別讓卵巢儲備“悄悄”流失,錯失生育良機

AMH是目前評估卵巢儲備最為敏感的指標

臨床上經常會碰到一些多年不孕或準備生育二胎的患者,主動要求檢查卵巢儲備功能,來判斷自己還有沒有生的機會。

那麼,什麼是卵巢儲備?用什麼指標來評估呢?

卵巢儲備:是指卵巢皮質區卵泡生長、發育、形成可受精卵母細胞的能力,表現為卵巢中存在的卵泡數量及其內卵子的質量。

目前,臨床上用來評估卵巢儲備的指標主要包括年齡、基礎性激素、抗苗勒氏管激素(AMH)、竇卵泡計數(AFC)、基礎卵巢體積等。近年來AMH測定被普遍應用,可以更準確地評估卵巢儲備功能,比基礎FSH預測卵巢儲備的價值更高。

AMH由出生後生長卵泡的卵巢顆粒細胞分泌,在整個月經週期中相對恆定,隨時可以採集血樣進行檢測,及時反映卵巢儲備變化的趨勢,因此檢測AMH並對生育期女性進行適時的生育指導非常必要。研究表明,血清基礎AMH水平在0.5-1.1ng/ml之間時預示著卵巢儲備低下,生育力明顯降低。

別讓卵巢儲備“悄悄”流失,錯失生育良機

實際年齡並不等於卵巢的生物年齡

年齡是最常用的評估卵巢儲備的指標。高齡女性的卵母細胞數量減少、質量下降,導致自然妊娠率降低。但對於某些特殊人群,年齡並不能代表卵巢功能的真實狀態。

年齡並不是預測卵巢儲備的絕對指標。一些年輕女性的卵巢儲備下降,表現為AMH降低,也就是說,實際年齡並不等於卵巢的生物年齡。

對於年輕女性,檢測AMH水平,評估卵巢儲備,避免錯過最佳的生育年齡;對於高齡女性,檢測AMH水平,可準確評估目前的卵巢功能及生育能力,以指導進一步的助孕決策。

23~30歲是最佳生育年齡段

女性的卵子是稀缺的不可再生資源。23~30歲是最佳生育年齡段,錯過了這個年齡,生育能力就開始走下坡路,這是一個殘酷卻無法避免的現實。特別是過了35歲以後的女性,可能要面臨卵巢儲備功能下降,懷孕的成功率也下降,僅為25歲時的50%。

除此以外,高齡女性懷孕還會因為卵細胞質量下降,與精子相遇後形成的受精卵發育而成的胚胎質量降低,加上環境汙染、工作壓力等不良因素的刺激,發生胚胎停止發育、流產等風險也會激增。

對於AMH比較低的女性,建議儘快接受試管嬰兒技術助孕。時間上需爭分奪秒,利用僅存的寶貴卵子資源儘快採取試管嬰兒技術助其懷孕,建議高齡女性在嘗試自然受孕半年內仍沒有成功的,需積極尋求輔助生殖技術的幫助。

另外,高齡女性在成功懷孕以後更要重視和加強對各類孕期檢查,定期複診,並接受產前篩查診斷,為分娩一個健康的寶寶做好積極的準備。

別讓卵巢儲備“悄悄”流失,錯失生育良機

日常生活如何愛護自己的卵巢?

經常看到一些美容店宣稱可以通過藥物(精油)按摩、服用某些保健品延緩卵巢早衰,真的有作用嗎?從醫學的角度來說,這些說法和做法都沒有科學依據,不要盲目聽信。

現代職業女性往往面臨比較大的工作壓力,很多女性為了在年輕時候拼事業,經常熬夜,飲食不規律,身體“滿負荷”,或者人流次數過多,等到想要孩子的時候就不是那麼容易了。日常調節好自己的飲食、作息,加強鍛鍊,適度減壓,其實就是對卵巢最好的保養

1、飲食方面

女性朋友們在生活習慣方面,要堅持經常喝牛奶,攝入魚、蝦等高蛋白食物,不節食不過食,做到營養均衡。

2、鍛鍊身體

注意勞逸結合,經常鍛鍊身體,慢跑、瑜伽都是不錯的運動方式,通過增強體質,提高自身的免疫力。

3、規律作息,充足睡眠

保證作息規律,不熬夜,可以平衡體內激素分泌,有利於產生質量更好的卵子,尤其是23:00-03:00,是人體內分泌最為旺盛的時間段。因此最好晚上11點之前睡著,每天保證7-8小時睡眠時間。

4、保持愉悅的心情

調節自己的心理狀態,學會給自己減壓,保持愉悅的心情。

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