小小常有一個特別讓人操心的“毛病”，就是便秘！
誰能想到，平時說話像竹筒倒豆子一樣的小小常，有“情況”卻憋著死活不說。估計有一兩次大便的時候乾燥 ，使勁的時候疼，所以不管在家還是在幼兒園都寧願憋著，越憋著就越容易便秘，拉的時候就越疼，越疼就越憋著……就這麼惡意循環地把自己憋成了習慣性便秘。以至於他在家一說要大便，大家就跟中了彩票似的高興！然後還要掐指一算，這是第幾天了……
為此，常爸去美國出差的時候，總是大包小包地囤MiraLAX（一種幫助軟化大便的沖劑）和CVS的可咀嚼益生菌片（裡面特地多加了幫助排便的纖維）：
平時吃吃CVS加纖維的益生菌片，倒是讓排便規律了一些（但通常也是兩三天一次），超過三四天了，就得上MiraLAX，雖說醫生說MiraLAX很安全，嬰兒也能吃，但是也不能總靠這些“外力”幫助呀。常爸有次帶小小常出去旅遊，忘了帶益生菌片和MiraLAX，再加上出門在外飲食不規律，小小常曾創造了7天不大便的紀錄，常爸當時心態崩了好幾次，差點送去醫院“開刀取便”了！
而沒想到，這次突如其來的長假期，竟讓小小常的難言之隱就好了一大半！原因其實很簡單，天天呆在家裡，我們對他的飲食比在幼兒園時有更多的管控能力。要求他每天早上啃一個蘋果，下午晚上再給他一點櫻桃、西梅之類的小水果補充，然後每頓飯都盯著他吃點蔬菜……想來還是老生常談的“多吃蔬菜水果”最管用。
不過腸胃的調理還是需要比較長的一個過程。雖然每天水果蔬菜的量都保證了，小小常也還沒能養成每天上大號的習慣，只不過現在很少超過兩天不大便了。照現在這個向好的趨勢看，估計等疫情結束能上學的時候，就應該調理得差不多了。
就在常爸感慨便秘真難調理的時候，意外地發現了一個小妙招，跟我們常見的“多喝水，多運動，多吃蔬菜水果”碎碎念不同，它的效果立竿見影，也就是說，能幫助大家現在、立刻、馬上、爽滑地拉出臭臭！
而方法又很簡單：改變一下拉臭臭的姿勢，即可。
具體怎麼做呢
坐馬桶的時候腳踩在一隻小凳子上，讓膝蓋高過臀部，變坐姿為蹲姿。
改變前Before:
改變後After:
看明白了沒？再對比看一遍，加深記憶。
如此這般，拉臭臭過程將如擠奶油冰淇淋一樣順滑，還不疼。
這個小視頻是4年前的一個賣小板凳的廣告，但是在油管上點擊量高達幾千萬，直到現在還有媽媽留言感激它如何拯救了自己孩子的便秘。如果各種方式都嘗試了，孩子還是害怕嗯嗯，不妨試試這個？
別看方法簡單，其實相當科學，這背後的原理以及便秘的前因後果常爸給你念叨唸叨。
（當然，那些“多吃水果蔬菜、多喝水多運動”的老生常談依然是改善便秘最健康有效的方式）
調整完姿勢的秘密——每一次成功都絕非偶然
獨角獸屁股上那根“帶子”其實是盆底肌的簡化表達。盆底肌像一張有彈性的繃網，附著在骨骼上組成一張“蹦床”，“兜住”膀胱直腸這些器官。
這張“蹦床”可以收縮、放鬆，當你想憋尿或者憋便的時候，大腦就會命令盆底肌收縮，就像用一條橡皮筋把口袋口紮緊了。當你尿尿或者拉臭臭的時候，肌肉放鬆，橡皮筋就解開了，然後口袋口打開，倒出垃圾。
對便秘的人來說，垃圾太大太硬，這口袋還因為有道橡皮筋勒著拐個彎，很難倒出去，怎麼辦呢？
把坐姿變成蹲姿，整個骨盆底下沉，“蹦床”變成漏斗形狀，直腸通道一下子隨之捋直，硬便便就不受什麼阻攔了。
有研究人員做過對比，健康志願者坐在高42釐米和32釐米的馬桶上，排便平均時間分別為130秒和114秒，蹲坑排便的平均時間為51秒，減少了一多半。一些慢性肛裂患者也表示蹲著排便疼痛症狀明顯減輕。
可以說，蹲著拉臭臭是又快又舒服，簡直是全民通用老少皆宜啊。
那是不是蹲的越低越科學呢？也不是。完全蹲著上廁所並非沒有風險，這個姿勢會導致血壓小幅上漲，對高血壓患者不利。研究人員也發現了蹲著排便和中風有相關性，是否有因果關係待定。
