在19世紀中葉之前，人們往往將風溼、類風溼兩者混為一談……
雖然隨著醫療科技的不斷髮展，對類風溼也認識得越來越清楚，但是現仍有很多人會把兩者搞混淆。
下面就來講解這風溼關節炎、類風溼性關節炎兩種疾病的鑑別。
1
發病情況不同
風溼性關節炎初發年齡以9-17歲多見，男女比例相當。類風溼關節炎以中年女性多見。
2
病因不同
風溼性關節炎是鏈球菌感染造成，而類風溼關節炎是多種原因引起的關節滑膜的慢性炎症為主的系統性疾病。
圖：正常關節VS類風溼關節炎
3
症狀不同
風溼性關節炎常見累及大關節（膝關節、肘關節等），不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈症、心臟炎的症狀。
類風溼關節炎往往侵犯小關節（尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節），也會侵及其他大小關節，晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風溼結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。
4
實驗室檢查不同
風溼性關節炎抗O高，類風溼關節炎往往類風溼因子高，CCP、AKA會出現陽性。
5
風溼性關節炎以消除鏈球菌感染為主，同時對於關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。
類風溼關節炎以防止關節破壞，保護關節功能，最大限度的提高患者的生活質量為目標。用藥上及早應用慢作用抗風溼藥。在關節疼痛腫脹期間應用外敷中藥控制疼痛等症狀。出現內臟併發症時進行相關治療。
6
預後不同
風溼性關節炎治療後關節無變形遺留。類風溼關節炎晚期會出現關節畸形。
總之，風溼與類風溼雖然都是關節炎，都有關節疼痛症狀，但並不是同一種病，不能混為一談。要清楚兩者之間的區別，必須經過醫生的確診，針對性進行治療，這樣才能儘快痊癒！
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