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無痛胃鏡與普通胃鏡有什麼區別呢?

張三因為“反覆上腹痛3月餘”去醫院門診看病，他掛的是消化科王醫生的號，王醫生對他進行病史詢問之後，建議他做個胃鏡看看胃上的情況，同時給他開了一張心電圖，讓張三先去做心電圖評估一下心臟情況。

張三做完心電圖後，心電圖報告提示:1.竇性心律；2.ST-T無改變(想了解的，可以去看我上一篇回答)

張三拿著心電圖檢查結果和胃鏡檢查申請單來到了胃鏡室門口，胃鏡室的醫生問張三對張三病情再次詢問。

醫生:張先生，你有沒有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病?有無肝炎、結核等傳染病?吃藥打針過不過敏?……並看了張三手裡面的心電圖。

張三:均無。

醫生:最近有沒有在使用抗凝的藥物？

張三:無。

醫生:張先生，你想做普通的還是無痛的?

張三:請問這兩者有什麼區別？

醫生:這兩個做的過程都是一樣的，只是無痛胃鏡是在麻醉下進行，先通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑，幫助迅速進入鎮靜、睡眠狀態，在毫無知覺中完成胃鏡檢查，並在檢查完畢後迅速甦醒。由於在無痛胃鏡檢查過程中毫無痛苦，可以避免患者在痛苦狀態下不自覺躁動引起的機械損傷，特別適合心理緊張、膽怯的患者。

無痛胃鏡的價格比普通胃鏡要高。

但並不是所有的人有適合做無痛胃鏡，以下人群不適合做無痛胃鏡:

1、有藥物過敏史，特別是鎮靜藥物過敏者；

2、孕婦及哺乳期婦女；

3、患有容易引起窒息的疾病，如支氣管炎伴痰多者、胃瀦留、急性上消化道大出血致胃內容物較多者；

4、嚴重打鼾者及過度肥胖者宜慎用，心動過緩者慎用，由於全麻會抑制患者呼吸，故對伴有嚴重高血壓、嚴重心臟病和腦血管疾病者不適合做無痛胃鏡檢查。

如果申請了無痛胃鏡病人麻醉醫生還會再次會病人進行評估，看患者是否可以行無痛胃鏡。

張三:醫生，我害怕疼痛，我想做無痛胃鏡。

醫生:今天有沒有吃過東西?

張三:已經吃過早餐。

醫生建議張三禁飲禁食6-8小時左右再行胃鏡檢查，為什麼要等6-8小時呢？

1.因為如果食物還殘留在胃內，鏡子下去後看不清裡面的情況，食物會覆蓋住病灶，從而導致漏診；

2.如果食物殘留在胃裡面在做胃鏡時候有可能會出現嘔吐等，容易導致食物誤吸至氣管導致肺部感染或者窒息。

所以，建議準備做胃鏡檢查的朋友，如果打算做胃鏡建議頭天晚上10點以後就禁飲禁食了。

在麻醉醫生再次評估後張三可以做無痛胃鏡，張三最後做了無痛胃鏡檢查，並交代了做了胃鏡後的相關注意事項。

我眼中的健康

作為一名消化內科醫生，胃腸鏡的檢查是我日常的工作之一，以下作詳細解釋。

無痛胃鏡和普通胃鏡最主要的區別在於前者是睡眠狀態下做檢查，而後者是清醒的狀態下完成檢查。

無痛胃鏡是怎麼操作的呢？

無痛胃鏡就是在胃鏡檢查前，將一種安全高效的靜脈麻醉藥丙泊酚注入靜脈中，大約30秒後，您立即進入睡眠狀態。然後醫生就可以順利、全面地進行檢查和治療，在整個檢查過程中，您是沒有知覺的，全身是放鬆的，不會有任何噁心及疼痛不適的感覺，檢查完成後，麻醉效果快速消退，您僅需要稍微休息一下，10分鐘之後就能夠完全清醒，15分鐘至半小時以後即可離開醫院回家了。

