國產抗癌新葯PD-1單抗上市,有效率高達80.4%,真那麼神奇嗎?

有人問,國產抗癌新藥達伯舒上市,有效率高達80.4%,你怎麼看?據報道,國家癌症中心、中國醫學科學院腫瘤醫院教授石遠凱牽頭開展的國產PD-1單抗治療復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤的研究,登上國際權威期刊《柳葉刀·血液病學》2019年第一期封面。該藥有效率高達80.4%,你怎麼看?哪些患者可以使用?

國產抗癌新藥PD-1單抗上市,有效率高達80.4%,真那麼神奇嗎?

達伯舒是信迪利單抗的商品名,它是一種國產原研的抗PD-1單抗,一種免疫治療藥,我想關注這方面的醫生和患者及家屬對PD-1已經非常熟悉了,現在不管是腫瘤相關專科的醫生還是患者或家屬,幾乎開口必談PD-1,就像前些年開口必談靶向治療一樣。

目前已經有好幾種抗PD-1或PD-L1單抗上市,比如O藥(納武單抗),K藥(帕姆單抗),T藥(阿特珠單抗)等,但這些免疫治療藥無一例外都是進口藥,所以,這次上市的達伯舒最大的特色就是,它是國產原研。

國產抗癌新藥PD-1單抗上市,有效率高達80.4%,真那麼神奇嗎?

不過目前獲批的適應症僅為復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤,由醫科院腫瘤醫院內科石遠凱教授牽頭開展臨床試驗,研究結果顯示,該藥有效率80.4%。所謂有效率,指的就是用該藥後,腫瘤消失或縮小的病人比例,本研究有效的入組患者中92名患者,74患者有效。這個有效率確實挺高的,特別是對復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤,能取得如此好的效果,是相當不錯的。但這只是近期有效率,對於淋巴瘤這種腫瘤來說,我們更關注遠期生存,比如無進展生存,無復發生存,總生存等數據,這個需要長時間的隨訪。按免疫治療藥的療效特點,一旦起效,維持時間會較久,也就很可能意味著生存時間的延長。當然,最終是否確實如此,還需要靠隨訪數據來說話。

很自然,很多人會想到,除了復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤,這個藥還能用於其他腫瘤嗎?從理論上,它和目前已有的抗PD-1免疫治療藥是一樣的,可以用於多種腫瘤,但我們不能只從理論上分析,適應症的擴大需要臨床試驗的結果數據,不能簡單地想當然。因此,我們需要等待更多的臨床試驗數據出來,目前暫時只能用於復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤。其他癌症病人,建議積極參加相關的臨床試驗(如果符合條件的話)。

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