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【居家康復第153 講】骨刺是中老年人最常遇到的骨科問題。很多患者在拍過片子後得知自己關節上長了“骨刺”，便心生恐懼，甚至千方百計的要消除骨刺。其實大家不必驚慌，骨刺只是人體骨骼老化過程中伴隨的一種自然退化現象，其本身也不會引起疼痛，只有在它壓迫到神經或對周圍軟組織產生刺激的時候才會出現疼痛症狀。那麼，骨刺是如何形成的？該如何治療和預防？針對這些問題，下面筆者就來說說。
一、“骨刺”是如何形成的？
骨刺是從骨頭上長出來的突出物，是骨質增生的結果，多形成於骨骼的邊緣，呈新生的骨組織，在x光上呈現底部寬、尖端細的突起樣表現，看起來就像從骨頭旁邊長出來一根尖尖 的刺，因此而得名。其實，骨刺或者骨質增生只是民間的俗稱，在醫學上，骨贅才是其專業的醫學術語。骨贅的形成是人體骨骼老化過程中伴隨的一種自然退化現象，不是一種病，如同老了長皺紋、老年斑一樣，都是正常自然規律的表現，只是由於骨骼在退化過程中為了代償異常應力而產生的，有一定的積極作用，可限制關節的異常活動，是對關節不穩的自發性修復，是機體的一種保護反應。
說的通俗一點就是，隨著年齡的增長，當附著在骨頭上面的軟骨或韌帶受到長期的壓力或損傷，不可避免的出現一些磨損和出血，而反覆和慢性損傷後會引起骨膜下出血、水腫和無菌性炎症，出血中的骨膜細胞、間質細胞等在細胞因子的作用下向骨細胞分化，從而骨化並形成骨質增生，其實這跟我們骨折後骨折癒合的過程一樣，只
是骨膜下慢性損傷後的成骨過程，是機體的自我修復的過程。 二、哪些人容易長“骨刺”？
骨刺在所有人群都會出現，年齡越大則發生骨刺的幾率就越大，但是產生骨刺的時間和嚴重程度會有所不同。一般來說，從事重體力勞動者，長期彎腰工作者，曾經有運動損傷、韌帶斷裂以及骨折手術的患者，軟骨的磨損來的更早更重，且較一般人長得多。
骨刺不是一種病，只是一種退行性改變，沒有症狀無需治療，也沒有藥物可以消除骨刺。當然了，如果因骨刺壓迫神經或軟組織而出現疼痛、手腳麻木、關節僵硬等症狀的時候，還是需要治療的。治療手段包括：
1）休息：減少關節的活動；
2）物理因子治療：超聲波、中頻治療、紅外線、牽引等；
3）運動療法：適當的有氧運動可提高肌肉力量，改善心肺功能，減輕關節負荷；
當出現嚴重疼痛麻木、影響相應的關節功能的時候，可考慮手術治療，切除骨贅，解除骨贅對神經或軟組織的刺激，達到緩解疼痛、改善功能的目的。
四、如何預防“骨刺”的發生？
骨刺是一種自然退行性改變，不可避免，但一些行為可預防嚴重骨贅的發生。具體措施包括：
1）保持正確的姿勢，避免久坐久站，可選擇可調試背靠椅使腰背有所依靠，減輕腰部負擔；
2）養成規律運動的習慣，適當的鍛鍊，同時避免劇烈運動帶來的運動損傷，若出現運動損傷，要及時就醫，避免形成慢性炎症，經久不愈；
3）保護軟骨，減輕體力勞動，減輕體重，均衡膳食。
最後，值得說明的是，骨刺不是一種病，只是一種退行性改變，沒有症狀無需治療，也沒有藥物可以消除骨刺，切勿相信電視廣告中所謂的“仙丹靈藥”。
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1、本文僅供參考，不作為臨床診斷及醫療依據，不可替代專業醫師診斷。具體病情不同，康復實施方案必須依據臨床具體情況制定，請至醫院就診後遵醫囑或者在康復治療師的指導下進行，本文作者不對患者因閱讀本文所產生的不當醫療結果承擔責任。
2、參考文獻：《骨質增生是病嗎？》張正豐；《骨質增生是怎麼回事？》杜心如。
3、圖片來源：網絡，如有不當，請聯繫刪除。
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