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这是一种比较常见的患有抑郁症的人的表现，自己胡思乱想，悲观绝望，亲友看了着急，劝去接受治疗，他们又觉得自己没有病。这是很多人对抑郁症存在误解，讳疾忌医，现在抑郁症自杀率非常高，就是因为看迟了和没有看耽误的。因此对抑郁症的了解和积极治疗是当下我们最应该做的事。作为朋友积极关注给以帮助，抑郁症患者本人也主动接受治疗，减少“当你死去，好像全世界突然开始爱你了”的遗憾！
抑郁症的症状是什么呢？了解后有利于帮助患者朋友。
10年来的学习和咨询，系统看了抑郁症的治疗的理论和方法，包括心理学史上各大师对抑郁症的治疗，比如荣格治疗抑郁症，自己也在医院心理科接待并成功协助数百起抑郁情绪和抑郁症患者。对抑郁症有较全面的了解，并对抑郁症疗愈持积极乐观态度。
抑郁症核心症状包括深度悲伤或不能体验到快乐。
抑郁症是以心境显著而持久的低落为基本临床表现，并伴有相应思维和行为异常的一类精神心理障碍。即以情绪低落、做事没有兴趣、思维缓慢、记忆力下降、易怒、易哭泣、懒动，甚至出现厌世、自杀意念以及自杀行为为主要表现。
在DSM中分为重性抑郁症障碍和持续性抑郁障碍。
重性抑郁症障碍，它的特征为抑郁心境或者兴趣或者愉悦感减退的发作持续至少两周，并伴有典型的相关症状（如，睡眠、食欲或活动水平的改变，疲劳，注意力难以集中，无价值感，或过度自责，自杀观念或行为），必须区别于其他其他几种障碍。（这个最好是医院医生诊断）
持续性抑郁障碍，它的特征至少2年的多数日子里，在一天的多数时间里，存在抑郁心境，必须无区别于重性抑郁症障碍、人格障碍（比如抑郁型人格障碍）、双相情感障碍等等。
以上也多是从事抑郁症治疗的心理医生知晓，大家看了也有些了解吧！说抑郁症患者常胡思乱想，也可能是大众的一个观察，如果知道抑郁症症状是什么，可能伴随什么行为就清楚了。有了这些了解，帮助他们就容易些。
不承认自己有病是心理有顾忌，对抑郁症有误解。
抑郁症是现在很时髦的词，现在大家都动不动都会和抑郁症扯上，好像不会说其他心理问题，在我学习和执业这些年，抑郁症和孩子叛逆，是我听的最多的。尤其很多人自杀，都会想到是不是抑郁症！
好像抑郁症已经众所周知，但是，现实是抑郁症知识的普及率较低的，而且大众对抑郁症认知的存在很多偏差。
我国江苏省徐州医科大学附属医院，医学博士、副主任医师、抑郁症治疗专家张才溢医生总结人们对抑郁症两种最为常见的误解：
一、抑郁症不是病
普通大众认为抑郁症不是病，出现抑郁情绪就是想不通、无事生非；就是心胸狭窄、意志薄弱！
正解：抑郁症是精神心理科常见的疾病，但并不是大众所说的“精神病”即精神分裂症等重性精神病。抑郁症绝不仅仅是想不通、心胸狭窄或意志薄弱，而是一种病；不能通过简单地劝说、散心等方式解决，而是需要药物治疗和心理干预。
二、不可能患有抑郁症
现在经济水平提高了，物质生活丰富了，家庭条件优越，不愁吃喝，绝不可能抑郁！
正解：任何人都有可能抑郁，这与物质条件好差、社会地位和文化水平高低没有直接关系，但只要抑郁时间超过2周就要诊断为抑郁症，需要及时进行治疗。
通过上面介绍，大家知道抑郁症是一种病，而多少人都不会当回事。不承认自己有病！他们觉得自己没事，不断追求完美，就连自己得病也是不容许的。
