李-小米
乙肝疫苗到底有沒有用總結起來就一句話：接種疫苗是控制乙型肝炎流行的最好方法。
是不是每個人都要接種乙肝疫苗呢？答案是否定的。所有的新生兒以及出生後未接種過乙肝疫苗的學齡前兒童和青少年都應該必須接種乙肝疫苗。存在被乙肝病毒感染的高危職業者（如醫護人員、託兒所工作人員、經常接觸血液或血製品的人員、免疫功能低下者、乙肝患者家庭成員、多個性伴侶或同性戀等），也應必須接種。
健康易加醫
乙肝疫苗有沒有用，我們用數據說話。
我們看第1張圖：1992年之前，我國10歲以下兒童乙肝病毒的感染率高達10%以上。每生10個孩子就有1個被乙肝病毒感染。這是多麼可怕的事情呀！1992年，我國將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，對所有新生兒接種乙肝疫苗，但疫苗及其接種費用需由家長支付；自2002年起正式納入計劃免疫，對所有新生兒免費接種乙肝疫苗，但需支付接種費；自2005年6月1日起改為全部免費。經過14年的努力，我們再看看2006年的數據，10歲以下兒童乙肝病毒的感染率下降到3.37%以下。
我們再看看第2張圖：第2張圖有了更新的數據。到了2014年，14歲以下的兒童乙肝病毒的感染率降低到0.94%以下，也就是說，生100個孩子只有不到1個孩子被乙肝病毒感染。這難道不是普及接種乙肝疫苗的功勞嗎？這難道不能說明乙肝疫苗有沒有用嗎？
我們還可以看看乙肝媽媽所生後代的數據。
第3張圖：這是乙肝疫苗研製成功初期，我國兩位肝病專家使用乙肝疫苗阻斷乙肝母嬰傳播的數據。兩項試驗的數據充分說明，乙肝媽媽所生後代在出生後接種了乙肝疫苗後，無論是大三陽媽媽還是小三陽媽媽，孩子感染乙肝病毒的比例明顯低於未接種乙肝疫苗的對照組。
第4張圖：無論是乙肝大三陽媽媽還是乙肝小三陽媽媽，孩子出生後接種了乙肝疫苗明顯降低了孩子出生後乙肝病毒的感染率。採用乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白聯合免疫，還可進一步提高乙肝母嬰阻斷成功率。
這些數據難道還不能證明乙肝疫苗到底有沒有用嗎？難道還不能說明普及接種乙肝疫苗的好處嗎？
2001年，世界衛生組織建議將乙型肝炎疫苗納入國家計劃免疫[1]。截至到2012年，全球98%的國家將乙型肝炎疫苗納入了兒童常規免疫，新生兒完成全程乙型肝炎疫苗接種的覆蓋率達到了79%，我國90%以上的新生兒在出生後都接種了乙型肝炎疫苗[2]。乙型肝炎疫苗的普及接種取得了很好的效果。全球的慢性乙型肝炎病毒感染者，已經從2004年以前的3.5億減少至2.4億；每年因乙型肝炎病毒感染而死亡的人數也從100萬減少到了60萬[3]。
References
[1] WHO. Hepatitis B immunization: Introducing hepatitis B vaccine into national immunization services. 2001年10月. 乙型肝炎免疫接種：將乙型肝炎疫苗納入國家免疫規劃. http://www.who.int/immunization/diseases/hepatitisB/en/.
[2] WHO. 乙型肝炎疫苗的全球數據. 2013-12-17. http://www.who.int/en/.
[3] WHO. Hepatitis B. World Health Organization Fact Sheet 204 dex. (Revised July 2012). WHO Web site. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/index.html.
