“么妹兒，你幫我看下喉嚨安，我總覺得梗起梗起的，我眼睛不好，照鏡子也看不到。”
今年62歲的蔡大爺和妹妹（蔡大媽）在家吃飯，突然覺得吞嚥時有梗阻感，叫蔡大媽幫忙查看。大媽拿著手機閃光燈照著，也沒發現喉嚨有什麼東西，便叮囑大爺到醫院檢查。
吞嚥有梗阻感
時隔2個月，蔡大媽再次來到蔡大爺家串門，蔡大爺又叫她幫忙查看，還是沒有任何發現，但蔡大爺就覺得吞嚥有梗阻感。
“這都梗起兩個月了，肯定不正常，喊你去醫院你不去，走，我今天帶你去檢查下。”蔡大媽說著，便拉上蔡大爺來到了西南醫科大學附屬中醫醫院腔鏡中心做檢查。
確診患食管癌
2020年8月3日，腔鏡中心楊偉興醫生在給蔡大爺做胃鏡過程中，發現他食管中段有一片狀微隆起的粗糙黏膜，經過仔細觀察，結合病理檢查結果，楊偉興診斷蔡大爺患的是早期食管癌。
楊偉興問到：“大爺，您怎麼不早點來檢查呢？”
蔡大媽回答說：“他就一個人在瀘州生活，唯一的兒子在外地工作，不能經常回家，上次覺得梗起不舒服就喊他來檢查，他一個人又不來，不是我今天拉他過來，都還拖起的！”
手術還要開胸？
得知自己患的是食管癌，蔡大爺就想要放棄治療，滿腦子想的就是：食管癌肯定是個大病，已經沒救了，如果治療的話要做開胸手術的，痛苦得很，又浪費錢。
楊偉興瞭解情況後，耐心跟蔡大爺和蔡大媽解釋：“大爺這個是早期食管癌，跟普通的食管癌治療方式不一樣，我們可以在完善術前評估後，通過內鏡下黏膜剝離術治療，不用開胸就可以把病變切除。”
病變順利切除
經過楊偉興的講解，蔡大爺終於同意了內鏡下粘膜剝離術的治療手段，並於2020年8月16日來西南醫科大學附屬中醫醫院脾胃·風溼免疫病科住院治療。
2020年8月18日，在完善相關術前準備後，楊偉興醫生在內鏡下給蔡大爺做了食管病變的內鏡下粘膜剝離術，術後切除約6.0×5.0cm（約銀行卡大小）的病變組織。
術後蔡大爺對於治療效果也很滿意：“我簡直沒有想到，食管癌都還可以不開刀就治好了，厲害！”。
內鏡下粘膜剝離術（ESD）
指內鏡下將病變從粘膜下層完整剝離的微創技術，是一種擇期診斷性手術或根治性手術。與傳統手術相比，它具有創傷小，花費少等優點，免除了患者開腹手術的痛苦和器官的切除。
適應症
早期食管癌：侷限在粘膜層和沒有淋巴結轉移的粘膜下層早期食管癌；
賁門失弛緩症；
食管良性腫瘤，包括粘膜下腫瘤，如平滑肌瘤等。
禁忌症
胃腸鏡檢查禁忌症者；
嚴重的心肺疾病、血液病、凝血功能障礙並有出血傾向者；
腫物表面有明顯潰瘍或瘢痕者；
超聲內鏡提示癌已侵潤粘膜下2／3以上者。
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