要知道抑郁症是上帝给的礼物，它提醒你要歇一歇了。
还有患有抑郁症有病耻感，他们觉得抑郁症是见不的人的事。
误解，病耻感，种种原因，导致抑郁症患者被忽视且得不到有效的治疗，最终导致自杀。其实如果得到有效治疗基本没事，就诊率太低了，才4%，什么概念，任何病4%的就诊率，大家可以想下他的死亡率？ 这背后就是存在误解，没有得到及时治疗。
警惕抑郁症最严重的后果---自杀。大家熟知的乔任梁、张国荣、陈琳等著名演员皆因抑郁症自杀。自杀不仅自己失去生命，还会给身边的亲人和朋友留下不可抹灭的心理创伤，相关研究发现1个人自杀至少会对6个人的生活造成严重影响。WHO的数据显示，每年大约有 100 万人死于自杀。我国每年约有 25 万人死于自杀，自杀未遂的人数约为 200 万，相当于每两分钟就有一人自杀身亡。自杀已经成为我国人群第五大死因，是15岁到34岁的青壮年人群的首位死因。而控制抑郁，便可大大降低自杀。
抑郁症什么情况下要吃药？也并不是所有抑郁症都要药物治疗！
导致抑郁症有理论上有三大因素：
生物学因素：脑内相关神经递质（如5-羟色胺）减少。抑郁症患者大脑内的五羟色胺水平低于常人。五羟色胺是一种神经递质，它能够让人们产生愉悦的情绪，这对人的心情、记忆力、精力甚至是人生观都有很大的影响。当五羟色胺在大脑中的浓度下降时，我们就会出现不开心、对什么都提不起兴趣、全身疲乏、经常忘事、没有欲望、心灰意冷、感觉生不如死，甚至有自杀倾向。
社会心理因素：与既往的心理创伤、现实工作与生活压力大、当下人际关系紧张或负性生活事件密切相关。
遗传因素：家族中有抑郁症或精神疾病的遗传史
如果是遗传的，那没办法，不过这类比较少，天生抑郁症我还没见过。如果是生物学因素，那吃药就会很管用。如果是社会心理因素，那么就有药物治疗和心理治疗，如果重，那一定需要吃药的，一定需要吃药的，一定要吃药的。重要的事说三遍。
两条指导原则：
- 抑郁症的治疗主要是药物疗法和心理疗法相结合。轻度到中度抑郁症以心理治疗为主，结合药物治疗。
- 重度抑郁症，尤其是伴有自杀意念的患者，应以药物治疗为主，辅以心理治疗。
也可见并不是抑郁症都要吃药！如果治疗的早，不是很重，就不用吃药治疗。心理治疗就可以好！
目前为止治疗抑郁症，各种心理治疗方法都可以应用，以认知治疗常见，特别是正念认知治疗，效果显著。
说一个非药物治疗的例子：不仅抑郁症得到治疗，也是得他事业更成功！
20世纪世界重要的古典音乐作曲家、钢琴家、指挥家谢尔盖·瓦西里耶维奇·拉赫玛尼诺夫（Sergei Vassilievitch Rachmaninoff），他的作品甚富俄国色彩，充满激情、旋律优美，其钢琴作品更是以难度见称。
1897年，拉赫玛尼诺夫《第一交响乐》的首演招来劣评如潮，令他受到很大打击，他亦因而无法集中精神作曲。后来经了解，由于当天的指挥亚历山大·康斯坦丁诺维奇·格拉祖诺夫并无充份练习，再加上指挥于演奏时醉酒，以致整个首演表现得一塌糊涂。但拉赫玛尼诺夫并未因而振作起来，往后的数年更因此停产，他患了严重的抑郁症，直至得到心理治疗师尼可莱·达尔的医治，才重拾自信。创作了这首堪称史上最浪漫的钢琴协奏曲。
