石某，女性，53歲
【主訴】胸痛12小時
【現病史】2016-11-16於*醫院在硬膜外麻醉下行L4/5雙側後路開窗減壓椎間盤髓核摘除+纖維環射頻消融術，術前心電圖正常，術後臥床，23日晨起刷牙出現胸悶，胸背部痛伴有氣短，發紺，無咯血，查心電圖示ST-T異常，血氧飽和度一度下降至84%，經硝酸甘油、吸氧等對症治療後，血氧恢復到94%左右。遂轉往廣州中醫藥大學金沙洲醫院治療。
【輔助檢查】
首次檢查
1、心電圖結果
2、實驗室檢查
肌鈣蛋白T(TNT-HS) 0.201ng/ml
d-二聚體（D-dimer）9.03mg/L
轉院兩小時後複查
1.實驗室檢查與血氣分析
肌鈣蛋白 0.61ng/ml
2.心電圖
3.冠脈造影
冠脈造影發現患者血流非常好
4.急診肺動脈CTA
最終診斷：急性肺栓塞
【病例總結】
1、該患者有骨科手術史，臥床病史
2、有血氧下降
3、D二聚體升高
4、肌鈣蛋白輕度升高
5、心電圖提示SI QIII TIII，是典型肺栓塞的心電圖改變
6、血流動力學穩定，所以進行長期的抗凝治療
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