本期《奶粉问答》我们统计了一周后台的问题，提取了其中具有代表性的问题进行集中回答，希望能更加全面地帮助大家解决疑惑。对于后台每一个提问，我们期待，大家能够在后台畅所欲言，尽可能详细地说明您在奶粉或育儿方面遇到的困惑，我们将竭诚为您答疑解惑。接下来让我们一起来看看吧~
Q1：关于转奶和白砂糖的问题
情况分析及建议：
第一种情况：宝宝吃得好就可以不换。
选奶粉要抓住一点“适合宝宝的才是最好的”。如果宝宝吃得好是不必要更换奶粉的，有机奶粉的可选择性成分虽然添加的不多，但是基本的生长发育所需营养都具备，况且1岁后的宝宝可以搭配辅食，使营养更全面。
第二种情况：吃的不好就可以换。
乳铁蛋白有助于提高宝宝免疫力、抑制病毒和有害菌的增殖以及促进铁吸收等。如果宝宝抵抗力较弱，容易感冒生病，那么高含量乳铁蛋白的奶粉是个不错的选择，比如蓝臻、剖蓓舒、皇家美素佳儿等，乳铁蛋白含量都在100mg/100g及以上。
但是蓝臻的配料表中添加有食用香精、白砂糖以及玉米糖浆固体，皇家美素佳儿中添加有香兰素。如果对此类成分比较敏感的话，可以考虑其他品牌。
Q2：关于不同品牌转奶的问题
情况分析：
2个月的宝宝，肠道发育不完善，消化吸收不好则容易产生腹泻。而配方奶中含有一定铁质，铁消化吸收不好也可能会使宝宝产生绿便。当婴儿生长正常，绿便的产生不属于异常情况。但如果绿便伴随着宝宝其他的不适状态，如排便次数显著变多、稀水便、发热等，就需要专业医护人士的甄别判断了。
改善方法：
《中国居民膳食指南2016》建议：0~6月婴儿纯母乳喂养，在这个阶段母乳是宝宝最好的食物，如果能够恢复母乳喂养的最好，婴幼儿配方粉只是无奈选择或是母乳不足的补充。
益生菌益生元组合对肠道健康有好处，有助于缓解腹泻、绿便；另外，OPO能减少宝宝上火便秘的几率、促进脂肪酸和钙质的吸收、促进益生菌增殖。结合情况来看，旗帜三款奶粉中，旗帜益佳含有益生菌以及益生元，OPO的含量也还不错，达到4g/100g。
对应的转奶方法如下：
许多奶粉在罐体上有转奶方法，这里说一下转奶注意事项：
1、配方奶粉之间的转换要遵循少量交替更换，由少到多原则，以让宝宝适应不再抗拒；
2、转奶时要严格按每个配方奶粉冲调比例进行冲调，随意过浓或过稀都不好；
3、转奶要在宝宝身体健康、肠胃消化吸收良好的情况下进行；
4、一旦宝宝出现腹泻、呕吐等不适症状，应立即停止转奶，待恢复后再逐渐尝试；
5、无论是哪种方式转奶，都不建议上来就给宝宝吃大量的新奶粉或者直接给宝宝吃新品牌、新阶段的奶粉，这样很容易造成宝宝肠胃不适。
Q3：关于DHA和钙的问题
解答：
蓝河绵羊奶1段含有DHA，占总脂肪酸含量的0.25%。中国营养学专家组在《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》中提到奶粉中DHA含量应为总脂肪酸的0.2%~0.5%，这个范围内的DHA添加量有益于婴幼儿早期神经和视觉功能发育。
0—6月龄宝宝，每天钙需要量为200mg/d。蓝河绵羊奶中钙的含量为350mg/100g，其推荐的冲调为30ml水加入一平匙奶粉（约4.5g）。理论折算下来，每天只需380ml奶，即可满足宝宝日常生长发育所需的钙。考虑到宝宝体质不同，摄入的钙吸收率不同，而4~6个月的宝宝日平均奶量大约在750ml左右，所以，一般情况下不用再单独补钙，可以补充一些维生素D，促进钙的吸收。