1900年，拉赫玛尼诺夫完成他的《第二钢琴协奏曲》，并以此献给他的心理治疗师尼可莱·达尔，他更亲自于首演中担任钢琴独奏。该次演出为大众所接纳，令《第二钢琴协奏曲》成为大众喜爱的作品。
拉赫玛尼诺夫接受心理治疗时，其治疗师尼可莱·达尔（Никола́й Даль／Nikolai Dahl）要求他每天接受诊治，拉赫玛尼诺夫每次均需坐于漆黑的房间内，听治疗师不停重复说：“你将开始创作协奏曲…你会工作得称心如意…你的协奏曲会是最好的…”拉赫玛尼诺夫最终于诊疗期末时，完成了著名的《第二钢琴协奏曲》。
《第二钢琴协奏曲》（Piano Concerto No.2 in C minor, Op.18
），也成了告别抑郁症之音乐处方，感兴趣的可以去找这首歌去听：
第一乐章开始，钢琴独奏模拟由远及近传来的钟声，似乎表达了沉重的心情；第二乐章宛如船歌，悠扬如梦；第三乐章仿佛病人康复，忧愁一扫而光。
心理治疗师达尔对拉尔的治疗，也成为心理治疗领域的经典案例，宝贵财富。希望更多的人得到心理咨询的帮助，希望更多的咨询师创造这样成功案例。
我们有发现，这种由于社会心理因素造成的，及时就诊，用心理疗法，不用吃药，就可以心理疗法就可以疗愈。而且疗愈后才能得到极大的发挥。
所以那些那些拒绝药物治疗的，符合条件是不是可以用心理疗法！？作为朋友，是不是可以给说并不是一定要药物治疗，也可能用心理疗法中认知、催眠、音乐，就可以让你好！
这种情况拒绝吃药怎么办？
通过上面介绍，重抑郁症患者，生物学因素导致的抑郁症患者，是需要吃药治疗的。如果他们还不治疗，那肯定有生命危险，关心他的人，抬都要抬到医院治疗。
当然，还是动之以情，晓之以理。尽量要唤醒他的主动自发性，万一不去就来硬的。我在深圳精神卫生中心学习，老医生说，很多患者不来，很阻抗，他们就给打一针，麻醉了，把他们抬到医院。如果是好朋友，可以联系医院医院，需求他们帮助。毕竟救人一命胜造七级浮屠，早治疗早好。
如果可以说服，沟通唤起他们自己去治疗是最好的！
作为朋友能做什么？
我想一个原则是能帮就帮，救人一命胜造七级浮屠，同时也考虑风险性。
抑郁症早治疗早好，所以如果能鼓励就诊，这是再好不过的！
同时也注意，技巧和方法！
我建议是倾听他，鼓励她，建议他去做心理咨询。给说并不是一定都要吃药，也许就音乐疗法，催眠疗法就可以。那么给朋友说了，他是不是能配合着！
再次提醒，尊重生命，也注意风险。如果是抑郁症，有自杀倾向，自己不是专业医生，万一他出了什么事谁负责？
所以鼓励就诊，让他得到专业治疗，他也不会最后发展到自杀。你也功德无量！
我觉得是朋友，在他低谷的时候，朋友的支持和鼓励，就是力量和希望。
如果你担心，怕感染，我也是理解的，我觉得先看自己有没这个能力，助人前要看胜任不，自己安全才好救人。不然都陷入，都奔溃了，这更糟糕了！
抑郁症，人之常情式的安慰，对他们，有时的确没有什么用，甚至会适得其反。他们不耐烦，你也不知所以然，就会说这人咋这样，就开始抱怨，从安慰到抱怨到攻击了，最后关系恶化，搞不好朋友都没得做了！这时万一他自杀，被他家人起诉，自己还可能有法律纠缠。
所以，请谨慎对待抑郁症的朋友，对他们接纳和爱，陪伴，我觉得就非常不错了！
作为朋友真正有效的陪伴可以是：适当的距离、适当的空间、适当的关注，鼓励他们向专业人员求助，给予足够的时间等待他们慢慢好起来。
