此次新冠肺炎在我國爆發，為了儘快控制疫情減少發生交叉感染，大家響應要求全民宅家“戰役”，在這一個多月來很多朋友由於熬夜、吃零食等，難免“火氣”上升就宅出“智齒腫痛”了。
智齒（第三磨牙）牙冠周圍的軟組織炎症為智齒冠周炎，平時常發生於18-30歲的青年人，是常見口腔疾病之一。
一、為什麼會發生“智齒冠周炎”
隨著人類生活環境的變遷，原始人從爬行到直立，支持頭部的頸背肌逐漸減弱，為適應頭部平衡，頜骨逐漸退化縮小，顱骨因腦量的增大而逐漸擴大，隨著人類的進化，演化成現代人小頜大顱的外形。
由於火的使用，食物由生到熟，由粗到細，由硬到軟，咀嚼器官的功能日益減弱，因而產生咀嚼器官退化性縮小的遺傳性狀。
人類進化過程中，咀嚼器官的退化、減小呈現出不平衡現象：即肌肉居先，頜骨次之，牙齒再次之。因而頜骨容納不下所有的牙齒，這樣就出現了骨量比牙量相對不足的結果。
由於下頜第三磨牙是最後萌出的牙，這樣智在齒（第三磨牙）萌出過程中或萌出困難時，就形成了“阻生牙”；其牙冠的一部分被遊離的牙齦部所覆蓋，在牙冠與齦瓣之間形成盲袋（齦袋），盲袋內經常有食物殘渣和細菌存留。平常口腔中就存在著很多種細菌，這種局部條件使細菌易於孳生、繁殖。若感冒、疲勞或其他原因致機體抵抗下降，或由於局部創傷（如對頜牙咬傷），局部存在的條件致病細菌毒力增強時，可誘發智齒冠周炎發作。因下頜第三磨牙萌出常缺乏足夠位置而易形成阻生，故本病多見於該牙。
二、智齒冠周炎有哪些症狀（臨床表現）
急性智齒冠周炎的主要症狀為牙冠周圍軟組織發紅腫脹疼痛、有的邊緣糜爛，有明顯觸壓痛，一般能從齦袋內引出膿性分泌物。嚴重者炎症影響咀嚼肌，可引起不同程度的張口受限，口底和頜面部腫脹，如波及咽側則出現吞嚥疼痛，導致咀嚼、進食及吞嚥困難；可有周身不適、頭痛、畏寒、發熱、食慾減退、大便秘結等症狀。
急性冠周炎如未能徹底治療，則可轉為慢性，以後反覆發作，甚至遺留瘻管。若炎症繼續擴展，可發生下述各種併發症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫；或膿液沿下頜骨外側骨面向前流注，可在相當於下頜第一或第二磨牙頰側形成膿腫或齦瘻；也可向外擴展，形成頰部皮下膿腫，或穿破皮膚形成皮瘻。在臨床上可見有頰部皮瘻的患者，應考慮有冠周炎的可能，防止誤診。冠周炎嚴重者，尚可併發頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚至全身性的感染。
智齒冠周炎的治療主要是增強病員機體抵抗力，控制感染，促使炎症消散、鎮痛。急性期過後，應考慮對病源牙採用外科治療，以防感染復發。
智齒冠周炎的局部治療很重要，並以清除盲袋內食物殘渣、壞死組織、膿液主。
A、局部沖洗：每日可用1－3％過氧化氫溶液、1：5000高錳酸鉀液、0.1%氯己定（洗必泰）及生理鹽水交替反覆沖洗盲袋至溢液清亮，然後滴入2％碘酊、碘甘油到盲袋，每日1-3次。並用西吡氯胺含漱液、複方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。
B、如膿腔形成，應及時切開引流。
C、早期還可局部理療、外敷中草藥以促進炎症吸收。
根據病情選用抗菌藥物及全身支持療法或內服清熱、解毒的中草藥進行治療。
3．病源牙處理
急性炎症消退後，應對病源牙作進一步處理，以防復發。
A: 如牙位正、能正常萌出，並有對頜牙行使咀嚼功能者，可在局麻下作冠周齦瓣楔形切除術，以消除盲袋。
B: 如牙位不正、無足夠位置不能正常萌出，應予及時拔除。
4．併發病灶的處理
如伴有頰瘻的，應同時切除瘻道，刮淨炎性肉芽，整復縫合面部皮膚瘻口。
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