「身边好医生」疫情之下,眼睛突然红了会是病毒感染吗?

这些天,居家防疫的人们或多或少出现了焦虑、无聊、食欲不振等居家抗疫“亚症状”。记者从几家医院的眼科了解到,年后经常有人打电话或通过微信咨询说自己的眼睛红了,有的眼周皮肤还出现了又肿又痒的过敏症状,开始担心自已的眼结膜是不是被感染了。

特殊时期,发病原因不明,人们难免会产生紧张和焦虑的情绪。针对这些问题,记者采访了北部战区总医院眼科主任陈颖欣,她给出了诊疗建议。

「身边好医生」疫情之下,眼睛突然红了会是病毒感染吗?

陈颖欣,北部战区总医院眼科主任,医学博士。从事眼科临床工作10余年,具有扎实的眼科临床基础,尤其擅长眼病理检查及诊断,青光眼的诊治及眼底激光治疗。

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“眼红”不一定是病毒感染

“从我们接到的眼红患者咨询和反馈的情况看,可以确定的是,大部分患者并不都是病毒感染,即病毒性结膜炎,也就是说他们得的不是真正的’红眼病’”。陈颖欣主任说。

至于眼周红肿,眼底有红血丝的问题,她解释说,这些人群中,一部分是结膜下出血,而不是结膜充血。常见的原因是在家隔离期间,昼夜颠倒、过度刷屏、用眼疲劳等原因所致,也有的是因为感冒和持续性咳嗽导致的,这种情况一般不需要特殊治疗,只要多休息,做息规律,常洗手、不揉眼,有咳嗽或便秘等情况就对症治疗就行。

“一般来说,根据结膜下出血量的不同,5天至2周大多能自行吸收。”陈颖欣说,这段时间,有很多人因为精神压力大、免疫力下降而得了“麦粒肿”,也就是老百姓俗称的“针眼”,有的则出现了眼周红肿,这些症状主要是由睑板腺炎症导致。

睑板腺炎发病早期也就是在2天内,局部会有充血和压痛情况出现,这时可以在家做些局部冷敷,也可以用抗生素眼膏如氧氟沙星每天在患处皮肤涂抹2次,或用抗生素眼液如左氧氟沙星每天4次点眼,必要时可根据情况口服抗生素,待炎症控制后,患处的局部充血和压痛都明显减轻,就可以改做热敷。

她强调,发现眼睑皮肤处有脓头时,建议尽快到医院切开排脓,尽量不要在家里自行处理。

「身边好医生」疫情之下,眼睛突然红了会是病毒感染吗?

图片说明:眼结膜下出血

当下,尤其是抗疫期间,突然发现自已的眼红了,未免会联想到已有的报道,担心自已会不会是新型冠状病毒通过眼结膜感染了自已。

针对这些担心,他提醒大家不必过度紧张,但也不要大意。

“根据目前确诊病例的发病情况看,新型冠状病毒主要致病器官为呼吸系统,涉及眼部的报道并不多。目前,我们对新型冠状病毒能引起怎样的结膜或角膜炎尚不十分清楚,常见的病毒性结膜炎还是以腺病毒和肠道病毒感染为多。”

得了病毒性结膜炎该怎么办?

红眼病属于病毒性结膜炎,但它是急性流行性结膜炎,是一种由细菌或病毒感染引起的传染性眼病,以流行程度和危害性更重。

红眼病常见于双眼先后发病,有人传人、患眼传健眼的特点。根据病毒毒力不同和病毒性结膜炎受感染人免疫力不同,患者会出现不同程度的眼红(结膜充血)和分泌物增多。在角膜受累时,眼睛常会出现畏光流泪和眼痛的症状。

得了红眼病,也就是被病毒感染时,眼睛的分泌物大多是水样的,若合并细菌感染,就会出现大量黏脓样的分泌物,部分患者还伴有耳前淋巴结肿大,严重者会出现纤维蛋白渗出性假膜,甚至引发角膜病变,结膜角膜瘢痕形成,从而影响到视力。

陈颖欣医生说,普通感冒、流感和新型冠状病毒均有可能引发眼红,但三者的发病症状是有区别的。如图所示,可以加以鉴别。

「身边好医生」疫情之下,眼睛突然红了会是病毒感染吗?

她特别提示,如果感到有眼红症状,建议先通过医院的咨询平台先与专科医生交流,初步判断是什么性质的眼红,发病程度如何,再在医生的建议下确定是否需要到医院就诊

(以下是简要的流程图示,供参考)

「身边好医生」疫情之下,眼睛突然红了会是病毒感染吗?

她特别提示到,眼科医生在接诊红眼病人时,首先要做好自我保护,应穿戴好防护帽、护目镜、外科手术口罩、防护服、外科手术乳胶手套及一次性薄膜手套等,查体时也尽量减少与病人的直接接触,避免职业暴露。

其次,接诊过程中除常规问诊外,应仔细询问病人及其家属有无此次疫情接触史、“红眼病”病人及上呼吸道感染病人接触史。

此外,应对眼科查体的相关器械应进行一患一消毒,避免出现交叉感染,同时要做好红眼病人的密切跟踪随访工作和必要时病情上报。

“大家平时要做到勤洗手、戴口罩、不揉眼、不乱跑,保持良好的卫生习惯和规律的生活,努力提高免疫力,就一定能打赢这场战疫。”陈颖欣最后说。

(通讯员 张晓茹 二三里编辑 马静)


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