導讀： 精 索靜脈曲張（VC）是男 性 常見的泌尿生殖系統疾病之一，是男 性 不育的常見原因，一定要及時就診。但患者常常由於缺乏自覺症狀而得不到及時診治，導致不育。那在日常生活上我們到底怎麼去預防或者發現呢？那下面我們邀請了－南方醫科大學南方醫院泌尿外科教授、主任醫師趙善超，來幫我們瞭解這個“ 精 索靜脈曲張”，到底是怎麼一回事。
1、如何診斷 精 索靜脈曲張？
精 索靜脈曲張診斷首先可以參照臨床症狀，但很多時候臨床症狀並不是特異的。睪丸墜脹，會 陰 疼痛的症狀，前列腺炎或者慢 性 盆腔疼痛綜合症患者也以有該表現。有症狀可以提示我們患有該疾病，但卻不是一定的。體格檢查是確定 精 索靜脈曲張的重要手段，會 陰 部檢查可以看出是否患有 精 索靜脈曲張。 精 索靜脈曲張臨床上可分為三度。曲張比較嚴重者（三度），查體可直接看出會 陰 部、 陰 囊部位有迂曲成團的蔓狀血管。直接用肉眼就可以看出。看的時候不是很明顯，但用手觸摸可以明顯感覺出靜脈增粗，屬於二度。症狀更輕微者觸摸時也不明顯，但做增加腹壓的實驗（瓦薩瓦實驗），壓力增加時明顯檢查出靜脈的增粗，屬於一度。通過查體就可以基本確定病人是否有 精 索靜脈曲張，以及是屬於幾度。此外，可以做 陰 囊部的B超，就可以檢查出 陰 囊裡面 精 索靜脈是否增粗，到什麼程度，都可以測量出來。除了增粗，還能檢查是否反流，靜脈曲張後可引起血液反流，可能導致睪丸微環境、生 精 能力產生影響，通過B超檢查可以進一步明確是否患有 精 索靜脈曲張以及曲張的程度。·
既然 精 索靜脈曲張關係到子孫後代，那當然不可以掉以輕心。那麼，得了這種疾病，需要接受哪些治療呢？
2、發現靜脈曲張要接受什麼治療呢？輕度患者是否能自愈？
精 索靜脈發病率挺高，但相當一部分病人不需要接受治療。一般兩類情況需要進行治療，一為血管曲張引起微環境的變化，影響 精 子的生成。如果病人靜脈曲張伴有生 精 功能下降，需要進一步治療，通過治療改變 精 液水平，特別是伴有不育情況者，需要做進一步治療。第二類為症狀型 精 索靜脈曲張，一部分 精 索靜脈曲張患者伴有症狀，症狀嚴重影響日常生活，給病人造成比較大的困擾，可做進一步治療。
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