又一例!小夥探望女友後感染病毒,發高燒、腎衰竭!

發熱、頭痛、渾身乏力……


24歲岳陽小夥探望女友後出現了上述症狀,曾一度懷疑自己患上了新冠肺炎。後因病情加重在家摔倒導致腦出血,輾轉治療才被確診患上由鼠類攜帶病毒傳播的“流行性出血熱”疾病,病原體主要為漢坦病毒。


2020年3月23日凌晨4時許,山東一公司租賃大巴車在雲南在接務工人員返回山東務工,途經陝西省時,隨車醫務人員發現田某某出現不適,當天7時許,田某某救治無效死亡,令田某某去世的罪魁禍首便是漢坦病毒。(詳情:另一種病毒!1人復工途中突然發病,3小時後死亡!同車32人隔離)


事 件 回 顧


前不久,處在熱戀中的岳陽平江小夥子小方(化名)於3月中旬前往位於農村的女友家中探望。回來後,小方出現高燒、頭痛、渾身痠痛無力的症狀,連走路都困難。家人懷疑他感染了新型冠狀病毒,而小方認為自己只是重感冒,不想去醫院,於是自行買了退燒藥在家治療。


服用藥物後,小方的病情卻越來越嚴重。


發熱5天后,小方在洗澡時摔倒、神志不清,被家人緊急送往當地醫院。經頭部CT檢查發現蛛網膜下腔出血,經過一天的治療情況未見好轉,還出現腎衰竭、無尿的症狀。家人趕緊將小方轉往長沙,住進湖南省人民醫院嶽麓山院區急診重症醫學科病房。


又一例!小夥探望女友後感染病毒,發高燒、腎衰竭!

患者入院時因出血、充血導致“熊貓眼”。湖南省人民醫院供圖。


入院時,小方仍處於昏迷狀態。經核酸檢測排除新冠肺炎後,初步考慮其為流行性出血熱併發急性腎功能衰竭。患者由於低血壓站立不穩摔倒,同時因流行性出血熱繼發血小板減少、凝血功能極差,所以才會在摔倒受到撞擊後,出現創傷性蛛網膜下腔出血、顱底骨折,病情危重。


考慮到患者的腦出血只是繼發疾病,當前主要應治療流行性出血熱,醫院急診重症醫學科張興文主任醫師指示立即給予對症治療,同時採用床旁持續血液濾過糾正急性腎衰。


與此同時,“漢坦病毒”檢測結果回報為陽性,小方被正式確診為“流行性出血熱”。


又一例!小夥探望女友後感染病毒,發高燒、腎衰竭!


經過一週的積極救治,小方病情趨緩,蛛網膜下腔出血得到控制,腎功能好轉,尿量恢復,神志清楚。醫生再次向小方詳細瞭解病史得知,其女友家在鄉下,周邊有鼠類出沒,他可能是食用了被老鼠汙染的食物導致發病。


張興文提醒,雖然發熱不一定是新冠肺炎,但也不應忽視,要警惕其他傳染病引起的發熱並及時就醫,以免延誤治療。預防流行性出血熱要確保居住環境衛生及食品安全,注意防鼠滅鼠,高危人群可以注射疫苗。


延伸閱讀

“流行性出血熱”又稱腎綜合徵出血熱,為自然疫源性疾病,病原體主要為漢坦病毒。由攜帶病毒的鼠類的尿、糞、唾液汙染塵埃形成氣溶膠,通過呼吸道感染人體;也可通過進食被病毒汙染的食物經消化道傳播;早期病人的血和尿中攜帶病毒,具有傳染性,但患者不是主要傳染源。


患者主要表現為:發熱、休克、充血出血、急性腎衰。


五期臨床經過:發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期,發熱退後病情反而加重。


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