這是網絡上轉發的一組圖片，只有經歷這段特殊時期的人們才能懂得，幸好看到此文的人，無一倖免的，都是這個“特殊時期”的見證者，所以此圖我不作贅言。
2019年12月底以來，湖北省武漢市及全國其他地區陸續出現2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)肺炎病例，且已出現兒童病例，國家疾病預防控制中心已宣佈將該病納入國家“乙類”傳染病，採取“甲類”傳染病防控措施。
現有資料顯示：
發病到入院的中位時間是9天。
部分病例疾病進展較快，發病到出現呼吸困難僅7天左右。
患者年齡集中在40-60歲，兒童感染新型冠狀病毒的病例報道逐漸增多，目前已確診患兒最小年齡為9個月。
危重症約佔15%，多為老年人、有基礎病者及肥胖者。
大家注意：肥胖者被“點名”，是重症新型冠狀病毒(2019-nCoV)肺炎的高危人群。
流行性感冒（以下簡稱流感）是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季節性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。
全國流感監測結果顯示，每年 10 月我國各地陸續進入流感冬春季流行季節。以下群體感染流感病毒後較易發展為重症病例，應給予高度重視，儘早進行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查，給予抗病毒藥物治療。
1.年齡＜5 歲的兒童（年齡＜2 歲更易發生嚴重併發症）；
2.年齡≥65 歲的老年人；
3.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系 統疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系 統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫 功能抑制等；
4.肥胖者[體重指數（body mass index，BMI）大於30]；
5.妊娠及圍產期婦女。
肥胖者再次被“點名”，也是流感重症病例的高危人群。
肥胖者招誰惹誰了，讓流感，新型冠狀病毒肺炎追著重擊？
- 肥胖者可由於胸廓及膈肌活動限制，使得呼吸淺快，肺泡換氣量減低，形成低氧血癥，出現發紺，可併發血紅細胞增多、心臟擴大及充血性心力衰竭，即所謂肺通氣不良綜合徵。
- 即使肥胖者臨床上無其他不適，但明顯肥胖有氧能力損傷，最大耐受時間、最大氧消耗明顯減低；最大心率、每分通氣量、二氧化碳產量、做功量明顯增高；活動時心跳、氣短、易累。
所謂“冤有頭債有主”，以上肺通氣不良綜合徵、有氧能力損傷是低氧血癥的助推手，這就是病毒感染後揪住胖子不放的原因。
兒童肥胖症的標準
一般指體重超過同性別、同年齡健康兒或同身高健康兒平均體重的2個標準差；或超過同年齡、同性別平均體重的20%。 前面這句話不必搞懂，大家對照下表以 BMI即體質量（ kg）除以身高的平方（m2），來了解你家孩子處於哪個水平。
2- 18歲兒童超重、肥胖的體塊指數（BMI)標準
<code>BMI即體質量（ kg）除以身高的平方（m2）/<code>
單純性肥胖是各類肥胖中最常見的一種，約佔肥胖人群的95%左右，主要由遺傳因素及營養過剩，多見於嬰兒、5～6歲和青春期。
兒童期單純肥胖症需要採用以運動處方為基礎，以行為矯正為關鍵技術，健康教育(包括飲食調整) 貫徹始終的綜合方案。
一、少年兒童減肥運動處方介紹：
每天訓練1～2h（不應少於30分鐘），運動前應有10~15分鐘的準備活動，運動後應有5~10分鐘的整理活動。
選擇運動時機也很重要，由於機體的生物節律週期性變化，參加同樣的運動，下午與晚間比上午多消耗20%的能量。
