【微创手术，不仅在于美容效果】
80岁男性，腹胀、便血2周，体重下降约3kg，“肠梗阻”急诊入住消化内科。CT提示乙状结肠与直肠上端套叠转入我中心。
老人身体虚弱，中重度贫血，已不进食水近10天，心肺功能尚好，年轻时参加过战争，性格开朗。“肠套叠”属于外科急诊，需急诊剖腹手术，考虑年轻大、风险高，先尝试灌肠后腹胀有所缓解，大便通畅，但仍有便血。大便通畅后再争取做了肠镜检查，肠镜发现乙状结肠肿瘤。积极术前准备后行腹腔镜乙状结肠癌根治术。
此图为传统大切口手术
经过积极处理，将急诊手术转化为了限期手术，可以大大降低手术的风险和手术成功率。术中见乙状结肠冗长，肿瘤侵犯浆膜，未见明显肿大淋巴结。术中将标本从肛门拖出（NOSES），手术时间2小时，无出血。肚皮上只有几个小孔，避免了腹壁大切口手术，也避免了开小口取出肿瘤标本，小孔处按ERAS原则局麻阻滞，术后轻微疼痛感。
老人恢复的极快，术后第一天正常下床活动、喝水，术后第二天进流食，第三天就可以像正常人一样到处跑了。
腹腔镜微创手术，肚皮上没有大刀口，看得见的是肚皮的美容效果，其深层的意义更在于极大地减轻了疼痛感，可以让病人早期地下床活动，自由的大口呼吸，促进胃肠功能恢复、防止老年人肺部并发症。综合影响，使患者迅速康复，避免各种并发症，减少住院费用。
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