三不朽， 指立德、立功、立言。《左传·襄公二十四年》：“太上有立德， 其次有立功，其次有立言，虽久不废，此之谓不朽。”孔颖达疏：“立德， 谓创制垂法，博施济众；⋯⋯立功，谓拯厄除难，功济于时；立言，谓言得其要，理足可传。”中国“两个半圣人”的“三不朽”，而作为一名普通医生，半个圣人的半个都算不上。
引子
清晨穿梭喧闹的城市，挤过密集的车流，抵达四院停车场，门诊以后一如既往的喧闹和嘈杂，“那位女同志怎么插队”一个男子声音高声喊到，只见一位衣衫褴褛的中年妇女唯唯诺诺的排到男子的后面，低声道：“。。。不知道要排队”。
接诊治疗
换上白大褂，带上帽子口罩，来到诊室门口，依然是龙形长队，挨个接诊吧！护士姐姐：“请进来一个患者。”缓缓进来一位衣着朴素甚至甚至有点破旧的红色大衣，早已褪色，站着无所适从，我想他是不知道如何走上口腔治疗台的椅位，于是我左手展开，右手打开治疗台的长臂说“阿姨，请坐！”我通过问诊和体格检查，诊断为右上颌智齿冠周炎，治疗方案也明确就是拔掉。处于职业的本能，谈到价格的时候我们必然会试探的问下患者的反应，“智齿的价格比较贵哦，您这个智齿是一个高位阻生牙，是智齿里面位置比较高，价格最低位置，是426元。”
只见这位阿姨面露难色道："那么这个牙齿可以不拔吗？”。“针对您的这个牙齿拔掉是最佳的选择，没有第二条选择，如果选择保留，比如口服消炎药，那就只能将就着不发炎，以后反复发炎是大概率事件，您想好。” 只见他她捏一捏衣角说：“我们农村拔牙就几十块钱，我卡里面就200块钱。”我说：“那可不行，您需要下去充钱的。”这个阿姨眉头微皱，从治疗椅挪开走出诊室外。
紧接着继续接诊了2个患者，这位阿姨进来了"钱冲好了，帮我拔牙吧！"之后再护士的帮助下进行局麻下拔除右上颌智齿，收费开消炎药，并告知拔牙术后的注意事项！护士姐姐补充道：“总共收了您183元，我们按照普通磨牙手术给您算的。”阿姨惊讶的说：“怎么不是426吗？”我说：“由于您的智齿是三度松动，几乎就要脱落了，所以我和护士商议，按照普通的磨牙来收费的。”‘太感谢了，你们真是好人，太感谢了，谢谢了！”
下班以后只见办公室桌面放了一打水果！
从医者德字当先行
这位阿姨的牙齿虽然是智齿，但是他的松动度已经是三度，应该说是非常简单得完成拔牙手术，这么简单的牙齿如果按照规定智齿的收费标准来，确实有点不近人情，于心不忍，从医院效益来讲，我确实损害了医院的利益，但是我们得到的是老百姓的认可，和眼前的效益来讲，长远的口碑营造，对于医院的长远发展是百利而无一害的。指引的做出拔牙决定的是专业知识储备，面对患者的实际的经济情况时候，是良知指引我降低了收费标准。
医者，生人也；牙医，生牙也。唯有高的道德标准才能让我们在现有专业知识储备下作出最正确诊疗方案，当我们在选择治疗方案由于多种原因而犹豫不决时，请扪心自问下，如果这位患者是我自己或者自己的父母兄弟姐妹，我们又该如何抉择，我想这个时候答案早已喷涌心间。
从医者利字当有道
俗话说：“君子爱财取之有道。”医者如果唯利是图，就像火车脱轨，必将坠入无底深渊。医者例子当先，首先戕害的是患者，可以一次性充填完场治疗，我们选择开髓去神经，可以开髓去神经保留换牙的，我们选择拔掉，可以保留残根继续做桩接起来的，我们选择拔掉；这都是庸医所为。还记得几年前的“魏则西事件”吗？百度公司、莆田系医院都是把利益放在了人民健康之上而酿成的悲剧。
名医不可为，伪医尤可憎。明代医生罗链著医书授给他的儿子，但有一天，他儿子喝醉了酒为人治病，罗链发怒说：“奈何以性命为戏？”就把他的医书烧掉了，没有再传给他的儿子。古人在培养医学人才中对医德的注重超越一切，今人为啥利为先？
医德决定了医生执业境界的上限
曾经有位专家说过：“一个医生的职业道德决定了他执业境界的上限。”我深受启发。有一个大大夫叫华益慰，都要先把听诊器放在自己的肚子上焐热，才进病房，他一辈子没让患者遭到过一次凉的听诊器；有位大夫叫林巧稚，为了救治同考的女生而耽误考试后被协和破格录取；还有一位大夫叫钟南山，2003年的非典和今年的新冠肺炎两次奋斗在一线，正所谓，老骥伏枥,志在千里.烈士暮年,壮心不已。弘扬医德从我这一位牙科医生做起，身着白衣，腹含红心！
我是坚持医学科普的牙医马同锐，觉得我写的还可以的，请给我点赞和关注。你的支持是我创作最大的动力。