而相對於普通胃鏡，則是在清醒的狀態下，事先麻藥局部噴灑在喉嚨（局部麻醉），然後醫生用胃鏡從嘴巴經過喉嚨、食管，最終到達胃和十二指腸，當胃鏡鏡頭經過喉嚨及食管的時候很多病人會出現噁心以及疼痛不適等情況。

無痛胃鏡檢查有哪些優點呢？

1、讓您全身放鬆，檢查前不會緊張，檢查時沒有不適，檢查後很快恢復。

2、由於您在睡眠和無痛的狀態下，能夠讓醫生仔細檢查食管、胃、十二指腸的各個部位，避免進鏡時患者劇烈嘔吐導致器械對消化道的損傷，同時可以大大縮短檢查時間。

3、擴大適應症的範圍，有些在常規下不能做胃鏡檢查的病人，在無痛和睡眠狀態下能夠耐受檢查，這樣有利於病情的診斷和治療。

什麼人適合做無痛胃鏡檢查？

如果您將要接受胃鏡檢查，又沒有麻醉藥物過敏和嚴重的心臟及肺部疾病，那就可以採用無痛胃鏡檢查技術。它特別適合於對胃鏡檢查耐受較差的老年人和害怕疼痛的人群，不願做胃鏡檢查的成人和兒童，以及精神或智力障礙不能合作的患者。

哪個對傷身體的傷害大？

無論是普通胃鏡還是無痛胃鏡，目前的應用技術已經非常成熟，所以兩者都是非常安全的。但對於身體有特殊情況的患者不能運用麻醉藥時，那就是普通胃鏡就相對安全。

很多人可能會對無痛胃鏡檢查是否安全產生疑問。但無痛胃鏡檢查技術已在國外和國內許多大醫院應用了很長時間，均證明了無痛胃鏡檢查技術的高度安全性。而且在檢查過程中，配備了最完善的監護設施和搶救措施，醫生更會盡全力保障您的安全。

由於胃鏡檢查是發現早期消化道癌症的最有效方法，但以往由於操作過程帶來明顯不適，導致許多患者望而卻步，遠離這一有效檢查手段，失去了早期診斷的機會。近年來新型麻醉鎮靜藥物的出現，使無痛胃鏡檢查受到醫患雙方廣泛歡迎，接受胃鏡檢查的人群大大增加，為早期發現消化道癌症提供了方便和安全之門。

總而言之，如果因病情需要做胃鏡檢查時，醫生會根據病情選擇最適合的方案給您，至於安全的問題，醫生早就給您分析和綜合考慮過，只要相信醫生就好了。

李醫生告訴你

現在胃鏡可以分成三種：普通胃鏡，無痛胃鏡和膠囊胃鏡。

普通胃鏡就是在患者清醒的狀態下，將一個直徑大概兩三釐米的管子從嘴經過咽喉，通過食道，進入胃。這個管子最前端有高清攝像頭，能夠將沿途器官的畫面傳到顯示屏上，醫生就能夠清楚的看到這些器官的病變，胃鏡是檢查食管、胃的好方法，是早期發現胃癌、食道癌的好方法，也可以檢查有沒有胃炎、胃潰瘍等疾病。

另外，醫生還可以通過管子將鉗子伸到胃裡面，取標本。

做普通胃鏡前，醫生會讓被檢查者喝一點藥水，這種藥水可以麻痺咽喉，也可以使胃裡面的泡沫減少，這樣在做胃鏡的時候患者就沒有那麼難受，同時，胃裡面泡沫減少了便於醫生觀察。

但是普通胃鏡患者仍然是處在清醒狀態，我們的咽喉是很敏感的，受到刺激之後就會有想嘔吐的感覺。做胃鏡時，一根那麼長的管子要插進去那麼深，還是非常難受的，我做過，真的是叫天天不應叫地地不靈的感覺，不過我天生意志力比較強，能夠忍受。

