很多人一腰疼，首先會想到“腰椎間盤突出”或“腎虛”。其實引起腰疼的原因很多，腰疼不僅僅是骨科病，還有可能和泌尿外科、婦科、普通外科、消化內科、胸外科、血管科、皮膚科等有關。今天我們就只談談骨科範疇裡的腰疼。
一、什麼樣的人最容易腰疼？
腰疼的患者中，以司機和白領居多。這是因為他們的工作和生活習慣導致的，比如久坐或者坐姿不正確、桌椅高度不合適等，都容易造成腰部肌肉疲勞。如果腰部肌肉長期得不到體息，還會導致腰部肌肉的痙攣，最終出現腰部的疼痛。另外，有些腰背部肌肉力量薄弱、體重過大的人也比較容易出現腰疼的症狀。
二、做完月子的女人為什麼愛腰疼？
很多女性在生完孩子後都會出現腰疼的毛病，每每遇到這種情況，老人們總是語重心長地說:讓你月子裡保護好腰別受涼，你不聽，看看落下毛病了吧？不聽老人言，吃虧在眼前！
其實，產婦出現腰痛的原因很多，體內激素水平的變化造成脊柱和骨盆韌帶的鬆弛，增加腰骶部肌肉的負擔;同時產婦長時間懷抱嬰兒坐姿哺乳也是產生腰痛的一個重要原因。
說到“受涼”，溫度突然降低會導致血液流速減慢，肌肉代謝的產物因為長時間不能通過血液轉運得到清理，從而堆積起來。這可能是部分患者腰部一受涼就疼的原因，但是“受涼”是否一定會產生腰疼，受多低溫度的“涼”，受多長時間的“涼”才會產生腰痛，至今還沒有一個確切的科學依據來。
三、怎樣才能不腰疼?
相比治療，其實預防的意義更大。除去部分少見的先天性腰椎發育異常的情況，我們可以通過哪些努力預防腰痛或降低腰痛的發生呢?
1、站著說話不腰疼
已有的研究證實，人體脊柱在不同體位所承擔的負荷是不同的。
讓很多白領想不到的是，坐位上半身前傾約30°時，腰椎需要承受的壓力是最大的。而這恰恰是我們大多數人工作時的“標準”坐姿。腰椎承受的壓力越大，腰椎間盤退變的可能性越大，參與維持軀幹平衡的腰背部肌群愈多，越容易出現因為肌肉疲勞引發的腰痛。所以說，站著出現腰痛的概率至少相比於“坐著說話”和“坐著彎腰說話”更小。
所以，對於久坐一族來說，再繁忙的工作也要注意勞逸結合，保證坐著工作一段時間後站起來走走，讓全身的肌肉得到放鬆體息。如果有可能的話，每天有2-3小時不妨採用站著辦公的方式，也有助於預防腰疼。
2、保持正確姿勢不腰疼
保持正確的坐姿，讓上身保持直立，即“坐如鐘”，也可以預防腰疼。為了讓腰背部和椅背很好的貼附，建議坐久的朋友可以放一個靠墊和椅背之間，用以支撐腰部。同時要避免身體過度前傾，桌椅的高度要合適。如需要伏案寫作或操作筆記本電腦，以雙肩放鬆、雙上肢自然置於桌面，以不需屈曲頸部，雙眼即可觀察操作區域為宜，這種姿勢可以讓腰椎受到的壓力最小，同時頸、肩、背的肌肉也不會因為體位的原因，在工作中一直處於收縮導致疲勞痙攣的狀態。
3、“拈輕怕重”不腰疼
在生活中，儘量不要搬抬重物，以免用力不當傷及腰部。如果需要搬抬重物，可以屈膝、屈骻代替彎腰，即保持腰部直立，下蹲抬起重物，可以一定程度避免腰部的損傷。
4、挑好床墊不腰疼
選擇軟硬適度的床墊有利於放鬆腰部的肌肉，不要選擇過軟的床墊，平臥後腰部感覺空虛或直接陷人其中的床墊是不適合的，當然也沒有必要睡硬板床。
5、經常鍛鍊不腰疼
舉個例子大家更好理解，把腰部肌肉比作吊橋的繩索，而橋樑就是我們的腰椎。腰部肌肉越強壯，則吊橋的繩索越結實，這個橋就越穩定，腰椎的不同姿勢就越容易維持。反之，吊橋繩索鬆弛，橋晃動的厲害，我們的腰椎就會越不穩定，過度的腰椎活動就會進一步加重腰部肌肉的負擔，誘發腰疼。更嚴重的是長期的腰椎不穩定所帶來的腰椎間盤的加速退變。所以，加強腰背肌鍛鍊是降低腰痛頻率、保護腰椎的最佳辦法。
四、腰疼來襲怎麼辦?可以通過鍛鍊的方式緩解嗎?
