原創：陳偉堅醫生
審核：廣州中醫藥大學第一附屬醫院 王海彬教授
文章所屬：王海彬教授團隊，轉發請標明出處。
最近寒冷潮溼的天氣，讓許多人"風溼"又犯，引起關節疼痛，墜脹不適，屈伸不利等，甚至有人自嘲把自己比喻為"人肉天氣預報器"，每逢天氣變化，如梅雨潮溼天氣，冷空氣來襲等，均會"風溼關節痛"，其中膝關節是影響最大的關節。
西醫定義的"風溼病"，指的是一類疾病範疇的總稱，泛指影響骨、關節及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等的一組疾病。其病因可以是感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、退行性、地理環境性、遺傳性、腫瘤性等。
而大部分患者認為的"風溼病"，屬於中醫的"痺症"範疇，是由於風、寒、溼、熱等邪氣閉阻經絡，影響氣血運行，導致肢體筋骨、關節、肌肉等處發生疼痛、重著、酸楚、麻木，或關節屈伸不利、僵硬、腫大、變形等症狀的一種疾病。
而事實上，許多患者口中的"風溼"關節痛，指的是關節的
骨性關節炎。其早期的臨床特徵包括：關節腫脹、疼痛和壓痛。初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息後好轉，活動後加重。也可僅變現為關節墜脹感。
晨僵：晨起時覺關節僵硬不適，活動後緩解。
骨摩擦音（感）：由於關節軟骨破壞，關節面不平整，活動時出現骨摩擦音（感），甚至"咔嗒"聲響。
引起膝骨關節炎復發或加重的原因：
軟骨退化與磨損，關節活動時骨與骨之間的滑動缺少了軟骨的緩衝，因此，產生了關節疼痛、腫脹、僵硬的症狀。
膝關節是人體最大的承重關節，平均可承重35公斤，且缺少豐富肌肉和脂肪組織的保護。
溼度上升會使機體產熱下降，而寒冷會導致關節周圍血液循環量降低，導致膝關節滑液生成減少，這會讓原本磨損的關節軟骨和退化的關節磨損加重，導致膝骨關節炎隨氣候變化可加重。
階梯化治療
輕度膝骨關節炎
治療以藥物治療及適應運動為主。膝關節常用藥物包括口服非甾體類抗炎藥、外用貼劑、以及關節內玻璃酸鈉等。
中度膝骨關節炎
以微創和修復手術治療為主，包括膝關節鏡清理術、關節軟骨修復術及膝關節周圍截骨術。
重度膝骨關節炎
膝關節的部分置換和全膝關節置換術。
科學防護方式
控制體重
減輕體重可以明顯改善早中期膝骨性關節炎的症狀，一般來說，減輕體重的5%-8%就可以看到明顯的效果。
注意保暖
膝關節面軟骨、滑膜都是血供不豐富的組織結構，在寒冷環境中血管受冷收縮，將不利於血運，從而影響軟骨細胞的生存，加速骨關節炎的進程。因此泡溫泉、熱水衝浴或熱敷膝關節處，對於膝關節炎的患者非常有效。
合適的鍛鍊方式
爬山、走樓梯等負重運動均為損害膝關節的運動方式。因此我們更建議採取游泳（推薦自由泳式）、健走、騎車（坐墊不要過低）等方式進行鍛鍊。
加強大腿肌肉鍛鍊
繃腿練習
膝關節伸直同時勾住腳尖，用力使整條腿繃直並保持水平狀態(坐、立、躺位時都可以做)。
抗阻練習
伸直雙腿躺在床上，在踝部綁沙袋（重量一般1~3公斤即可），伸直位將整條腿抬起，讓腿與床之間的夾角在30度左右為最佳。保持5秒鐘，然後放下2~3秒鐘，如此反覆。
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