家庭保险配置避坑指南-精通保险条款,避免被拒赔

之前从事金融IT工作的时候要懂金融市场学、风险管理学、会计学、IT,一直感觉自己是个爱学习的复合型人才。可是保险经纪人要求更高,起码要掌握法律(保险法、婚姻法、遗产法等)、医学、金融学,而且这几个学科也都是超级难的好吧。

所以选对一个精通保险条款、负责任的保险经纪人非常重要,TA是我们家庭、家族一生的保险规划顾问、朋友,与电影《教父》中忠于科里昻家族的军师、法律顾问相似。

本文介绍我们在买保险过程中最关心的问题:避免被拒赔!

家庭保险配置避坑指南-精通保险条款,避免被拒赔

精通保险条款,才能更好的规避风险。

一、推荐人不精通保险条款的一定要三思

1、保险产品保障范围要搞清楚

保险产品条款涉及法律、医学等内容,比较复杂。不精通保险条款意味着条款中哪些在保障范围、哪些不在保障范围都搞不清楚,若发生我们认为在保障范围的出现,但实际不在合同的保障范围,拒赔就是不可避免的。

2、保险条款中免赔责任条款

比如酒驾、吸食毒品等等,所以有了保险不是让我们为所欲为,要清楚免赔的内容。

二、不重视健康告知的推荐人一定要拒绝

让我痛心也让一些人被拒赔从而不信任保险的问题就是关于健康告知,由于我国保险业采用的是投保前健康告知理赔时进行调查的机制,所以这个健康告知就非常重要,是对自己身体健康状态的一个信用声明。如果保险推荐人不重视健康告知或者对其中医学专业术语不精通就可能会造成在出险时被保险公司认为是隐瞒健康状况而拒赔。

可以毫不客气的说,在我过往经手的案例中,没有一个人健康告知是一次顺利通过的。有些是补充提供以往的治疗病例、住院单据,有些是要求做对应的体检,而有些就是直接保费上浮或者拒保。然而这也是我最为痛心的地方,很多保险销售员为了业绩、为了节省时间根本不重视健康告知,口头上告诉客户这也没事那也没关系,殊不知出现后保险公司可以调阅到我们所有的医保、医疗记录。这也是我立志要重塑行业的一个着力点。

健康告知的原则秉承“不瞒报,不多报”,健康告知条款问到的要如实回答,没有问到不要多报。

三、保险经纪人与代理人的区别

保险经纪人独立于保险公司,代理多家保险公司产品,是个超市。最大的特点是站在客户的角度,告诉客户哪些产品是比较好的,哪些会差一些。确保客户买对而绝不买贵。

保险代理人隶属于某家保险公司,推荐的本公司某产品在市场上可能是最好的,也可能不是。


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如果遇到任何保险问题可以随时私信我,有问必答。


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