但如果是因为先天性钙储存不足、婴幼儿后天钙摄入不足、饮食、疾病等造成宝宝出现以下“缺钙”的症状，爸妈得注意补钙！
轻度缺钙：1.睡眠不好，夜里无故多次惊醒和哭闹；2.方颅；3.排除环境及衣服被盖的因素，宝宝即使在冬季也会出较多汗 ，枕秃严重。
中度、重度缺钙：1.出牙严重迟缓；2.前囟闭合延迟；3.肋骨外翻；4.佝偻病，出现“X”形或“O”形腿。
Q4：关于便秘的问题
情况分析：
羊奶和便秘并无太大关系，反倒是羊奶中的脂肪球颗粒相对牛奶更小，更利于消化吸收。宝宝便秘，可能是奶量不足，导致营养不良，肠蠕动无力；也可能是喝水量不足，大便干燥；或者奶粉中含有棕榈油，食用后在肠道内会与钙质结合形成钙皂，造成宝宝便秘。但由于体质不同，部分宝宝可能会受到影响，部分宝宝完全没有影响。
改善方法：
如果宝宝较小，建议母乳喂养，母乳中含有大量的水分，也更容易消化吸收。同时也要注意宝宝的奶量是否足够，以免营养不良。月龄大些的宝宝，日常饮食中，可以多喝点温白开水，有助于改善大便干燥。生活中要注意宝宝的护理，许多症状其实与奶粉关系不大，调理效果不佳再考虑是否是奶粉的问题，再选择含有OPO的奶粉。
Q5：关于母乳是否足够的问题
解答：
1、宝宝吃完奶，睡觉不到2个小时就醒了，而且马上要吃奶，可能是不足了，使宝宝没有吃饱。一般情况下宝宝吃饱可以睡2-3个小时。
2、宝宝将两边乳房吮吸完所用的时间不到15分钟，就放弃吮吸，也是母乳不足的表现。
3、听不到宝宝吞奶的声音，但是吸奶却比较用力，吃完奶没有满足感，情绪不佳。宝宝如果吃饱，会有愉快满足的表情，哭闹烦躁也可能是没有吃饱的表现。
4、宝宝的尿量少，出生后3天更换纸尿裤的少于6次，或者3个小时更换一次纸尿裤，纸尿裤上的尿量偏少。出生后1天每天的排便次数太少，不足3、4次。这些都可以判断母乳分泌不足。
5、如果母乳不足，妈妈自己也感觉不到乳房的胀满感。
6、宝宝的体重身高不达标，也要考虑是母乳不足。（宝宝在出生后的一周内，由于胎便排出导致的体重下降除外）。这里附WHO宝宝体格发育评价标准表供爸妈参考。
Q6:关于奶瓣的问题
情况分析：
宝宝5个月，奶量少、瘦小；拉奶瓣；5个月转奶2次，转奶相对频繁，这可能也是宝宝肠胃不好的原因之一。另外要考虑奶量是否足够，4~6个月的宝宝推荐奶量在每日800~1000ml。
奶瓣即宝宝大便中有白色颗粒、小块或瓣状物，主要是由于蛋白质、脂肪消化不良所致，婴幼儿胃肠道发育不够完善，偶见奶瓣属正常，其中，0-3月龄的孩子，这种情况最为常见。而奶瓣产生的缘由主要是消化不良、蛋白过敏以及乳糖不耐，上述情况宝宝很可能是由消化不良引起。
改善方法：
消化不良引起的奶瓣与羊奶粉还是牛奶粉的关系不大，可通过口服益生菌，少量多餐喂奶，避免腹部受凉进行改善。也可以顺时针按摩下小肚子，并且注意下平时喂奶时注意下不要喂的太急，注意下奶嘴的大小，另外还可以给宝宝贴个肚脐贴，也会好一些。
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