得了胃食管反流病就會反酸、燒心，有些患者還會出現吞嚥困難、打嗝、胸痛、胸骨後不舒服、胸悶等症狀。
為什麼會反酸、燒心呢？因為胃食管的結構和功能出了問題。正常的人，食管通過蠕動把食物送進胃裡後，胃和食管交界處的下食管括約肌就會收縮，把食物及胃酸都關在了胃裡。然後，食物在胃裡經過消化，再通過胃的出口——幽門排進腸道，這個過程叫做胃排空。但是，如果胃食管交界處的下食管括約肌鬆弛，或者食管蠕動有問題，胃裡的東西容易反流到食管裡，就會出現反酸；有的時候，胃排空不太好，胃裡的東西不能通過幽門排到腸道里，排不出去的東西也會反流進入食管，導致反酸、燒心。
出現反酸、燒心是因為胃食管本身出了問題，一些其他的原因會誘發反酸、燒心，使症狀出現地更頻繁。雖然吃藥可以暫時緩解反酸、燒心的症狀，但並不是用藥就可以一勞永逸，不可能用一段時間的藥就能把胃食管反流病完全治好，永遠不復發。只要胃食管的功能沒有恢復正常，誘發胃食管反流病的因素還存在，反酸、燒心就會一直出現。
反酸、燒心一直反覆跟吃飯有關係嗎？
反酸、燒心的出現跟飲食有很大關係。比如說高脂肪飲食，吃過於油膩的食物時，這種油膩的食物就會抑制下食管括約肌的功能，讓下食管括約肌更容易松馳，所以就容易發生反酸。
另外，吃多了或吃飯特別快，短時間內吃得太多，食物的體積比較大，胃內壓力比較高，下食管括約肌也容易松馳，就會出現反酸。喝大量水的時候，液體流動性比較強，更容易通過胃食管交界處反流到食管裡面來。
可能很多患者都有這樣的經驗，吃撐的時候，打個嗝，同時就會有些食物反上來。
抽菸、喝酒也會讓反酸、燒心復發嗎？
煙裡面的菸鹼尼古丁等成份，不僅僅會抑制下食管括約肌的收縮能力，還會影響胃和幽門的功能。而高度的酒會影響胃食管的功能、胃酸的分泌，以及食管黏膜的抵抗力。所以菸酒都會加重反酸、燒心。
雖然啤酒的度數不高，但喝到胃內是產氣的，而且通常喝啤酒的時候，喝的量會比較多，會導致胃被擴張，以及下食管括約肌松馳，胃裡的東西就會反流到食管裡，從而出現反酸。同理，會產氣的碳酸飲料也是不能喝的。
肥胖的人特別容易胃食管反流嗎？為什麼？
因為超重和肥胖的患者，腹腔內的脂肪比較多，腹腔的壓力就會很大，影響到下食管括約肌的功能。所以肥胖的人，更容易有胃食管反流。肥胖還會使膈肌的功能受到影響，加重反流。另外，懷孕的時候，腹腔內的壓力非常高，也會容易出現反流。
患者覺得每次吃完硝酸甘油，就會出現反酸、燒心，兩者有關係嗎？
硝酸甘油、硝苯地平，以及其它的硝酸酯類的鈣拮抗劑，還有一些神經系統的安定類藥，都會影響到下食管括約肌的功能，引起胃食管反流。
喜歡做運動是好習慣，但是，如果是在餐後做仰臥起坐，會使腹腔的壓力增高，壓迫到胃，胃內壓力也會增高就會發生胃食管反流。所以飽餐後不要做劇烈運動，尤其是讓腹腔內壓力升高的運動。女性穿緊身衣或塑身衣，也會增加腹腔內的壓力，影響到下食管括約肌，導致胃食管反流。
反酸、燒心，醫生卻開了抑制胃酸的藥，對症嗎？
拉唑類的抑酸藥應該怎麼吃才對？
不同的拉唑類標準用量也不一樣。奧美拉唑一天兩次，每次20毫克；蘭索拉唑，一天一次，每次30毫克；埃索美拉唑，一天兩次，每次20毫克；雷貝拉唑，一天兩次，每次10毫克；泮托拉唑，一天兩次，每次40毫克。
