12歲男孩的"蛋疼",由於疏忽大意,錯失挽救的"黃金6小時"

蛋疼"是一個網絡流行語,通常用於形容某種無聊的心理狀態,但男性朋友如果真的出現了生理性的"蛋疼",可真要重視起來,因為這可能是

睪丸扭轉

12歲男孩的

"蛋蛋"的憂傷

星期三的傍晚,急診外科接診的病人逐漸散去,該縫合的創面、該換藥的傷口早已處理妥善。我坐在安靜的診室裡面,正等著接班的夜班醫生出現。

突然間,門外除了急匆匆的腳步聲。只見一名中年男子攙扶著一個小男孩走進診室。小男孩弓腰屈背,面色蒼白且表情痛苦,掛號條上顯示12歲了。

"咋回事了?"

"昨天夜裡孩子說小肚子痛,嘔吐了幾次,以為是胃腸炎,吃了藥也不管用。"

我連忙讓小男孩躺在檢查床上,問道:"小朋友,除了肚子痛,還有其他不舒服嗎?"

"嗯嗯,下面也痛",小男孩指著陰囊的地方。

我詳細檢查了小男孩的腹部和陰囊,腹部並沒有什麼異常,倒是右側睪丸明顯腫大,位置呈橫位,觸痛明顯。

不好!說不定是睪丸扭轉了,我心裡一驚!

12歲男孩的

睪丸扭轉——一封通往悔恨的邀請信!

據調查顯示,睪丸扭轉主要發生於青少年,是指一側或雙側精索血管發生扭轉後,睪丸供血被阻斷,從而發生急性缺血、缺氧,若在6小時內不能恢復血管供血,則很可能最終會導致睪丸缺血壞死。

小男孩被帶到彩超室,彩超發現右側睪丸已經嚴重缺血了。

泌尿外科值班醫生也來了,馬上收入院,送手術室探查。雖然從接診開始到準備手術,僅僅花了2個多小時,但結果卻是令人遺憾的:由於缺血時間過長,右側睪丸已經壞死,不得不切除。

"都怪我,要是早點帶來醫院看就好了",小男孩的父親捶足頓胸道!

12歲男孩的

黃金6小時

據調查研究顯示,睪丸扭轉後若得不到及時、有效的治療,可迅速發生缺血壞死,對生育能力和病人心理造成不可逆轉的嚴重傷害

  • 扭轉6小時內,睪丸挽救成功率超過90%;
  • 扭轉6~12小時,挽救成功率為20%~50%;
  • 扭轉12~24小時,挽救成功率為0~10%;
12歲男孩的

睪丸扭轉的早期識別

睪丸扭轉的治療必須爭分奪秒,因此父母、老師都需要密切關心孩子的有關症狀,不要因為他們不會訴說或羞於啟齒而延誤治療。做到早期識別,需牢記以下3點:

  1. 青少年多發:嬰幼兒期和青春期是兩個發病高峰期。
  2. 運動後和睡眠時都可以發病:據調查,約50%的病例在激烈運動後起病的,而睡眠時由於睪丸被擠壓在兩腿之間,或熟睡後副交感神經興奮,刺激睪丸也容易發生扭轉。
  3. "蛋疼"常伴有噁心、嘔吐:典型症狀表現為陰囊突發的急性劇烈疼痛,部分病人合併下腹部疼痛或噁心、嘔吐。檢查可發現陰囊觸痛、睪丸腫大上縮呈橫位
12歲男孩的

值得注意的是,如果是嬰幼兒不會訴說,父母和老師也應仔細檢查陰囊皮膚有無紅腫、局部有無觸痛、睪丸位置是否改變等,假如托起陰囊時疼痛加劇,就警惕睪丸扭轉的可能性非常大了。

12歲男孩的

最後,睪丸扭轉假如診治不及時,可導致睪丸的缺血壞死,遺憾終生。目前並沒有絕對有效的措施可以預防睪丸扭轉的發生,因此父母和老師的及時發現顯得非常重要。


分享到:


相關文章: