王某，男，68歲，2018年10月7日初診。小便不暢，時有尿閉五天，曾在醫院外科檢查，診斷為前列腺肥大。前醫治以補腎、利水通淋之品，罔效。診見：小腹急痛，小便滴瀝不暢，精神倦怠，飲食不佳。舌淡苔薄白，脈沉眩。患者前列腺肥大，肥大者即癥塊也，當以活血化瘀為治。方用桂枝茯苓丸加味：桂枝，茯苓，桃仁，丹皮，赤芍，肉蓯蓉，川牛膝，紅花，益母草，澤蘭葉。5劑，水煎服，每日1劑。
二診：藥後小便可自行排出，仍欠暢通，前方加黃芪，以助氣行瘀。再進5劑，藥後小便通暢，病已失。
按：桂枝茯苓丸系《金匱要略》方，原文治“婦人宿有癥病”。今用於前列腺肥大，雖為男子所患，中醫也可稱為癥病，癥病者瘀血所致，故投以桂枝茯苓丸加減，以通其血脈，化其癥塊，加以利尿之品，則可使癥塊消失，小便自利，若獨用利尿之品，反難取效也。
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