【患者私信】
你好,醫生,我確定是胃食管反流病,因為這裡面的併發症多和我相同,確定要多久才能好,現在已經是45天左右了,自2月15日開始反酸,燒心,後背疼痛,一直在吃西藥,中藥也在調理。目前最主要是反酸,不燒心。有時偶爾背疼痛,反覆的那種。
【患者私信】
巳經二十多年了,反反覆覆,生活很規律,煙,酒,戒了八年了,做胃鏡醫生說賁門松馳,輕度慢性萎縮型胃炎,吃雷貝拉唑五個月,效果與不服藥一樣,現在用陳皮,羅漢果,胖大海,泡茶喝,緩解症狀。問過反流科醫生,可以微創手術嗎?醫生說微創也有風險,沒必要,我說吃藥反反覆無常,醫生說,慢性病就是這樣的,現在我也不去看病,少食,多歺,多運動。
【患者私信】
你好張醫生,我去年11月26號胃鏡檢查是:食管各段粘膜未見異常。賁門距切牙約40cm,開閉好,齒狀線清晰,粘膜未見異覺。胃底粘膜未見異常,空腹液量中等,微濁,胃角弧形,光滑,胃體粘膜未見異常,胃竇蠕動良好,粘膜充血,花斑樣改變,散在平坦糜爛灶,未見潰瘍及腫物,幽門圓形,開閉良好。十二指腸球部及降段粘膜未見異常。 內鏡診斷:慢性胃竇炎伴糜爛, 然後我的症狀有燒心胸部痛喉嚨異物感,有時感覺到左邊胃有點痛連著喉嚨也有點不適感,吃什麼中藥,謝謝
分析:由於胃食管反流病具有其他學科不具備的病因複雜性,症狀多樣性,涉及100多種疾病的發生,誤診率相當高。典型症狀為反酸、反食、燒心、噯氣、腹脹等消化道症狀,也可以出現咳嗽、咳痰、喉部發緊、喘息、吸入性肺炎、非心源性胸痛、反流性咽喉炎、鼻炎、中耳炎等食管外表現。
由於這個疾病的症狀表現複雜多樣,“走錯門診”的事情時有發生。胃食管反流病許多症狀不僅涉及到消化科、普外科、胸外科,甚至涉及到耳鼻喉科、呼吸科等科室,但由於我國醫療體系的不完善,各個科室缺少交流合作,導致該病的診治一直以來都存在很多誤區。
首先,這幾位患者建議做胃鏡看看賁門鬆弛程度,檢查的時候讓醫生反轉鏡頭看看賁門鬆不鬆,賁門鬆弛就是容易反流的根源,吃完飯或者吃太飽就直接反彈吐出來,晚上會加重,枕頭墊高會稍微緩解,平時多注意運動,心情保持樂觀,因為百分之八十的胃病患者有情緒問題,容易焦慮生氣都會加重胃病。
其次,燒心胸部痛喉嚨異物感, 這些症狀都是胃病時間很長出現的症狀,通過各種抑酸藥可以緩解症狀,抑酸藥一停就反酸受不了,賁門鬆弛說明已經發生器質性病變,中藥也很難根治了,相當於我們骨折這些症狀,只能通過外部手段介入才能根治,所以病情嚴重的就需要通過微創手術才能根治!
最後,這些病症一定要加強運動鍛鍊,每天走幾千步,通過運動心情也會好,慢慢調節,胃病很容易復發,即使手術治好,如果生活習慣不好還是會再發病,一定要養成健康的生活習慣!
胃食管反流病的危害
胃食管反流病若不及時治療,還有可能引起食管潰瘍、食管狹窄,進而誘發食管腺癌,而反流至氣管則可能造成吸入性肺炎、哮喘等;不但在消化道產生許多疾病,還可導致咽喉炎、聲帶炎、中耳炎等問題。有的患者胸口痛,誤以為是患了冠心病,進行了錯誤的治療;有的患者會誘發心絞痛甚至心梗,從而嚴重危害人類健康甚至危及生命,胃食管反流不控制,5年內發生心梗的風險甚至達到了正常人的6倍。
研究表明:有100多種疾病的發生與胃食管反流有關
將近30%的胃食管反流患者表現為消化外症狀:慢性咳嗽、哮喘、氣管炎、肺纖維化、支氣管擴張、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、胸骨後痛、打鼾,甚至還有心律失常、冠心病、高血壓、糖尿病加重等問題出現。
胃食管反流也有單獨食管外症狀
當咳嗽、喘息反覆發作,同時伴有反酸、腹脹等症狀,就要高度警惕,可以做個胃鏡看看是否有胃食管反流病的存在。
胃食管反流病生活指南
1. 保持良好心態
很多人都曾遭遇到此病的侵害,因而並不可怕,要保持良好的心態。
2. 飲食注意
·少食多餐,細嚼慢嚥;
·進食易消化食物,清淡飲食,多吃蔬菜;
·少進食高蛋白、高脂肪及油炸食品;
·忌韭菜、芋頭、紅薯等;
·牛奶少喝,尤其不宜空腹喝,豆製品少吃;
·不空腹吃水果,少吃酸性、涼性水果,如橘子、橙子、葡萄、西瓜、 櫻桃等。
·忌酸、甜、涼、過燙、刺激性食物,進食後不舒服的食物忌用。
·無胃脹者可多飲蘇打水。
3. 進食後避免立即平臥或坐位,避免坐矮凳,可坐躺椅上休息。
4. 夜間高枕臥位入睡,睡前三小時不再進食。
5. 進食半小時後適量體育運動,但避免負重、劇烈運動。
6. 戒菸酒,忌食巧克力、咖啡、茶葉。
7. 腰帶要松,肥胖者注意減肥。
8. 注意腹部保暖,每天堅持腹部按摩,順時針方
向,5分鐘/次,多多益善。
9. 保持良好的生活習慣,保證充足的睡眠。
如果是有胃病的,一定要及時就醫檢查,並按照醫囑來做好治療。這個是所有胃病養護的前提。做好了治療,生活的調理也必不可少。平時胃不好、有胃病的人,可以在飯後通過吸收猴頭菇和丁香等養胃食材的營養,來幫助修復胃粘膜,抑制胃酸過度分泌,可以吃些猴頭菇丁香食用菌從而達到養胃護胃的作用。
另外,日常生活中還要特別注意飲食,飲食方面的3點要牢記
1、飲食以清淡營養為主
胃不好有胃病,那麼平時吃東西就不要再去吃一些重口味還有辛辣刺激的食物了,飲食儘量以清淡營養為主,這樣對胃部是有保護作用的,也可以避免因飲食不當而造成胃病出現惡化的情況。
2、吃東西細嚼慢嚥
嘴裡的食物沒嚼爛就嚥下,會加重胃的負擔。吃飯吃得太快,就會吞入過多氣體,從而產生胃脹等不適;還容易燙傷口腔和食管黏膜,為口腔癌和食管癌埋下隱患。在吃飯時,我們可以有意識地提醒自己多嚼幾下再咽,慢慢地就能養成習慣。
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