花瓣兒魚

子宮肌瘤的症狀表現有哪些？

一:經期改變、經量變多

子宮肌瘤使子宮內膜異常增生導致月經週期縮短、經量增多、經期延長或不規則陰道流血等。若肌瘤發生壞死、潰瘍、感染時，則有持續性流血、不規則陰道流血或膿血性液體流出等。

二:貧血

長期月經過多可導致貧血，嚴重時有全身乏力、面色蒼白、氣短、心悸等症狀。

三:白帶增多

肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內膜腺體分泌增多，並伴有盆腔充血致使白帶增多。

四:二便異常

子宮肌瘤壓迫膀胱出現尿頻、排尿障礙或尿瀦留等。壓迫輸尿管可致腎盂積水。壓迫直腸可致排便困難或便秘等。

五:腹痛、下腹墜脹、腰痠背痛

患者通常無腹痛，漿膜下肌瘤蒂扭轉時出現急性腹痛。下腹墜脹、腰痠背痛常見，且經期加重。

六:不孕不育

子宮內膜異常增生、輸卵管異常堵塞，容易導致不孕不育。

七:腹部腫塊

隨著子宮肌瘤不斷的生長，可捫及腫塊，像孕三月大小。

蕭筱育兒經

我們經常說沒有症狀的子宮肌瘤不需要治療，那麼什麼樣的算是子宮肌瘤引起的症狀呢？

1． 經期延長及經量改變

這是子宮肌瘤最常見的症狀，主要表現為月經量增多，經期延長，但通常月經週期是正常的，也有部分患者會出現不規則的陰道流血。造成這一症狀的通常是黏膜下肌瘤的患者，較大並向宮腔突起的肌壁間肌瘤也會造成這樣的症狀。但因為月經量是目前沒有準確評估的方法，所以患者通常通過與既往的月經量進行比較，所以一部分覺得自己月經量正常的患者實際上每次月經均是較多的，好在可以通過血紅蛋白的情況來判定，所以如果出現頭暈、乏力這樣一些貧血的徵象，那麼可能就是子宮肌瘤已經影響到月經量了。

2. 腹部包塊

部分患者能夠自己在腹部觸及到質地較硬的包塊，前來就診後發現是子宮肌瘤，通常這樣的子宮肌瘤已經很大了，一般只有子宮超過妊娠3月大小或超出盆腔才能觸及到，同時大多數患者都是在清晨空腹或者膀胱充盈時能夠較為明顯的觸碰到。

3. 壓迫症狀

由於盆腔的容量是固定的，子宮肌瘤增大到一定程度後，就會對周圍的器官及組織產生壓迫了。向前壓迫膀胱時，會出現尿頻、尿急，嚴重者甚至排尿困難；向後壓迫直腸，則會引起肛門墜脹感、便秘甚至排便困難。極少數的情況下還會壓迫盆腔淋巴管及靜脈血管，影響血液循環，導致下肢水腫、靜脈曲張。

4. 腹痛

部分黏膜下肌瘤會刺激子宮收縮，從而引起類似宮縮的陣發性下腹部疼痛。而子宮肌瘤引起的急性腹痛通常是子宮肌瘤紅色變性和子宮肌瘤蒂扭轉。

5. 陰道流液

黏膜下肌瘤的患者，可以同時出現白帶增多的症狀，若發生感染，甚至會有大量膿性白帶。

6. 不孕或流產

儘管肌瘤對於不孕的影響很小，但黏膜下肌瘤因為對宮腔形態有明顯的影響，因而對受精胚胎的著床起到干擾，部分胚胎即使著床成功，但孕期隨著子宮肌瘤的生長，仍有導致流產的可能。

7. 繼發性貧血

前面提到月經量增多是子宮肌瘤的最常見的表現，長期的經量增多可導致不同程度的失血性貧血，其症狀表現為頭暈、心悸、面色蒼白等。

以上便是子宮肌瘤的常見症狀，若是已經通過影像學如B超發現子宮肌瘤的患者，出現了以上這麼一些症狀，那麼就可以考慮和醫生溝通後續的治療了。

龔曉明醫生

子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，通常30-50歲婦女多見，據統計，至少有20%的育齡婦女有子宮肌瘤，但由於患者多半沒有症狀或很少有症狀，因此，實際患病率可能更高。

子宮肌瘤的病因目前不明。其症狀也並不特殊，一般婦科常見病的症狀如子宮出血、白帶增多、疼痛及不孕等，也常是子宮肌瘤的症狀，因此，不能出現以上症狀就認為是子宮肌瘤，具體原因和診斷要到醫院做詳細檢查。

一、 子宮肌瘤常見症狀：

（一）經量增多及經期延長

一般瘤體較大時出現此症狀，如合併壞死感染時，可有血性膿樣排液，長期經量增多會繼發貧血，出現乏力、心悸等症狀。

（二） 下腹包塊

包塊，就是肚子裡摸出有個包（腫塊）。瘤體較小時是摸不到包塊的。瘤體逐漸增大，大約有懷孕三個月那麼大時，才可能觸摸到。巨大的粘膜下肌瘤甚至可從陰道口脫出於陰道外。

（三） 白帶增多

如果合併感染，可有大量膿樣白帶。

（四） 壓迫症狀

子宮肌瘤在子宮中處於不同的部位，會壓迫到不同的子宮鄰近器官，因此，也會因為壓迫的器官不同，而出現不同的表現。壓到膀胱會引起尿頻尿急；壓到直腸會出現便秘和下腹墜脹不適；壓迫輸尿管會出現腎盂積水。

子宮肌瘤的治療，要根據患者年齡、生育要求、症狀和肌瘤的部位、大小、數目等全面綜合考慮。

無症狀的肌瘤，一般不需治療，特別是近絕經期的婦女，因絕經後肌瘤多可萎縮或逐漸消失。可3-6個月隨訪一次。

藥物治療多適用於症狀輕，接近絕經期或全身情況不宜手術的病人。

該病手術適應證：1.月經過多繼發貧血、藥物治療無效；2.嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛；或有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛；3.有膀胱、直腸刺激症狀；4.能確定肌瘤是不孕或反覆流產的唯一原因的；5.肌瘤生長較快，懷疑有惡變的。

韓博士話健身

子宮肌瘤大多數是沒有症狀的，其症狀與肌瘤的大小，數目，位置有很大的關係。那麼它會導致哪些症狀呢？

1.月經量增多，經期延長，這是子宮肌瘤最常見的臨床表現，多發生於較大的黏膜下肌瘤，因為肌瘤的體積較大，宮腔的面積也大，壓迫了肌瘤周圍子宮內膜的靜脈，導致子宮內膜充血，所以很多女性會出現，來月經時經量很多，經期延長。如果月經太多，導致貧血，頭暈，乏力等症狀的發生。

2.腹部包塊，一般子宮肌瘤較小，不會出現腹部包塊，自己也摸不到，一旦肌瘤生長到孕3月大小時，腹部可摸到包塊。

3.白帶增多，這是因為較大的肌瘤使子宮腔面積增大，腺體分泌旺盛，導致的白帶比較多，容易導致陰道炎，宮腔感染等疾病。

4.壓迫症狀，肌瘤較大或是位置不好，會出現這類表現，比如說子宮的前壁的肌瘤壓迫膀胱會導致尿頻尿急，排尿困難等，後壁的肌瘤壓迫了直腸容易導致便秘，闊韌帶肌瘤壓迫了輸尿管會導致上尿路梗阻，輸尿管擴張，腎積水等等。

5.不孕症和反覆流產，如果肌瘤太大，使宮腔變形，容易發生流產，和不孕症等等。

一般子宮肌瘤有合併嚴重症狀的都需要手術治療，沒有症狀肌瘤小，可以隨訪觀察。

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盧醫生

子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤，可引起疼痛、陰道出血、便秘、反覆流產、尿急、尿頻等症狀。雖然子宮肌瘤是良性腫瘤，但是一旦發生，對於女性的身心影響都比較大。那麼，子宮肌瘤是一種什麼疾病？又該如何科學治療呢？