胃鏡檢查這個技術是比較成熟的，一般不會有什麼風險。

無痛胃鏡就是給被檢查者進行全麻，在被檢查者完全昏睡的情況下進行上面的操作，患者在不知不覺中就做完了檢查。優點是沒有什麼痛苦，但是畢竟是進行全麻，全麻有一定風險，我個人認為比普通胃鏡風險大

膠囊胃鏡是新產物，把一個膠囊那麼大的微型攝像裝備吃進去，它會不停攝像，從口到食管、胃、全腸道都可以拍攝，而且沒有痛苦。缺點就是貴，還有就是不能取活檢。

人體探索者

無痛胃鏡是在施以麻醉之後使人處於一個麻醉狀態而進行的一個胃鏡檢查。而普通胃鏡則是在人清醒的狀態下進行胃鏡檢查。所以說這二者的最大區別就是做胃鏡檢查時被檢查者是處於一個清醒狀態還是處於一個麻醉狀。

二者第2個區別就是費用的問題。無痛胃鏡需要用到麻醉藥物，因此連麻醉以及其他各種費用加起來其檢查費用相對較高一些。而無痛胃鏡無需麻醉藥物進行，其價格相對會便宜一點。

二者第3個區別就是檢查效果問題。無痛胃鏡是處於一個麻醉狀態進行檢查的，因此可以更加方便醫生操作，檢查胃內情況更清晰，檢查時間相對比較短。普通胃鏡則是處於一個清醒狀態下進行操作的，當胃鏡進入咽喉部及胃內時，被檢查者會有一定的噁心嘔吐等生理反射出現，這就容易導致檢查時間過長，同時檢查胃內情況是因被檢查者不配合而無法清晰的瞭解胃內的情況。

以上便是無痛胃鏡與普通胃鏡之間的區別。那麼哪個檢查對身體傷害比較大？我個人認為是普通胃鏡檢查。

無痛胃鏡檢查是通過麻醉的手段來使人處於一個麻醉狀態，那麼當胃鏡檢查進入咽喉部以及胃內時，我們人體正常的生理反射如噁心、嘔吐等將會暫時被抑制，方便檢查者進行檢查。而普通胃鏡檢查者需要被檢查者的配合，當被檢查者無法配合時，則胃鏡容易損傷周圍的血管神經等。

什麼情況下需要胃鏡檢查？

目前胃鏡檢查不僅作為檢查手段，同時也是治療手段。一般胃鏡檢查包括急診胃鏡與常規胃鏡。急診胃鏡的指徵有：上消化道出血、誤吞異物等。常規胃鏡指徵有：常用於腹脹、腹痛、噁心、噯氣等情況的檢查；或曾進行胃鏡檢查並確診病變者，若患者存在輕度不典型增生，應注意定期複查；便潛血陽性、影像學提示腹部包塊、胃腸道腫瘤、潰瘍狹窄等情況，均需進行擇期胃腸鏡檢查。

胃鏡檢查需要做好哪些準備？

1.完善血常規、心肌酶、心電圖等檢查，進一步確定沒有胃鏡檢查禁忌症。

2.放寬心態，放鬆心情，配合醫生檢查。

3.檢查前禁飲禁食，減少胃酸分泌，避免檢查時應操作導致食物反流而引起堵塞。

關注和點贊姚醫生，用最通俗易懂的言語傳遞科普知識，守護您的健康！

姚醫生

兩種方式都有利有弊，普通胃鏡，無麻醉風險，但是過程會比較痛苦，很有可能因病人難以忍受終止檢查、治療，且容易損傷消化道粘膜。無痛胃鏡因採用全麻方式，病人無痛苦，但是需要承擔麻醉風險。現在大多數採用的都是無痛胃鏡方式。 意見建議：胃息肉是一定要切除的，因為有可能轉惡性，所以一般建議切除，用哪種胃鏡方式，你可以根據我上面的分析自己選擇。

