婦產科專家談:更年期一一女性骨質疏鬆症預防的關鍵期


婦產科專家談:更年期一一女性骨質疏鬆症預防的關鍵期

說到骨質疏鬆症這個疾病,大多數人可能馬上想到的是老人會感到腰背部及各骨關節的疼痛,老人出現駝背,老人走路摔跤後發生了骨折,這些都是骨質疏鬆症的常見三大臨床表現:疼痛,脊柱彎曲,骨折。那是不是隻有老人才能發生骨質疏鬆症呢?答案肯定是否定的,還有哪些人群也容易發生骨質疏鬆症呢?


婦產科專家談:更年期一一女性骨質疏鬆症預防的關鍵期


讓我們通過一位張女士的故事來了解一下

2016年2月,一位46歲身材嬌小的張女士因為“月經紊亂1年餘,潮熱,出汗6月,停經2月”來到婦科門診就診,經醫生檢查,張女士已進入更年期,經全面評估後建議張女士使用一種含有雌孕激素的藥物“克齡蒙”進行治療,但張女士因為擔心藥物的副作用僅服用1月就自行停藥了。


到了2018年1月,張女士開始感到腰背痛及雙足足趾部疼痛,她自行於藥店購買口服止痛藥及局部止痛乳膏治療。隨著時間的進展,到了2018年11月,張女士在走路時不小心崴了右腳感到劇烈疼痛而於急診科就診,確診為“右踝關節距骨骨挫傷,骨質疏鬆症”,給予支具固定及抗骨質疏鬆症治療。


婦產科專家談:更年期一一女性骨質疏鬆症預防的關鍵期


而張女士並不屬於老年群體,為什麼也會發生骨質疏鬆症呢?

有兩個主要原因:

一是女性和男性相比,在生命週期的任何時段,骨量都低於男性,而骨量是反映骨強度的重要指標,所以,“嬌柔似水”的女性更容易發生骨質疏鬆性骨折。

二是無論男女性,在35歲左右時,將達到骨量峰值期,這時,是骨骼最結實的時期,隨著年齡的增長,骨量逐漸下降。而對於女性來說,還有一個骨量丟失的“多事之秋”時期——骨量的快速丟失期,這個時期是從女性開始月經紊亂的圍絕經期,即老百姓說的更年期開始到絕經後10年的時間,在這段時期,骨量丟失速率明顯加快,年丟失率為1.5%-2.5%。而男性卻沒有這段時期,他們的骨量一直是緩慢下降的。所以,對於中年女性(按照世界衛生組織定義,年齡在45至65歲女性)來說,更年期也是預防骨質疏鬆症的關鍵期。


婦產科專家談:更年期一一女性骨質疏鬆症預防的關鍵期

女性為什麼在這段時期會出現骨量的快速丟失呢?

主要是因為女性這時的重要內分泌器官——“卵巢”的功能開始下降,她所分泌的雌性激素開始波動性下降,而雌激素是骨骼重要的“保護傘”。在我們的骨骼內會存在兩種細胞,一種是破骨細胞,它是專門破壞骨骼的,一種是成骨細胞,它是專門修復骨骼的。當女性的雌激素水平下降時,破骨細胞及成骨細胞的活性都會增加,但破骨細胞的活性會增加的更高一些,於是,就會出現破骨細胞快速破壞骨骼,而成骨細胞也在加快修復,但它修復的速度趕不上破骨細胞破壞的速度,我們的骨骼就逐漸被破骨細胞挖走了許多極小的小洞,就開始骨質疏鬆了。

生命的長河總是在不停的流淌,每一位女性都會經歷她生命中的更年期,在這個時期,需要有更好的保健意識,關愛自身,因為這個時期正是“骨質疏鬆症”覬覦女性的時期,我們如何來預防它的侵襲呢?


骨質疏鬆症的預防

女性朋友們要多喝牛奶或其他奶製品,多服用富含鈣的食物,像海帶,紫菜,蝦皮等。要適量增加運動,因為運動的應力刺激,可以抑制破骨細胞的活性,對更年期女性來說適宜的運動是中等強度的有氧運動,像慢跑,快走,游泳,騎自行車,跳健身操等運動。還要注意戒菸,限酒,另外,我們愛美的女性朋友們也要注意適當接受陽光的照射,每天半小時左右,避免強光照射,可以選擇在每日上午8~10時或下午4~6時適當接受光照。

人到中年,關愛自己,關愛健康。對於“骨質疏鬆症”這個欺軟怕硬的專門喜歡找我們女性的疾病來說,預防高於治療。隨著社會人口老齡化的加劇,骨質疏鬆症的危害也越來越大。據國家衛健委於2018年10月19日發佈的首個骨質疏鬆症流行病學調查顯示:50歲以上男性骨質疏鬆症患病率為6.0%,女性患病率為32.1%,65歲以上女性的骨質疏鬆症患病率更是達到51.6%。

元代醫學家朱震亨在《丹溪心法》有云:與其救療於有疾之後,不若攝養於無疾之先。古代醫家早已認識到很多疾病應該預防在先,大醫治未病。

對於我們中年女性來說,應該採取更加積極的健康生活方式,來應對卵巢功能下降所導致的骨量流失,擁有更加健康的骨骼,讓我們的未來更加健康和美好!


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