一、什麼是聽神經瘤？
聽神經瘤系原發於第Ⅷ對腦神經鞘膜上的腫瘤，為神經膜瘤，或稱施萬細胞瘤，聽神經瘤這一習用名詞並未反映這一腫瘤特點，準確稱為聽神經膜瘤，大多來自前庭神經，70％－75%原發於內耳道內。聽神經瘤的發病率佔顱內腫瘤的10%，是良性腫瘤。多見於30-60歲的成人，女性較多，男女比例2:3，多為單側發病。
二、臨床表現
早期症狀：體積較小的腫瘤可無明顯的症狀。耳鳴、感音神經性聾、眩暈是本病早期最常見症狀。
耳鳴：一側逐漸加劇的耳鳴，音調高低不等。多以喧雜聲為主，常伴隨聽力減退。耳鳴也可能是早期唯一症狀。
聽力減退：多數患者主訴一側漸進性耳聾，開始時表現為只聞其聲不解其意，逐漸發展為全聾。
眩暈：大對數患者表現為輕度的不穩感或瞬間的頭暈，往往不能引起患者的重視，由於腫瘤發展緩慢，患者可逐漸發展為前庭代償而眩暈消失。但也有少數患者出現短暫性旋轉性眩暈，伴耳內壓迫感、噁心、嘔吐，類似梅尼埃病。
其他：耳深部刺痛或癢感，或外耳道後壁麻木感。
中晚期症狀：隨著腫瘤增長擴大，早期症狀加重，且可因顱內壓增高和腫瘤侵入顱後窩，出現以下症狀：
（1）三叉神經損害，出現同側面部感覺遲鈍和角膜反射減退最為常見。
（2）面癱：晚期出現同側周圍性面癱。
（3）小腦功能減退：早期患側手足運動不靈，精細運動不能，步履蹣跚，向患側傾倒。晚期臥床不起，發聲不清。
（4）顱內高壓症狀：持續性頭疼，伴噁心嘔吐視神經乳頭水腫等。
（5）其他腦神經損害的症狀，眼球運動障礙，複視等。
四、如何及時發現聽神經瘤
審校者：戴金升
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