桂枝湯被稱為“百方之祖”,再多加點芍藥又叫什麼呢?

279、本太陽病,醫反下之,因而服滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之,大實痛者,桂枝加大黃湯主之。(《傷寒論》)

桂枝加芍藥湯出自《傷寒論》,具有調和營衛,理脾和中,緩急止痛之功效。

條文字面上的意思就是本來患者是太陽病,理應發汗解表,但是誤治用了下法,導致患者出現了腹部膨滿時時腹痛的症狀,一下子虛其腸胃,引邪入裡了,這就屬於是太陰病了,這個時候就得應桂枝加芍藥湯了,若是不僅腹痛,而且腹部充實有毒,就需要用桂枝加大黃湯了。


桂枝湯被稱為“百方之祖”,再多加點芍藥又叫什麼呢?

桂枝加芍藥湯組成、煎服方法

桂枝加芍藥湯,雖然只是將桂枝湯中芍藥的用量增大,但其途徑卻與桂枝湯有很大不同,古人用桂枝助陽,用芍藥助陰,桂枝湯是太陽病的治療方劑,但是增大了芍藥用量的桂枝加芍藥卻成為治療太陰病的治療方劑。一般用於腹部膨滿、嘔吐、腹瀉、時有腹痛,但也可用於無嘔吐腹瀉者。桂枝加芍藥湯治療的腹痛腹瀉,多數伴有腹痛、裡急後重的症狀。也多見於腹部膨滿。日本漢方學家大塚敬節曾用此方辨證,治療過腹脹腹痛、急性大腸炎、直腸癌的患者。

本方以腹滿時痛、喜按、裡急後重、腹部膨滿為辨證要點,兼表證者亦可使用(此方乃桂枝湯加重芍藥量而來)。現代常用於治療便秘、胃痛、胃腸痙攣、慢性痢疾、慢性胰腺炎、腸梗阻術後腸狹窄、肢體震顫等。


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