一、子宮肌瘤是咋回事？

子宮肌瘤又稱為纖維瘤、平滑肌瘤，它是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。

根據統計，45歲以下約有70%存在子宮肌瘤。很多肌瘤很小而且沒有任何不適症狀；需要注意的是，子宮肌瘤在肥胖人群中更為普遍。

子宮肌瘤的病因目前尚不清楚，但高雌激素水平可能會刺激子宮肌瘤的生長。妊娠期間，肌瘤常常長大，而絕經後會慢慢縮小。

值得警惕的是，子宮肌瘤如果過大，不能得到充足的血供，就會發生變性。

二、子宮肌瘤有哪些症狀？

子宮肌瘤的症狀主要取決於肌瘤的數量、大小、在子宮內的位置等。

子宮肌瘤常常表現為不同的症狀，即使長到比較大的時候也可能沒有症狀。子宮肌瘤，特別是粘膜下肌瘤，常會引起月經過多，經期延長，可能會導致失血性貧血等。

子宮肌瘤引起的經期出血、性交後出血、絕經後出血則較為少見。

較大的肌瘤，特別是肌壁間肌瘤，可能引起疼痛、壓迫感、經期或經間期的腹部沉痛感等。肌瘤可能壓迫膀胱，引起尿急、尿頻；如果壓迫直腸，可能出現便秘、不適等。

很大的肌瘤可能使腹部增大。

三、子宮肌瘤如何診斷？

通常通過盆腔檢查就能做出診斷。

也可以用陰道超聲波掃描、宮腔聲學造影等進一步證實。

當然，也可以藉助MRI或CT檢查。

大多數沒有不適症狀的肌瘤不需要治療。

但應每隔6-12個月做一次複查，觀察肌瘤有無增大或增大是否明顯。

如果肌瘤長大，出血症加重，可選擇藥物治療或手術治療。

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乳腺男醫生駱成玉

無人不知無人不曉的子宮肌瘤被譽為“婦科第一瘤”。在育齡女性中，子宮肌瘤的發病率為25%，隨年齡增大，子宮肌瘤發病率增加，50歲時，子宮肌瘤發生率高達70%~80%。

子宮肌瘤可獨處（單個生長），也可群居（多發），大小不等。根據生長位置，子宮肌瘤通常被分為三類：漿膜下子宮肌瘤（向子宮外生長），肌壁間肌瘤（在子宮肌層內生長），粘膜下肌瘤（向子宮腔內生長）。

得了子宮肌瘤，會有什麼表現？

1、多數患子宮肌瘤的小主無任何不適症狀，多在例行體檢或影像學檢查時偶然發現。

2、月經異常如經量增多、月經不規則及經期延長：是子宮肌瘤最常見的症狀。多見於大的肌壁間及粘膜下肌瘤，粘膜下肌瘤伴有壞死感染時，可有不規則陰道流血或血性膿性排液。長期經量增多可繼發貧血，出現乏力、心悸等症狀。

3、白帶增多：肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內膜腺體分泌增多，並伴有盆腔充血使白帶增多；子宮粘膜下肌瘤一旦感染，可有大量膿性白帶。若有潰爛、壞死、出血時，可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。

4、壓迫症狀：子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急；宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿瀦留；子宮後壁肌瘤可引起下腹墜脹不適、便秘等症狀。

此外，子宮肌瘤還會出現下腹墜脹、腰痠背痛，經期加重。肌瘤紅色樣變多見於妊娠期和產褥期，有急性下腹痛，伴嘔吐、發熱及腫瘤局部壓痛；漿膜下肌瘤蒂扭轉可有急性腹痛；子宮粘膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起腹痛。粘膜下和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或者流產。

文獻來源：1、《中華婦產科學》第三版，主編曹澤毅。

2、《婦產科學》第8版，主編謝幸 苟文麗。

3、最新版SOGO（加拿大婦產科醫師協會）指南：子宮肌瘤的管理策略 張詩前 竇曉譯清

付虹醫生

1.陰道流血

　　當子宮肌瘤出現的時候，陰道出現少量的甚至是大量的流血是最常見的一個症狀，通常情況下人們都會當成是月經來臨，其實這並不是月經，而是非正常的子宮異常出血情況，很可能就是肌瘤在作祟。

　　2.大姨媽疼痛

　　有的時候有的女性會出現非常常見的大姨媽疼痛現象，很多人都以為是自然的生理現象，其實有可能也是由於肌瘤出現的時候會影響到正常的大姨媽，使得出現疼痛等情況。

　　3.大姨媽拖延

　　大姨媽於大多數人而言都是非常規律的，在該來的時候來、該結束的時候結束，但是一旦大姨媽出現拖拖拉拉、時多時少，甚至是淋漓淋漓不盡的時候，我們就需要警惕是否是有子宮肌瘤在作祟了，往往伴隨著非常多發的子宮肌瘤的情況，也往往有許多大姨媽不規律的情況出現。

　　4.白帶增多

　　由於我們的身體是有一種少量的液體分泌的現象，而如果有子宮肌瘤存在的話，很可能會導致宮內出現感染，這種感染直接會加重陰道的白帶，使得白帶分泌物增多。

　　5.小腹墜痛或腰部痠痛

　　當然還有其他的一些常見症狀，比如有的人會覺得自己有小腹墜痛或者是腰部痠痛的，這些都有可能是跟我們的婦科相關的疾病有關，而肌瘤就很有可能是其中一種。

千金芳

子宮肌瘤是女性常見的一種腫瘤，共分為4 種：肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和闊韌帶肌瘤。