分散的運動時間可以累加，但每次不少於15分鐘，每週訓練5天，一個療程12周。
選擇體育運動形式要注意兼顧減少脂肪的有效性、兒童長期堅持參加的可行性和兒童樂於參加的趣味性。現階段還要考慮病毒感染的居家隔離。
運動項目宜以移動身體為主，有條件者可在室內的跑步器或活動平板上鍛鍊。
- 處方1: 快走30分鐘;
- 處方2: 跳繩+立臥撐+循環練習(中速跑30米+步行15米+側身跑30米+快走20米+倒退跑30米+縱跳10次+衝刺跑30米) ;
- 處方3: 跑樓梯。
- 各處方鍛鍊每週循環一次。
在肥胖兒童的日常生活中可以把掃除、疊被褥、涮洗餐具、洗自己的手帕和襪子等家務勞動作為活動身體的一項內容，這不僅是肥胖兒童運動減肥的方法之一，也利於培養兒童的責任感。
兒童青少年不宜進行的運動：
1、不宜“扳手腕”比手勁；
2、不宜“倒立”鍛鍊；
3、不宜“拔河”比賽；
4、不宜“玩滑板車”；
5、不宜“丟手帕”練習；
6、不宜在水泥地上“蛙跳”。
二、膳食指導
教會孩子如何正確選擇適宜的食物以及不同食物間如何替代。膳食指導方案包括把食物按鼓勵多吃和不鼓勵多吃兩種，分別以不同顏色代表：
“綠燈食品”-------應保證的食品：瘦肉、魚和海產品、蛋類（去黃）、脫脂牛奶、豆製品、蔬菜和除含糖較高之外的各種水果。
“紅燈食品“-------應嚴格限制的食品：肥肉、油炸食品、奶油食品和含奶油的冷飲、果仁、白糖、糖果及高糖飲料、甜點、洋快餐和膨化食品。
“黃燈食品“--------應限量的食品：穀類食品、薯類食品、全蛋（包括蛋黃）類食品、香蕉、葡萄和甜橘等水果。最好把精製的米麵改成糙米，或用其他的主食來代替，如紅薯、玉米、土豆、小米、蠶豆，當然如果菜裡有以上說的這些就應該減少主食的攝取。同時要求其家庭、雙親幫助肥胖兒童進食多渣食物。每次吃的時候不要舔光盤子和碗，少吃甜食等。對於蛋白質、維生素、礦物質和微量元素應維持在高於低限的每天攝入量。
兒童期不應實施所謂“減肥”或“減重”。兒童期單純肥胖症的控制目標是培養科學、正確的生活方式，去除心血管疾病的危險因素。
(1)飢餓療法：禁止採用禁食、飢餓/半飢餓、變相飢餓療法。
(2)快速減肥法：禁止短期、快速“減肥”或“減重”。
(3)減肥藥物：禁止使用“減肥藥物”或“減肥食品”。
(4)手術治療：禁止使用手術治療，或所謂的“物理治療”，如振盪法。
三、運動減肥的同時，要保證睡眠時間
人類最佳睡眠時間應是晚上10點～清晨6點，兒童為晚上8點～清晨6點，處於青春發育期的青少年至少要保證7～8小時的睡眠時間。
不能貪睡，避免體脂合成。
拒絕高危：怎樣預防流感，新型冠狀病毒的肺炎傳染？
（1）增強衛生健康意識，適量運動、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力。
千萬不能因為春節不串門就走向另一個極端，吃著睡著躺著不活動，如果這樣的話你就“終於”成為流感、新型冠狀病毒肺炎所青睞的高危人群了；
（2）保持良好的個人衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩住口鼻，經常徹底洗手，不用髒手觸摸眼睛、鼻或口；
（3）居室多通風換氣並保持整潔衛生；
（4）儘可能避免與有呼吸道疾病症狀（如發熱、咳嗽或打噴嚏等）的人密切接觸；
（5）儘量避免到人多擁擠和空間密閉的場所，如必須去佩戴口罩；
（6）避免接觸野生動物和家禽家畜；
（7）堅持安全的飲食習慣，食用肉類和蛋類要煮熟、煮透；
（8）密切關注發熱、咳嗽等症狀，出現此類症狀一定要及時就近就醫。
疫情總會過去的，正如鍾南山院士所言：“武漢是個英雄城市，是能夠過關的。”在這次轟轟烈烈的愛國衛生運動中，有太多太多的感動，作為一個醫者和共和國的公民，我堅信：這種家國情懷是絕對不會因為疫情而成為過去式的。
閱讀更多 醫者無量 的文章
