二甲雙胍有不良反應少，可以和其他口服抗糖尿病藥物或胰島素聯用的優點，目前是我國臨床應用最多的一線口服降糖藥。那麼，二甲雙胍能和什麼藥一起用？又不能和什麼藥一起用？
1、格列苯脲
2、吡格列酮
二甲雙胍與吡格列酮都屬於口服抗糖尿病藥物，但作用機制和作用部位不同，同時，二甲雙胍能減緩B細胞功能衰退，減輕吡格列酮水腫和增加體重的副作用，兩藥聯用作用增強，且針對的是2型糖尿病的病理生理基礎，而不是通過刺激胰島素分泌的傳統方式來控制血糖，因此能長期控制血糖。
3、羅格列酮
以上介紹了二甲雙胍的黃金搭檔，再來介紹一下二甲雙胍的“相剋”藥物：
1、利福平：利福平是傳統抗結核藥物，會間接影響到雙胍類藥吸收和藥效，減弱其降糖作用，使腎清除率升高。
2、乙醇：乙醇會抑制雙胍類藥物在肝臟的代謝，同時能增強其降糖作用。
3、H2受體阻滯劑：H2受體阻滯劑可在患者體內競爭結合抑制腎小管排洩雙胍類藥物。
4、甲氰米胍：甲氰米胍會減少雙胍類藥物在腎的清除，加強雙胍類藥物的降糖作用。
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