写在最后：不顾一切地保护病人的面子，让他优雅地改变。
治疗它，首先要确保安全，因为抑郁症可能会自杀，那么有陪伴就降低很多。然后就是专业治疗！好朋友就可以陪伴！愿大家看了我这个回答在自己助人时更安全。
作为心理医生，我们也希望来访者主动。来访者（需要帮助的人）不主动需求帮助，即使是心理问题很严重了，咨询师也不要主动干预，心理危机干预例外。来访者要主动求助，这样也好得快，当然有的来访者不愿意，这需要家人或关心他的人鼓励支持去咨询。
越早咨询越好，扁鹊见蔡桓公就是例子。
相当一部分人是被心理问题折磨的不成样子了，严重的影响到工作生活了才会去找心理咨询师解决。很多人的由普通的心理问题拖延成严重心理问题，甚至造成心理障碍，解决起来费时又费钱，甚至多少前都来不及了，比如一个人情绪不好，一直拖，最后伤害他人或自杀，再比如夫妻关系，一点小矛盾，最后搞得离婚，或者出人命；再比如孩子问题，错过那个点就什么也来不及了。
“当你死去，好像全世界突然开始爱你了”，我看了真的很难受。真的不是朋友不帮助，而是自己要主动，自己不主动，朋友也难啊！
同时作为作为朋友，我们要了解抑郁症的一般特征，这样才能理解他们，劝她们时候要注意沟通方式，理解他们心理，不顾一切地保护病人的面子，让他优雅地改变。
希望在未来，抑郁症对人类的意义是把敏感的艺术禀赋高度提纯，把病理的躯体症状尽量弱化。我们都能坦然自若，甚至骄傲自豪地说：“我有抑郁症”！
我相信我能遇到这样的天才，并助他们把敏感的艺术禀赋高度提纯。
您的心理朋友
2020年春
安好
我愿意陪伴您，寻找属于您的力量和答案。
我是 ，我精神分析俗人，以精神分析为终生事业，在心理咨询的道路上行走了10年时光。也是这次疫情心理援助者。打字不易，如果朋友们看到觉得对自己有用，我也就感觉值了！
解忧心理医生
朋友有抑郁症常胡思乱想，但不承认自己有病拒绝吃药，该怎么办？
回答这个问题，我首先想问一下：你怎么确定他是得了抑郁症呢？也许真的就不是什么抑郁症哦。
回到问题上来，他真的有抑郁症却不承认拒绝吃药，怎么办？给你讲讲我身边发生过的事，你就应该明白该怎么做了。
有一个老板因为被骗了一大笔钱，生意也做不成了，一下子感觉自己掉进了地狱，从此手机关机不与外界任何人联系，把自己关进屋子里从不出门，期间拒绝看心理医生，更别说吃药了，整整四年，四年啊，有一天他自己突然走出来了像没事人一样。过了没多久，有人小心翼翼地问他：“大家想尽一切办法希望能帮到你走出来，毫无作用，你怎么就突然想通了？”，听了这话，他嚎啕大哭，持续了很久才说：“四年啊，我唯一想的事就是怎么死啊！”，是啊，四年时间没听他说过一句话。除了“嗯”就是“啊”。
还有一个因抑郁症休学的女学生，整天嚷嚷着要死，“或者没意思，活着没意思。我就是要死，我就是要死！”，家人如临大敌，担心她会出意外，24小时轮流值班看护着她，最后家人实在没办法把她送到了上海精神卫生中心住了二十多天，终于康复，出院后像换了一个人似的。
请注意观察你的朋友，他的具体情形是什么样？如果没有以上例子的担心，那恭喜你的朋友，没什么大不了，仔细研究他抑郁症产生的原因，多带他出去走走。慢慢会好的。
希望我的回答能够帮到你，欢迎私信交流。
