打油詩：
口腔異味是難題，兩種來源可涉及。
香蔥大蒜如臨敵，菌斑牙石不存疑。
發現問題不要急，口腔清潔萬事吉。
醫生：牙妹 患者：齒哥
1
2
3
4
5
齒 牙妹，你來。
牙 幹嘛呀？齒哥，你怎麼戴著口罩，感冒了？（圖1）
齒 摘下來，呼吸一下新鮮空氣，好舒服呀。可別說了，剛做火車回來，買得硬座票，坐我旁邊那朋友總和我說話。
牙 那不挺好，人家怕你悶的慌。
齒 好，可是，可是他口腔異味太大了。開始我還能將就，時間長了誰也受不了了，我還不好意思和他說，這把我燻的。。。。。。後來藉口冷，戴了個口罩。（圖2）
牙 哈哈，齒哥真是急中生智呀！
齒 牙妹，你就別取笑我了。我想問問這口臭是怎麼來的呢？
牙 口臭簡單說就是呼吸的時候，口腔有不良氣味。可分為生理性口臭和病理性口臭。
齒 生理性口臭指的就是吃了大蒜等異味較強的食物或吸菸（科普第9篇 香菸與牙齒的“愛恨情仇”）後所出現的異味吧！
牙 對，還有就是未進食異味較強的食物，經過一夜的睡眠，早上起來口內出現的異味，不過這種異味完全可以通過刷牙清除。
齒 那病理性的口臭呢？
牙 病理性口臭是指由於疾病或口腔異常狀態下出現的口腔異味。病理性口臭又分為口源性和非口源性。其中絕大多數屬於口源性，多數是由於口腔衛生狀況欠佳造成的，如食物軟垢的堆積、菌斑的生成、牙結石的產生、食物嵌塞、牙周炎、口乾、舌苔的改變等原因。（圖3、4）
齒 我聽說過，這種異味主要是由厭氧菌產生的，是嗎？
牙 對的。這種異味的氣體主要是由硫化物構成，就是我們常說的臭雞蛋味。
齒 哈哈，我“體驗”過。
牙 非口源性口臭可由多系統疾病引起，如鼻部疾病（鼻竇炎等）、消化系統疾病（幽門螺旋桿菌感染、胃炎等）、呼吸系統疾病（扁桃體炎、肺炎等）、糖尿病綜合徵等疾病。
齒 這麼多疾病都可引起口臭，那怎麼區分是口源性還是非口源性口臭呢？
齒 有沒有一些簡單的辦法，方便自己檢測的呢？
牙 有。將兩手合攏包住鼻部和口部，用嘴向外呼出一口氣，若鼻子可聞到異味，則證明有口臭的存在；繼續閉口用鼻子呼吸，如仍有異味從鼻子呼出，則說明為非口源性口臭，如無異味，則為口源性口臭。
牙 當然是去口腔科找醫生幫忙。根據我國第四次全國口腔健康流行病學調查的結果來看，我國人民的患齲率和牙周情況仍然不容樂觀。平時生活中注意戒菸、刷牙的正確方法（bass刷牙法）、牙線及牙間隙刷的使用、刷牙後可適當清理舌苔、清洗假牙等等。
齒 那非牙源性口臭呢？
牙 這就要控制原發性疾病了。當原發性疾病得到很好的控制時，口腔問題就會得到很大的緩解。
齒 哦，我懂了。
閱讀更多 大班牙醫 的文章
