乳腺癌「救命藥」赫賽汀效果如何,副作用有哪些?

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靶向治療藥物,是癌症患者治癒的希望。

赫賽汀目前是被頻頻關注,除了它在HER-2陽性患者中的良好作用,還因為目前全國缺藥,很多患者不能及時用藥,造成了一定的麻煩。


那麼,什麼是赫賽汀,它在乳腺癌患者中起到什麼樣的作用呢?

在乳腺癌病因學的研究中,一個重要的發現是:HER-2基因的擴增。有擴增的稱之為陽性,沒有擴增的稱之為陰性。


針對有擴增的被稱為HER-2受體陽性的患者,需要應用靶向藥物曲妥珠單抗(商品名:赫賽汀)進行治療。

赫賽汀怎麼用?

針對HER-2陽性的患者,推薦的治療療程是一年。6個月或者2年的方案不推薦。

赫賽汀有副作用嗎?

赫賽汀是一種靶向製劑,在臨床上已經有十年以上的應用歷史。綜合起來:其不良反應非常少見。

但是:赫賽汀最嚴重的不良反應是,當其與蒽環類藥物(吡柔比星,表柔比星等)聯合應用的時候,會增加心臟損害的機會。因此在應用和在京期間,必須監測心電圖和心臟彩超。當心髒彩超提示左室射血分數小於50%的時候,應該暫停赫賽汀治療。

針對HER-2受體陽性的乳腺癌患者,赫賽汀療效明確,副作用小,推薦使用,說它是乳腺癌患者的救命神藥,並不過分。


乳腺科楊醫生


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乳腺癌是女性朋友比較常見的一種惡性腫瘤,病因不清,多數有家族遺傳史,和月經初潮年齡過小,絕經年齡偏大有關,沒有生育過,沒有哺乳過,不良的生活習慣,接受過高劑量放射線照射,長期服用外源性激素等等都是屬於乳腺癌的易發高危人群,建議定期篩查!




那麼赫賽汀真的是乳腺癌的“救命藥”嗎?其副作用有哪些?

赫賽汀適合治療HER2過度表達的轉移性乳腺癌,單藥治療已經接受過化療方案的轉移性乳腺癌,與其他藥物合用治療沒有化療過的轉移性乳腺癌

赫賽汀是針對乳腺癌HER2靶點的靶向治療藥物,可以降低復發轉移的幾率,比較常見的副作用大多數患者都可以耐受,像全身疼痛,發熱,乏力,厭食,噁心嘔吐,皮疹瘙癢等等



乳腺癌早發現早治療,預後效果良好,所以平時對乳腺癌的篩查就必不可少,特別是易髮乳腺癌的高危人群一定記得定期篩查

平時女性朋友也要學會自查乳房,對著鏡子觀察乳房有無變化,一旦發現異常請及時就醫!

平時保持良好的生活習慣,少吃油炸煎烤醃製食品,多吃新鮮水果蔬菜,適當運動防止肥胖,保持愉快的心情!


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赫賽汀又名曲妥珠單抗,是一種通過基因重組技術製成的人源化單克隆抗體,也叫抗腫瘤生物分子靶向藥物。赫賽汀主要用於治療乳腺癌以及胃癌。赫賽汀用於腫瘤患者是有選擇性的,一般患者需要通過基因檢測,來判斷是否是HER-2受體陽性,才能適合使用赫賽汀。在乳腺癌患者中,該陽性過度表達患者大約佔到了25%左右;而在胃或食管結腸癌患者中過度表達的大約在20%-31%。


該藥由羅氏製藥研發,於1998年上市,之後2002年被批准在中國上市銷售。2014年赫賽汀在美國、歐洲等地的專利期相繼到期。隨後全球赫賽汀的仿製藥正在慢慢的增多,中國各個製藥企業也在緊鑼密鼓的申請赫賽汀的仿製藥。


在多項臨床實驗中,均表明赫賽汀可以很好的延長患者的總生存期以及改善無病生存期。其中一項發表在《臨床腫瘤雜誌》研究表明,在有無聯合使用赫賽汀抗腫瘤藥物治療時,

赫賽汀組可以讓乳腺癌患者的10年生存率從75%提升的84%,將近提高了十個百分點;10年間無病生存率從62%,提高到了74%。從該項研究數據看,赫賽汀聯合用藥,對於治療效果是非常明顯的。另外一項研究表明,HRE-2擴增的乳腺癌患者可以從使用赫賽汀中獲益,最大可降低40%的復發風險,以及降低37%的死亡風險。所以在HER-2陽性患者乳腺癌術後一年,輔助赫賽汀治療成為了一個治療的標準方案。

但是赫賽汀在治療腫瘤的同時,也帶來了它自身的不良反應。收益與風險並存不無道理,赫賽汀說明書中明確提醒道,赫賽汀的心臟毒性、胚胎毒性以及輸血反應。

心臟毒性

導致被迫停藥的患者大約在3.3%,其中在治療期間出現心功能不全的患者大約為6.6%。在聯合蒽環類抗腫瘤藥抗生素藥物(表柔比星、多柔比星)治療時,心臟毒性會進一步的增加。所以臨床上在使用赫賽汀治療時,要進行左心室功能的評估。

輸血反應

赫賽汀會導致嚴重的輸血反應,大多數發生在赫賽汀輸送過程中。當發生過敏反應,血管性水腫,間質性肺炎時,應該停止藥物的治療。

胚胎毒性

孕婦使用赫賽汀治療時,會導致羊水變少,造成胎兒肺發育不全,骨骼異常以及新生兒死亡。

所以在曲妥珠單抗治療乳腺癌時,不僅要達到最好的療效,也要儘可能的降低嚴重不良反應的發生。


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