“腫瘤病人如何飲食？”這是很多腫瘤病人時常詢問醫生的問題。如何讓腫瘤病人吃的科學健康，通過飲食的合理安排，改善腫瘤病人的生活質量，有益於腫瘤的治療，是眾多病人及臨床醫生關心的問題。
“得了腫瘤可以吃些什麼，有什麼忌口？”
籠統地講，腫瘤病人體質較弱，消化能力差，應該進食營養豐富、易於消化的食物。根據中醫理論對腫瘤和食物進行分析辯證，來確定應予以忌口的食物。腫瘤屬於陽證、熱證、火證，忌服辛辣芳香、氣味濃郁的食物，如大蒜、韭菜、香菜等；腫瘤屬於溼性、痰症，忌服甜膩的食物，如奶油、乳酪、肥肉等；腫瘤見氣滯、血瘀，忌服壅氣類食物，如土豆、花生、黃豆等。
“某某食物是不是發物，腫瘤病人能不能吃？”
大家在討論腫瘤忌口時常常提到“發物”這個中醫特有的術語。發物泛指辛辣燥熱刺激、肥甘厚味及低級海產生物等一類食物。腫瘤的中醫發物包括：狗肉、羊肉、蠶蛹、蟹、螺、辣椒、煙、酒等容易動風化火、生痰的食物。病人食用發物這類高脂肪、高蛋白、刺激性的食物，異種蛋白的過敏可造成機體發熱、皮疹、消化功能紊亂，刺激性食物會造成消化道粘膜充血或潰破、皮膚皮疹，這就是發物致病的機制。腫瘤病人神經-內分泌功能失調使機體處於免疫應激或低下狀態，或者伴有胃腸功能低下，此時進食發物，可誘發過敏反應、胃腸功能紊亂、食慾減退，使正氣更虛，繼而誘發腫瘤加重和復發。可見，中醫提倡腫瘤戒吃發物具有一定理論和實踐依據。然而發物的範圍不應該肆意地擴大。目前，有些人把魚、雞、鵝、鴨均歸屬到發物的範疇，使腫瘤病人有“不敢吃”“因噎廢食”之慮。其實魚、雞、鵝、鴨是常見食材，性味多屬於甘溫，特別是魚類蛋白營養豐富且易吸收，是腫瘤病人常用的滋補佳品。
“腫瘤病人如何進行中醫食療、食補？”
在腫瘤的治療過程中，手術、化療、放療都有不少副作用。配合適當的中醫食療，可增加營養，改善病人在上述過程中的體質，幫助其更好地完成上述治療。在腫瘤手術前，食療應以扶助元氣、補益氣血為主，例如桂圓、紅棗、蓮子等；手術後恢復期，則以補益氣血、調理脾胃為主，例如山藥、黨參、枸杞等，還可增加一些行氣助消化助排便的食物，例如白蘿蔔、山楂、香蕉等。腫瘤化療過程中，最常見的是消化功能障礙和骨髓抑制，常見反應是噁心嘔吐、食慾減退、貧血、白細胞減少，食療注重健脾開胃、補益肝腎、益氣養血，囑病人多食山藥、扁豆、薏苡仁、龍眼肉、大棗、花生衣、黑木耳、豬肝、烏雞等。腫瘤放療的過程中，食療應以開胃、增加食慾為主，特別是放療後期，常出現放射性食管炎、放射性肺炎等副反應，此屬中醫津液虧虛，應多食甘寒養陰的食物，例如荸薺汁、梨汁、甘蔗汁等，切忌香燥、燴炙、辛辣刺激性食物，例如辣椒、狗肉、煙、酒等。
總之，腫瘤病人的飲食，沒有大家想的那麼複雜，關鍵講究一個“適合”，既要在“質”上注重營養豐富，易於消化，有條件情況下予以中醫食療；又要在“量”上注重數量合適，再好的食物，一味貪多，也只能適得其反，因為人體每日食物攝入量是有限度的，過猶不及。
作者： 蔡鵠 浙江省腫瘤醫院
