂體降調節，取卵後留在卵巢的黃體細胞缺乏激素的刺激，分泌雌孕激素的能力下降，所以需要外源性補充足夠的黃體酮來進行黃體支持，以維持妊娠。直至10周左右胎盤功能逐漸形成，再慢慢減去外源性的黃體酮，讓胎盤發揮作用。
Q：做試管移植一次成功的概率有多少？跟哪些因素有關？
A：一般移植2-3次成功的情況比較多，因為試管嬰兒的成功率受到很多因素的影響，與患者的年齡、卵巢功能、胚胎質量、子宮內膜容受性、基礎疾病等各種因素的影響，就好比木桶原理，有一個短板存在便可能無法盛滿水，積極配合醫生，在尋找和克服短板中，我們也會一步步邁向成功！
我的成功率有多高？試管全週期問題集錦，生殖醫生訪談紀實分享
還有一些患者在胚胎著床成功後，會不自覺的將自己的Hcg血值高低情況與旁人進行比較，對此，鄭教授的專業說法是：一般來說，沒有高低之分，只有翻倍是否正常的說法。每個人的Hcg增長快慢和時間都是因人而異，只要確認自己的翻倍值正常，可不用過於緊張，避免患得患失情緒，為好孕儲備更多的正能量。
在試管嬰兒問題上，你還有哪些疑問或者是糾結的問題呢？歡迎在評論區留言。
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