宮頸癌疫苗:接種二價,四價,還是九價?

宮頸癌疫苗:接種二價,四價,還是九價?

宮頸癌,是人乳頭瘤病毒(HPV)所致,是發病率僅次於乳腺癌的一種女性惡性腫瘤。在我國,每年有10萬左右的宮頸癌新發病例,並且每年有3萬左右的婦女死於這種癌症。目前,全球上有3種HPV預防性疫苗上市,分別為二價、四價和九價HPV疫苗。那麼,這三種疫苗之間到底有什麼聯繫和區別呢?

要知道,HPV病毒廣泛存在,目前已知就有170多種不同分型,其中以16型和18型病毒株感染風險最高,除此以外還包括6、11、31、33等多種分型。而二價的HPV疫苗則是含有HPV16和18型病毒L1蛋白,四價的是含有6、11、16、18型病毒L1蛋白,九價的是含有6、11、16、18、31、33、45、52和58型病毒L1蛋白的。所以說,價越高,預防的比例也就越高。研究表明,有70%以上的宮頸癌與16和18型病毒有關,也就是說,接種涵蓋16和18型的HPV疫苗,可以預防70%的宮頸癌,而接種九價的疫苗,則可以預防約90%的宮頸癌了。

宮頸癌疫苗:接種二價,四價,還是九價?

那麼問題來了,是不是一定要接種九價的疫苗呢?二價和四價的疫苗就不好了呢?不是的。儘管現在二價和四價疫苗已經退出了美國市場,但這並不是因為二價和四價疫苗的安全性和效力出了問題,而是因為價格問題。目前,世界衛生組織(WHO)對這三種疫苗的推薦並沒有偏好,大家都是可以接種的。

在我國,目前上市的HPV疫苗只有二價和四價。九價疫苗之所以還沒有上市,其實與中國疫苗的註冊制度有關。九價疫苗仍屬於新藥,需要在我國註冊上市。而藥品註冊需要提出申請,並在我國開展臨床試驗,臨床試驗完成後. 需要經國家食藥監總局批准註冊方可上市。 而這個過程一般需要好幾年的時間。

宮頸癌疫苗:接種二價,四價,還是九價?

[1].《宮頸癌疫苗:中國目前可接種的二價四價夠用嗎 》樊瑞. 聚焦


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