天海悠悠百善泰来
什么是忧郁症，它是一种心理障碍的疾病和情绪有很大的关系，那么忧郁症的表现
主要有情绪低落、悲观、心情抑郁、思维迟缓和意志活动减退。
建议一些方法：
1、参加一些户外活动。比如：野餐、文娱活动以及看电影、听音乐会等保持愉快的心情
2、多与人相处，避免孤独感。人际交往是自我痊愈的重要因素。
3、多运动，比如散步，健身娱乐，听轻松的音乐。增加自己的信心和身体的免疫力
4、经常到户外接触阳光，接触绿色植物，这有助于疾病的治疗和康复。
5、把每天做的事情和心情感受写出来，一起分析、哪些是情绪低落负能量，属于抑郁症的表现，然后想办法摆脱它。
结语：忧郁其实就是抑郁症的早期表现，若是不及时治疗的话，将会对生活产生很大的影响。出现长期的心情沮丧、行动迟缓以及看世界感觉灰暗的时候，就要当心是忧郁症的发生了。平常保持愉悦舒心的心情和身心的健康对调理忧郁症会有很大帮助。
一菩提世界
如果真是抑郁症，必须找专业医生持续治疗，抑郁症分几个阶段，第一阶段是自己意识到了有问题，主动去看医生，主动去咨询，第二阶段就是不承认自己有病，拒绝去看医生，你朋友应该属于这阶段。第三阶段是常常有自杀的想法和行为，这个阶段就很危险了，所以当务之急赶紧去看医生，他不愿去，可以用哄骗的方式带她去看。一定要就医！
小荷才露
朋友有抑郁症常胡思乱想，但不承认自己有病，拒绝吃药。
如果是这样的话，作为朋友，应该尽可能的与之交往。多做一些有益身心健康的事情，比如多跑跑步，锻炼锻炼身体，多出出汗。多参加一些体力劳动和多说鼓励他的话，让他感受到温暖。尽可能的让他摆脱抑郁的状态，当然，这很可能是一个长期的工作。
真情表达
首先顺从他的思想，说他没病，然后逐渐引导他，使他慢慢的放松下来。
然后对他说，我们现在都要从自身开始预防的，不仅你要吃，我也要吃。这样就可以达到一个完美的效果。
爱家小胜
就是正常心理，因为每个病人都不想承认自己有病，他们是不想让你像对待病人一样对待他们。所以你就不要在他面前像对待病人一样表现出来。【当然朋友之间该怎样还得怎样。】我以前也得过抑郁症，那段时间我最讨厌的就是别人把我当病人一样看待。
你要试着去引导他，开导他。尽量把他从思维死胡同里面带出来。潜移默化的默默改变他带他走出来，还不要让他有所察觉不要让他觉得你是在故意帮助他。我觉得这种方法应该很管用，他就不会觉得你是在把他当作病人故意的让着他帮助他而已，然后会更容易的自然而然的走出来
祝好[比心]
sunshine心理学
你怎么判断朋友是在胡思乱想，既然朋友说没病，可见朋友并没有身体或精神上痛苦的表现，该做的尽量跟朋友相处时让对方感到愉快，多给于正能量的东西或一起多些适量运动就行了，不要老是说明友有抑郁症，话说多了，你的朋友会受影响的，要知道三人可成虎
417王
不吃药很正常！你把他当成正常人经常和他交流，逗他开心！最好不让他有胡思乱想的时间，安排点他擅长做的事情，经常欣赏和认同他，帮他找到快乐的密码和人生的存在感，逐步引导他走出抑郁，就不是病人了！吃药反而会有很多负作用，对身体不好！
芸龙导师
抑郁症，吃药也只是一种药物性的短期压制，起不到根本的效果。抑郁症最主要的还是需要家人朋友的关心与沟通，在心理层面上进行对内的参透，让病人内心得当放松，这才是治病的根本。