對於腰疼的急性期，我們一定要臥床休息，不要過度練習。此時鍛鍊非但不能有效地緩解腰痛，反而有可能加重腰部的損傷，造成腰痛加重，恢復時間延長。如果在體息的情況下，腰痛依然不能得到有效地緩解，請及時就醫檢查導致腰痛的原因。
然後是睡姿的問題了。
對於不同腰椎問題的人，睡姿也是不盡相同的，我們來看一看。
首先是腰椎曲度增加或者骨盆前傾的人。
這類人群在睡覺時要不能夠很好的貼合床面，這樣腰椎壓力就已經增加了。
我們可以在仰臥時在膝蓋下方墊一個圓枕頭或者厚點的毛巾，這樣要就能夠很好的貼合床面。
如果想側臥，可以在膝蓋中間墊一個枕頭。
第二個是對於腰椎曲度變直的人。
腰椎曲度變直的問題很常見，特別是對於久坐人群，腰板平直變硬，肌肉僵。
這類人群在睡覺時如果側睡，屈髖屈膝角度不宜過大，因為當屈髖屈膝時，腰椎曲度會進一步減小。
可以小幅度屈髖屈膝，或一側腿伸直一個腿屈膝。
如果仰臥睡時，可以在腰椎下方墊一個自己一拳高的枕頭或毛巾，當剛開始時間不宜過長，不要出現不舒服。
第三個是對於腰椎有側彎的人。
脊柱側彎是一個很常見的問題，當腰椎段出現側彎後，我們可以採取科學的睡姿糾正側彎。
我們可以採取側臥位，原則是凸側在上，這樣在重力作用下，凸側就會“掉”下來，逐漸回到正確的位置。
當腰椎處於緩解期時，我們可以通過一些腰背肌鍛鍊的方式來進行康復訓練。
五、常用的腰背肌鍛鍊法
1、燕飛
平臥在床上(床不要太軟)，雙手交叉放於腰部，挺起前胸，與此同時臀部使勁，讓屁股帶動大腿，使身體反翹起來，保持5--10秒，然後放下來。這套動作一般以，10個為一組，每天早晚各兩組，就可以有效地改善腰痛的問題。
2、五點支撐
平躺在床上，屈肘、屈膝，以頭後部、雙肘尖、雙足底著床，將臀部及腰背部盡力抬離床面，緩慢抬到最高處，堅持5秒，然後緩慢放下，休息5秒，這就完成了一次五點支撐。這個動作我們可以分早、中、晚三個時段來練，對於剛開始練習的患者，我們不規定具體的數量，每次量力而行就可以。但是如果時間長了，最好能每天早、中、晚3次，每次30個。只要堅持，您腰椎病的情況會有非常大的改善。
3、平板支撐
俯臥，雙肘彎曲支撐在地面上，肩膀和肘關節垂直於地面，雙腳踩地，身體離開地面，軀幹伸直，頭部、肩部、髖部和踝部保持在同一平面，腹肌收緊，盆底肌收緊，脊椎延長，眼睛看向地面，保持均勻呼吸。每組保持30秒，每次訓練4組，組與組之間間歇不超過20秒。
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