哪些高血壓患者容易發生腦血管意外?發生的“常見誘因”有哪些?

高血壓患者由於動脈壓持續升高,引發全身小動脈硬化,從而會影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重的後果。在高血壓的各種併發症中,以心、腦、腎的損害最為顯著,我們今天主要來說一說高血壓引起的腦血管意外。

腦血管意外的發生因素分為自身因素、外界因素和誘發因素三大類。下列幾種情況是腦血管疾病發生的最常見誘發因素。

1、情緒激動、精神緊張;

2、用力過猛,尤其是收縮壓在180毫米汞柱以上以及有冠狀動脈疾病、腦動脈疾病、糖尿病等併發症的患者,容易發生危險情況。

3、酗酒,飲食不節制,熬夜,生活不規律。

哪些高血壓患者容易發生腦血管意外?發生的“常見誘因”有哪些?

當血壓升高且波動較大時,可引起高血壓腦病,導致腦梗死或腦血管破裂形成腦出血。

高血壓腦病:正常情況下,血壓升高時腦部血管收縮,血壓下降時腦血管擴張。當血壓持續升高時,由於某些誘因,導致腦的小動脈持續痙攣,繼而被動性擴張,出現一系列腦細胞缺血、水腫和顱內壓升高的表現(如頭痛、眩暈、嘔吐、意識模糊、昏迷、偏癱、失語等),最終造成大腦血液循環障礙、功能損傷。

高血壓腦病的臨床特徵包括:①常因過度勞累、緊張和情緒激動誘發。②血壓在數分鐘至數天內急劇升高,發病急。③尤其是舒張壓升高很明顯,常常超過120毫米汞柱。④先是嚴重瀰漫的頭痛,早晨多見。⑤病情危重,可出現昏迷、偏癱、癲癇等表現。

哪些高血壓患者容易發生腦血管意外?發生的“常見誘因”有哪些?

腦梗死:腦小動脈在高血壓的機械性衝擊下,可發生纖維性壞死、管腔阻塞,從而使腦組織因血液供應被阻斷而發生梗死。腦梗死即民間所說的“中風”,不過目前“中風”一詞已經棄用,取而代之的是“卒中”。

卒中包括缺血性卒中和出血性卒中,腦梗死則是指缺血性卒中。依據梗死的部位不同,患者可有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等表現‘如果發生大面積腦梗死,可能出現偏癱、失語,嚴重時會危及生命。

腦出血:腦出血指的是出血性卒中。腦動脈在長期高血壓作用下,發生機械性擴張,造成血管壁壞死,此時若有活動、精神緊張、情緒激動或用力咳嗽、排便等因素,血壓會突然升高引起血管破裂,從而導致腦出血。

腦出血主要表現為頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓等,是高血壓致殘致死的主要原因之一。腦出血若不積極救治,約1/4的患者在24小時內死亡。

哪些高血壓患者容易發生腦血管意外?發生的“常見誘因”有哪些?

哪些高血壓患者容易發生腦血管意外?

伴有糖尿病的高血壓患者血壓水平波動較大時,容易出現卒中。

伴有左心室肥大的高血壓患者易發生卒中。

伴有血脂異常,且年齡在50歲以上的高血壓患者易發生卒中。

動脈粥樣硬化的患者,尤其是腦動脈硬化者,發生腦血管意外的風險也顯著提高。

哪些高血壓患者容易發生腦血管意外?發生的“常見誘因”有哪些?


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