對於反流性食管炎，也就是反流物導致了食管黏膜破損的患者，吃標準用量的拉唑類抑酸藥，需要8~12周的療程，才能讓食管黏膜癒合。如果沒有食管黏膜破損的的患者，在反酸等症狀得到控制兩週後，就可以逐漸減量或者進入停藥階段了。
有些患者的胃食管反流是因為胃排空不好，可以加用一些促動力藥。促進胃動力的藥物可以幫助胃儘量排空，餐後食物在胃內滯留的時間不會很長，反流發生的頻率就會降低。
生活上應該注意什麼才能讓反酸、燒心不復發？
別吃太多、別吃太飽、別吃太快，吃完飯別馬上躺下，特別要求胃食管反流病的患者，睡覺前的三個小時，不要吃食物，也不能大量喝水，少喝一點潤潤嗓子就可以了。可樂、雪碧等碳酸類的飲料儘量別喝，如果喝濃茶、咖啡等含咖啡因比較多的飲料，也會加重反酸、燒心的話，就儘量不要喝。吃應該要清淡一些，保持健康的飲食結構。
含有高蛋白的飲食，對於下食管括約肌的影響並不是太大，但是含高蛋白的食物通常也意味著含有高脂肪，那麼對患者的反酸、燒心症狀也是不好的。
除了高脂肪的食物，還有其它會加重胃食管反流的食物也需要注意。比如酸辣刺激性的食物，對胃食管黏膜的刺激性比較強，直接引起消化道症狀加重反酸燒心的不適感覺。也不要吃刺激性的食物，比如生蔥、生蒜，吃進去之後也會直接刺激食管黏膜，加重反酸燒心的症狀。
還有的患者，吃某些特定的食物才會出現反酸、燒心，比如吃饅頭沒問題，但吃烙餅後會覺得不舒服。患者自己要摸索一下，找到誘發或加重反酸、燒心的食物，注意避免吃這些東西。
胃食管反流病的患者經常會發現他們在躺平的時候症狀是加重的。建議如果睡覺的時候，反流症狀比較明顯，可以把床頭搖高，處於頭高腳低的位置。一定要注意，不是單純把頭墊高，而是把整個床頭抬高，躺下的時候，使人躺在一個成斜坡的床上。這個坡度一般要求10到15度就可以了，也就是床頭搖高或者墊高5—10釐米。抬高床頭一方面可以減少反流，另一方面由於存在重力的影響，即使有少量的胃內容物反流進入食管，通過重力的作用也會自然回到胃內，也可以減輕夜間反流的不適。
中國有句古話，飯後百步走活到九十九，餐後做適量的運動有助於胃腸道蠕動，有助於消化吸收，也有助於胃內容物排空，減少胃食管反流。但是，如果餐後做劇烈運動，尤其是會增加腹腔壓力的運動，反而會加重反流。
通過生活和飲食的調整，大概10~20%的患者可以完全擺脫藥物。但大部分患者都屬於容易復發的人，這其中60%左右的患者，可以通過間斷用藥來控制病情，減少反酸、燒心的發生。只有30%左右的患者不能停藥，必須長期吃藥來控制症狀。
如果反酸、燒心一直好不了，很擔心會不會拖成癌症，甚至威脅到生命？
在西方國家，特別是白種人中，與胃食管反流病關係密切的Barrett食管（食管反流導致食管下段黏膜性質改變）與食管腺癌發病率增加有一定關係，因此，對這種情況加以關注，但在中國及亞洲地區，巴雷特食管基礎上發生的食管腺癌並不多見，有胃食管反流病的患者經胃鏡發現相關問題應注意定期複查。讓醫生幫您判斷多長時間複查胃鏡。若經生活調理等針對胃食管反流的相關控制和規範複查，可以及早發現並解決問題。
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