蔡晧東醫生
我國是乙肝大國，乙肝病毒的感染人數遠超其他國家，且乙肝病毒傳染性強，因而人們對於乙肝患者和乙肝病毒攜帶者都充滿戒心，那麼是不是每個人都需要接種乙肝疫苗呢？接種疫苗到底有沒有用呢？
世界衛生組織明確指出，接種乙肝疫苗是預防乙肝的主要方法，建議嬰兒出生後儘早（最好是在24小時內）接種乙肝疫苗。目前已有約180個國家和地區將乙肝疫苗納入計劃免疫，很多乙肝高發國家的兒童慢性感染率從之前的8%—15%降至1%以下。新生兒強制接種乙肝疫苗很有必要，不僅保障了接種者本人，對其周邊人群的生命健康也是應盡的義務。
但是還是有必要提醒大家：1、接受了乙肝疫苗接種也不能百分之百的保證安全性，在日常生活中也需留意乙肝病毒的傳播途徑，注意衛生，如此才能保證自己不被感染；
2.接種疫苗是對身體有利的事，但是也要搞清楚它的禁忌所在，不要盲目接種，否則一旦出現差錯將導致生命危險，所以接種前應該詳細向醫生介紹自身情況並遵從醫生建議。
一、哪些人群必須接種乙肝疫苗？
1、新生兒：是乙肝疫苗接種的重點對象，出生時間在28天內的新生兒，最需要受到保護，無論母親是否感染乙肝病毒，均需接種乙肝疫苗；
2、乙肝五項全陰人群：五項全陰，表示機體內無乙肝病毒抗體，若接觸乙肝病毒極易感染，因此需要接種疫苗進行保護，同樣，若機體內存在乙肝抗體但不強的話，也需要打乙肝疫苗加強針。
二、成年人中的高危人群需保持警惕：一般情況下，成年人接觸到大量乙肝病毒的概率較小，因此成年人不是乙肝疫苗的接種重點，但有些人群由於工作性質等特點，存在著一次性接觸大量乙肝病毒的可能性，此種情況下如果體內的抗體無法抵禦病毒，則會導致病毒從血液進入肝細胞從而造成感染，因此此類人群需重視乙肝五項的檢查結果，若發現HBsAb降至陰性，則需再次接種乙肝疫苗從而保證血液中有足夠的保護性抗體，包括：
1、經常接觸血液的醫務人員；2、托幼機構工作人員；3、器官移植接受者；4、經常接受輸血或血液製品者；5、免疫功能低下抵抗力弱的人群；6、乙肝陽性患者的家庭成員；7、男男同性或者有多個性伴侶者；8、靜脈注射毒品者。
三、無需接種乙肝疫苗的人群
1、已經確認感染乙肝病毒的人群：包括乙肝表面抗原陽性（HBsAg+）人群、乙肝核心抗體陽性（HBcAb+）人群和e抗原陽性（HBeAg+）人群，乙肝疫苗只對血液中的乙肝病毒有效，對於乙肝病毒患者和乙肝病毒攜帶者肝細胞中的乙肝疫苗是無能為力的；
2、體內具有免疫抗體的人群：即表面抗體陽性（HBsAb+）人群，具有對乙肝疫苗的免疫抵抗力，因而無需進行重複疫苗接種。
四、不適合進行乙肝疫苗接種的人群
1、嚴重的急性或慢性疾病患者，如：活動性肝炎、活動性肺結核、腎臟疾病、嚴重心臟病，或者痊癒不足兩週的患者，應推遲打乙肝疫苗的時間；
3、孕期婦女、過敏體質人群；
4、感冒發燒時不宜接種乙肝疫苗，因為乙肝疫苗接種後可能產生的不良反應症狀與感冒極其相似，因而會影響到醫生的判斷，應痊癒後再考慮接種；
5、目前正在接種乙腦疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質疫苗、麻疹疫苗的人群。
如果您也是健康養生愛好者，可以關注健康果冉好，我會經常和大家分享健康養生小知識。
冉冉有約
打乙肝免疫球蛋白，目的是為了中和乙肝病毒。這才可以阻斷，避免乙肝病毒傳播。如果乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白聯合使用，還可以阻斷母嬰垂直傳播。
什麼部位注射乙肝免疫球蛋白？
限於肌肉注射。一般醫護人員會在患者，大腿前外側（新生兒和嬰兒）注射，或在上臂外側三角肌（兒童，青少年和成人）注射。
三類不同人群的注射方法
1、意外感染了乙肝病毒
如果是意外接觸到了乙肝病毒，要在接觸後的十二個小時內，注射高效價乙肝免疫球蛋白。並且，觀察是否出現症狀，並在三週內不同部位再次注射乙肝疫苗。一個月後，注射乙肝免疫球蛋白一針，這樣就可以刺激身體產生乙肝病毒抗體。
假如，意外接觸了乙肝病毒未能及時注射，應立刻注射乙肝免疫球蛋白，並全程接種0、1、6方案的乙肝疫苗。
2、表面抗原陽性的孕婦
從孕期七個月，就是產前的三個月，每月注射一針乙肝免疫球蛋白，連續三針後，可以達到有效阻斷乙肝病毒宮內傳播，每劑劑量200IU-400IU。
3、新生兒
患有乙肝的孕婦，生下的新生兒要在一出生，就注射乙肝高效價免疫球蛋白，並接種乙肝疫苗。這是目前，阻斷母嬰傳播最有效的方法。此外，在新生兒出生的二十四小時內，必須注射乙肝免疫球蛋白，然後再注射乙肝疫苗，不同部位注射同時注射。臨床發現，當乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白同時使用，阻斷母嬰傳播的概率達到95%。每劑劑量100IU-200IU。