若是出現以下症狀，一定要到正規醫院進行檢查，有可能是患上了子宮肌瘤：

1、貧血：月經量、時間的延長都有可能造成患者長時間貧血，因此，若長時間貧血卻查不出其他病因，不要忘記進行婦科檢查。

2、白帶異常：子宮肌瘤會加大子宮內膜的面積，從而大致腺體的分泌增加或盆腔充血，從而因此白帶的增多。

3、壓迫：如果子宮肌瘤體積較大，則有可能會壓迫到膀胱、直腸，從而導致尿頻、便秘的症狀；若壓迫輸尿管則可能導致排尿難、腰部痠痛。

4、痛感：子宮肌瘤若是壓迫到盆腔臟器、神經等，會導致下腹出現脹痛或是隱痛；刺激子宮收縮也會引起疼痛。

5、摸到包塊：若是子宮肌瘤體積大，患者腹部較瘦，則可以摸到包塊。

6、不孕流產：子宮肌瘤會對子宮、輸卵管造成影響，從而導致不孕或流產。

健識局

子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，根據我國大數據的統計目前只有0.4%~0.8%的子宮肌瘤可出現癌變。所以說如果經過正規的、積極的治療，治療效果是很好的，甚至是可以治好的。那麼子宮肌瘤有什麼症狀？

一、生理期變化

正常情況下，月經總量不應超過300毫升。當患有子宮肌瘤時其佔領的位置會擠壓周圍正常的子宮黏膜細胞而使其脫落；子宮肌瘤會導致子宮內膜的面積增大，子宮內膜靜充血叢充血擴張，增加了出血的風險；以及子宮肌瘤侵犯周圍毛細血管導致血管破裂出血。上述種種原因會導致經量增多、經期延長。很多女性朋友會誤認為是經期紊亂引起的。隨著病情的變化經量的增多，嚴重者會導致貧血。

二、下腹部變化

子宮肌瘤的形成，不但會壓迫到周圍正常的器官、組織引起疼痛，同時也會刺激腹部壁叢的神經而引起下腹部的疼痛，這種疼痛開始往往是隱性疼痛為主，隨著病情的進一步進展，疼痛逐漸加重，甚至難以忍受。子宮肌瘤其實就是子宮裡長了一個瘤子，當瘤子越長越大時還會使下腹部觸摸到一個包塊。

三、泌尿系變化

子宮靠近膀胱，當子宮肌瘤形成會刺激膀胱傳遞排尿的假信息，從而會出現尿頻、尿急的症狀。當子宮肌瘤越長越大，容易壓迫到尿道，從而出現排尿困難甚至是尿瀦留。

總的來說子宮肌瘤可以有三大症狀：經量增多及經期延長的生理期變化；下腹部疼痛及包塊的形成；尿頻、尿急、排尿困難等的泌尿系變化。

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李醫生告訴你

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，有平滑肌及結締組織組成，常見於30到50歲的婦女，20歲以下少見。這裡強調一下子宮肌瘤是良性腫瘤！！！

子宮肌瘤的臨床症狀

子宮肌瘤大多沒有明顯的症狀，一般都是在體檢的時候偶然發現的。其症狀與子宮肌瘤的部位有無變性相關，而與子宮肌瘤的大小數目關係不大。常見的症狀有：

（1）經量增多及經期延長

這是子宮肌瘤最常見的症狀，多見一大的肌壁間肌瘤及粘膜下肌瘤，這些良性腫瘤，使得子宮內膜面積增大，並影響了子宮收縮，此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受到擠壓，導致子宮內膜靜脈從充血擴張引起經量增多，經期延長。

（2）下腹部包塊

肌瘤較小的時候在腹部摸不到腫塊，當肌瘤逐漸增大，使子宮超過三個月妊娠大的時候可從下腹摸到。

（3）白帶增多

肌壁間肌瘤宮腔面積增大，內膜腺體分泌增多並有盆腔充血致使白帶增多，一旦感染，可出現大量膿性白帶。

（4）壓迫症狀

子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻，尿急，子宮肌瘤可引起排尿困難，尿瀦留。子宮後壁的肌瘤可引起腹部下墜不適，便秘等症狀。

這裡存在一個關於治療的誤區，很多人得了子宮肌瘤後，非常害怕，馬上要求手術治療，其實是沒有必要的！

沒有症狀的子宮肌瘤一般不需要治療，特別是近絕經期，婦女絕經後肌瘤多可萎縮或症狀消失！每3到6個月隨訪一次，如果出現症狀，可以考慮治療！

希望我的回答能夠幫助到您！

關鍵字: 肌瘤 健康 子宮