篩查+疫苗,遠離宮頸癌

2019年12月31日,國家藥品監督管理局發佈公告稱,批准廈門萬泰滄海生物技術有限公司的雙價人乳頭瘤病毒疫苗(商品名:馨可寧)上市注射申請。國產HPV疫苗的上市,再次讓宮頸癌預防和宮頸癌疫苗成為社會關注的熱點。

宮頸癌對女性健康的危害

l 宮頸癌是全球婦女第二大常見惡性腫瘤,每年約有57萬新發病例。

l 我國女性發病位居第6位,2015年新發病例11萬,45-49歲是發病高峰,嚴重影響女性身體健康。

宮頸癌可防可治

l 宮頸癌是唯一病因明確的腫瘤,可預防並治癒。

l 遠離宮頸癌,兩手都要抓:病因預防+篩查。

l 積極治療癌前病變(宮頸上皮內瘤變CIN I-III)。

HPV感染

l 人乳頭瘤病毒(HPV)是一種無包膜雙鏈DNA。

l 目前已分離出190多種HPV,多數為無症狀感染,在皮膚黏膜自限性良性生長。

l 目前已確定的高危型別有12個,分別為16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59型。

l HPV感染在人群中普遍存在,大多數 HPV 感染是一過性的,其中約10%—20%的感染為持續感染 。

l 致癌高危型HPV的持續感染是導致宮頸癌的必要條件,但不是一定會得宮頸癌。

l 從高危型HPV持續感染髮展到宮頸癌,大概需要5-20年的時間。

l HPV感染在人群中普遍存在,主要是通過性接觸傳播,也可通過皮膚接觸、間接接觸等傳播

l 持續性HPV感染無特效治療方法,清除靠機體自身免疫力。

HPV疫苗

l 基因工程疫苗,保留了免疫原性,不含病毒DNA, 無感染性和致癌性。

l 我國獲批上市的HPV疫苗:葛蘭素史克的二價疫苗Cervarix,可預防16和18型兩種病毒;默沙東的四價疫苗 Gardasil 4,可預防HPV6、11、16、18四種病毒;默沙東的九價疫苗Gardasil 9,可預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種病毒;萬泰生物的二價疫苗,可預防16和18型兩種病毒。

l HPV疫苗在既往未暴露於疫苗相關HPV基因型的女性接種效果最佳。

l 目前HPV疫苗針對的型別有限,非全部型別都包括,接種HPV疫苗後還需接受宮頸癌篩查。

宮頸癌篩查

l 篩查方法:TCT(液基薄層細胞學檢查)、HPV DNA檢測。

l 細胞學檢查方法仍是宮頸癌篩查的主要手段,包括早期的巴氏塗片檢查和現在通用的TCT。

l 經濟條件允許情況下,對於個體篩查而言,HPV和細胞學聯合檢測是最佳選擇。

敲重點:宮頸癌可防可治,疫苗和篩查兩手抓;學會保護自己,注意個人衛生,減少感染風險;同時有健康生活方式:如不吸菸;積極鍛鍊;均衡飲食……

參考文獻:

1. 鄭榮壽, 孫可欣, 張思維, 等. 2015年中國惡性腫瘤流行情況分析. 中華腫瘤雜誌, 2019, 41(1): 19-28.

2. Trends of incidence rate and age at diagnosis for cervical cancer in China,from 2000 to 2014[J]. Chinese Journal of Cancer Research, 2017,29(6):11-20.

3. WHO. Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer. Fact sheet. Updated June 2016.


篩查+疫苗,遠離宮頸癌


分享到:


相關文章: