“大夫，幫我開個陰道鏡檢查吧”“陰道鏡檢查和陰道彩超有啥區別”…… 隨著人們生活水平和保健意識的提高，自覺的參與各種健康查體，體檢沒查到的，也及時到醫院自己補查。有的發現自己周圍朋友通過陰道鏡檢查出宮頸的癌前病變，擔心自己是不是也有問題，想主動做個陰道鏡檢查。面對這些可愛的患者，有必要把何種什麼情況下需要做陰道鏡，和大家聊一聊。
殊不知，做陰道鏡是需要有指徵的。不推薦作為子宮頸癌的篩查方法，對於無條件進行病理確診診斷的單位，建議轉診上級單位活檢以明確診斷。
陰道鏡檢查的指徵總結如下：
篩查異常：
HR-HPV+加ASC-US；
連續兩次（至少間隔6個月）ASC-US；
ASC-H；
LSIL；
AGC；
AIS；
癌；
無臨床症狀的細胞學（-）且HR-HPV(+)持續1年者；
細胞學（-）HPV16或18陽性。
體徵可疑：肉眼可見的子宮頸潰瘍、包塊（腫物）或贅生物、肉眼可疑或其他檢查可疑癌。
病史可疑：不明原因的下生殖道出血；宮內乙烯雌酚暴露史；患者性伴侶生殖器官確診溼疣或上皮內瘤變或癌；子宮頸或陰道上皮內病變治療後隨訪；外陰或陰道壁存在HPV相關疾病。
出現以上任何情況之一的都需要行陰道鏡檢查。
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