戰痘寶典系列第九集，很多朋友問，為什麼臉上的痘痘總是治不好呢？除了治療方法不對症，自己不注意保養，還有一個可能性，就是你長得根本不是痤瘡！那究竟有哪些貌似痤瘡的疾病，實際不是痤瘡？下面就介紹5種常見的似痤瘡非痤瘡的皮膚病。
精準戰痘
樣貌和名字與痤瘡最容易混淆的，非“玫瑰痤瘡”莫屬!
玫瑰痤瘡
玫瑰痤瘡是一種好發於面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，也稱為酒渣鼻。主要表現為面部皮膚陣發性潮紅以及紅斑、丘疹、膿皰、毛細血管擴張等，是不是很像痤瘡的表現？
玫瑰痤瘡
玫瑰痤瘡發病年齡20—50歲，但是老人和兒童也會發病，發病的年齡和痤瘡也有重疊。更為關鍵的是，由於過去國內教科書及很多皮膚病專著將“玫瑰痤瘡”稱為“酒渣鼻”，致使很多醫生和大眾誤認為只有“鼻部發紅、 肥大”的表現才是“酒渣鼻”。
大多數人心中的酒渣鼻長這樣
根據有關臨床樣本分析結果顯示，真正出現“酒渣鼻”的玫瑰痤瘡只佔 5%左右，大部分玫瑰痤瘡患者的皮損主要發生在面頰或嘴巴周圍，或只出現鼻部紅斑、丘疹，往往沒有鼻部肥大的表現。很多皮膚科醫生將這種常見病、多發病誤診為痤瘡。
痘痘長再多，鼻子依然完美
上面痤瘡患者的照片就可以看出，即使面部長滿痘痘，但鼻子沒有明顯的紅腫，更為關鍵的是，面部沒有明顯的皮膚潮紅，也沒有明顯的毛細血管擴張。因此，如果發現有面部出現陣發性潮紅，且潮紅明顯受溫度、情緒及紫外線等因素影響，或出現持久性紅斑，那就要考慮玫瑰痤瘡了，當然，如果鼻部或面頰、口周出現肥大增生改變，那毫無疑問就是玫瑰痤瘡了！
須瘡，也是一種容易與痤瘡混淆的疾病。
須瘡
須瘡，看名字就知道是一種發生在男性鬍鬚部位的皮膚病。因此一般不會發生在額頭、鼻子、面頰這些部位，女生更加不可能出現了。臨床以反覆起紅斑、丘疹、膿皰為特徵，很多男性患者常被誤診為痤瘡。本病常見於20～40歲男性。
須瘡
那麼和痤瘡最大的區別在哪裡呢？須瘡有粟米樣丘疹或綠豆大小的膿皰，中央有鬍鬚貫穿，而痤瘡雖然也會有膿皰，但是膿皰中央一般沒有毛髮穿過，為什麼呢？雖然痤瘡也是發生在毛囊皮脂腺，但在膿皰形成前，毛囊口就被粉刺堵塞了，所以毛髮是生長不出來的！
膿皰中央有鬍鬚穿過
相類似的毛囊炎，也是有毛髮穿過膿皰的中央，與痤瘡是不一樣的。它們雖然與痤瘡相貌類似，但發病原因和治療不一樣，看病的時候不要搞混哦。
毛周角化病是另外一種被誤認為痤瘡（粉刺）的疾病。但一般有經驗的醫生，多數不會誤診。
毛周角化病
毛周角化病，又叫毛髮苔蘚或毛髮角化病，特徵表現是以毛囊口內有一個角質栓或大如針頭和毛孔一致的角化性丘疹，伴有不同程度的毛囊周圍紅斑。
皮疹看上去很像白頭粉刺，但是這個像“粉刺”一樣的小丘疹一般不會發炎，不會化膿。在毛囊周圍會有紅斑，嚴重的時候才會有膿皰。一般感覺輕微瘙癢。本病與遺傳因素有關，但不是每一位家庭成員都會出現。一般10-12歲時發病，上臂外側、大腿伸側、臀部是最容易發生的部位。
上臂的毛周角化病
還有一種大家很喜歡當成痘痘去擠的皮膚病，就是皮脂腺囊腫。
皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫就是大家俗稱“粉瘤”，是皮脂腺導管阻塞，皮脂腺被逐漸增多的內容物膨脹所形成的囊腫。頂端留有微小的凹陷的小坑
皮脂腺囊腫
皮脂腺囊好發於頭面、耳後、胸背等處，黃豆到鵪鶉蛋大小，沒有炎症時，一般不痛不癢，摸起來有彈性，其中心部位有針頭大臍樣凹陷，呈藍黑色，形如黑頭粉刺，擠壓可出豆腐渣樣內容物，內容物為皮脂和破碎的細胞，常有腐臭味。皮脂腺囊腫易繼發感染，出現紅、腫、熱、痛，擠壓破裂出膿而暫時消退，但會形成瘢痕，且易於復發。
這樣飽滿的痘痘，忍不住想擠一擠？快住手！
除了這些忍不住想擠一擠的假“痘痘”，還有一種讓人苦不堪言的非典型“痘痘”
痤瘡樣皮疹
痤瘡樣皮疹是由於口服或外用藥物導致的，最常見的是糖皮質激素所致，就是大家都比較熟悉又恐懼的激素，如地塞米松、強的松、地奈德、糠酸莫米松、氟米松等。此外，服用碘、溴、雄激素（如睪酮）、鋰劑等也會引起痤瘡樣皮疹。
仔細看很少有粉刺
痤瘡樣皮炎與尋常痤瘡不同，典型的皮疹不是粉刺，而是炎症性丘疹，黑頭粉刺更是少見。大家可能會說，知道激素不好，不用就可以了啊，事情卻不是這麼簡單。一部分患者是由於其他疾病，必須使用激素治療，否則會有生命危險，這時候就顧不上長不長痘了。還有一部分則是因為在不知情的情況下用了添加激素的藥膏，這其中包括正規激素藥膏和非法添加激素的藥膏。此類痤瘡，往往還伴有皮膚變薄、毛細血管擴張、皮膚屏障受損的問題，治療起來很困難。
治療痤瘡是一場持久戰，不瞭解痤瘡，不瞭解戰痘武器，就不可能贏得戰痘勝利。建議大家看看《戰痘寶典》一二三四五六七八，清楚地介紹了痘痘的前世今生，詳細介紹了外用藥、內服藥的使用方案，特別是《戰痘寶典八》，根據不同痤瘡類型，介紹了不同的治療方案。錯過的朋友不用擔心，直接用今日頭條app上方的搜索框輸入“戰痘寶典”，點擊搜索即可出現。
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