而且長時間蹲著，突然起立時容易出現體位性低血壓，導致頭暈，還有再玩個手機（當然不建議），長時間壓迫下肢，血液循環受阻導致腿麻的感覺，估計很多人也感受過。蹲便在衛生管理和味道控制上難度也相對較大，所以，家裡也沒必要從此改用蹲便，
坐便+小板凳，這種半蹲半坐的姿勢最理想。人為什麼會便秘？到底是哪裡出了問題？
既然說到便秘了，常爸就再多跟大家掰幾句吧，反正我看完還覺得挺漲見識的。
下面這張圖熟悉吧？消化過程從初中就開始學習，所以咱不多說。食物在小腸中還是糊狀，進入大腸後，水分進一步被吸收，食物渣渣開始聚集在一起，成為便便的雛形。
便便走到消化道“最後一公里”——直腸，就停了下來，因為，肛門的括約肌關著門呢。隨著一團團便便聚集，會刺激括約肌給大腦發信號，然後人就感受到了便意。
如果你不便秘，嗯，“此刻縱享絲滑”。
如果有便秘，說明膳食纖維攝入得少，喝的水不夠，活動少，這樣腸道蠕動減慢，便便在大腸裡待著不出來就開始變硬。越難出來，就越不想出來，就會憋便，如此便便老囤積在直腸裡，水分繼續被直腸吸收，會變得更硬。與此同時，新的便便繼續到來，直腸被撐得越來越粗，最終便便又粗又硬又黑，拉個屎跟生孩子一樣困難。
便秘主要有下面幾個表現：
- 自然排便次數＜3次/周（使用開塞露或其他人工干預方式的不算哈）；
- 排便費力；
- 糞便乾硬（如下圖布里斯托分類的1-2型）；
- 排便不盡；
- 排便時肛門有梗阻或者阻塞感，排便需要有手法輔助。
符合上面條件中的兩條，就已經算是便秘了。超過三個月，就是慢性便秘了。
有的小朋友還會出現大便失禁，因為他們已經學會了忍著不排（通常是為了避免排便時發生疼痛），大便堵在肛門口，但是有忍不住的時候，就控制不住排出來了，弄髒了褲子，千萬不要因此責備孩子哦，那可能是因為孩子便秘了。
便便形狀有這麼幾個基本款，出現1型和2型都意味著有便秘的現象。
因為乾硬，排便時很疼，需要很用力，所以孩子抗拒拉臭臭。該拉不拉，屁很臭，情緒經常煩躁，食慾也不好。便意很強烈了，才不得不去拉臭臭，哭鬧，不敢使勁，反覆很多次才能便出來。拉出來的大便呈褐色或者偏黑，便便外圍出現血絲，甚至拉完pp鮮血直流，就提示孩子出現肛裂了。
孩子的便秘，一定要重視
便秘是個頑固又日常的問題，不像感冒發燒那麼急迫。而且，便秘的孩子難受的時候歸難受，可一旦大便解出來了，又滿血復活，吃喝照樣不耽誤。因此，父母往往便秘的時候說找個時間帶孩子看看醫生去，可是過後看孩子正常就一拖再拖，最後因為忙而不了了之。
但是，經常便秘對孩子沒一點好處。
直腸壁就像個氣球，是有彈性的，偶爾被撐大一兩次會自動復原，次數多了就變得寬大鬆弛，對大腦的刺激減弱，致使孩子有便便也沒有便意，更加不排便，惡性循環。
說到這裡，常爸真心有些害怕。從長遠來看，孩子從小就便秘，長大往往會長痔瘡，而且通常會比較嚴重，很年輕就要手術治療。
再者，腸道疾病的發病率更高，因為常年便秘會影響孩子的腸道黏膜和腸道機能，自我修復的功能也會變差。
當然，今天講的小姿勢只是治標的辦法，治本還是要從改變生活習慣做起。至於怎麼改變，改天我們可以從頭說起。
今天這個小妙招你GET到了嗎？如果你身邊有朋友正為自己或者孩子的便秘問題苦惱，請轉發此文到朋友圈和他們分享一下哈！
專家支持
本文已經兒科主治醫師洪亮醫生審稿。洪醫生畢業於復旦大學上海醫學院，現任北京和睦家醫院兒科主治醫師。在北京市兒童醫院、同仁醫院工作多年，擁有14年的臨床經驗，擅長小兒常見病。
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