草莓兮YS

我是小影大夫。胃鏡是檢查食管和胃最常用的檢查，可以檢查出的疾病有食管癌、胃癌、胃炎胃潰瘍、十二指腸炎潰瘍，胃食管反流等等上消化道大多數疾病。

無痛胃鏡和普通胃鏡的區別

目前做胃鏡有兩種，一個是無痛胃鏡，另一個是普通胃鏡。兩者的區別就是無痛胃鏡需要打入短效麻藥，全程沒有疼痛感。

進去檢查室，麻醉師打入麻醉藥，睡著就什麼都不知道了。等醒過來，檢查也就做完了。整個過程是沒有疼痛感的，所以稱為無痛胃鏡。

而普通胃鏡，不打麻藥，直接向嘴巴插入管子。因為鏡子要經過會厭部，所以有些人會出現噁心嘔吐等強烈的反應，會不舒服。在做的過程中，全程清醒，知道醫生每一步做了什麼。

無痛胃鏡因為多了一個打麻藥，所以會比普通胃鏡貴一點，並且檢查前還需要查梅毒乙肝艾滋等術前檢查。而無痛胃鏡就不需要做這些檢查，但是過程會比較難受。如果害怕難受的，可以做無痛胃鏡檢查。

哪個對身體傷害大？

目前無論是無痛胃鏡還是普通胃鏡，都是非常成熟的檢查，安全係數非常高，很少會出現問題，對身體也沒有什麼傷害。無痛胃鏡需要打入麻藥，剛做完檢查，可能會有點頭暈，或者想睡覺，多休息，第二天即可恢復。

小影大夫

胃鏡是檢查胃部疾病最常用的檢查方法，目前基本普及到各大二級醫院。目前胃鏡主要分普通胃鏡和無痛胃鏡，那麼兩者的差別究竟在哪。

1、普通胃鏡是直接將胃鏡置入胃內，受檢者是清醒的，清楚知道自己在接受什麼樣的檢查，無痛胃鏡是需要使用麻醉藥物，受檢者沒有意識，不清楚自己在做什麼，沒有軀體的痛苦感覺，也不會留下痛苦的記憶，所以普通胃鏡和無痛胃鏡的區別就在於是否使用麻醉藥物，無痛胃鏡，病人會比較舒服，睡一覺就完成了檢查，而普通胃鏡比較難受，很多病人無法忍受，會有嘔吐不適，更可怕的是，有些人會留下恐懼的心理。

2、普通胃鏡和無痛胃鏡對身體的傷害那個大？胃鏡是用於診斷治療疾病的檢查手段，屬於侵入性的操作，侵入性操作，可能會出現一些併發症，從安全角度，肯定是無痛胃鏡更安全，併發症可能會更少，檢查得到的結果也會更清晰。普通胃鏡，病人配合難以掌握，病人越難受，越容易出現併發症。

3、無痛胃鏡對比普通胃鏡，費用會增加多500元左右，但這個費用可以換來很舒服的享受，更加有保證的檢查結果。

目前無痛胃鏡的普及及使用更多更廣，至於改選擇何種檢查方式，還是遵循患者的意願，更推崇無痛胃鏡。

奀大夫

胃鏡是發現食管、胃及十二指腸病變的最有效的檢查手段，檢查時通過把內鏡從口腔伸入食管直達胃部，醫師在顯示器上能直接觀察到相應部位病變並可據此做出診斷。每個人對胃鏡的耐受程度都會不同，有的患者做胃鏡時會覺得特別難受，而無痛胃鏡的出現很好地解決了患者做胃鏡時的噁心、嘔吐和疼痛感。

無痛胃鏡與普通胃鏡有什麼區別？

1.有無疼痛

無痛胃鏡是在麻醉藥和催眠鎮靜藥的作用下，幫助患者在睡眠和無痛狀態下完成的胃鏡檢查，患者相當於睡一覺後就完成了檢查，完全沒有任何痛苦。

無痛胃鏡與普通胃鏡其實在檢查操作上並無區別，都是把內鏡從口腔伸入到胃部進行的檢查。普通胃鏡檢查前患者需要吞服局部麻醉藥如利多卡因膠漿或丁卡因膠漿等來麻醉口腔和食管，避免內鏡伸入時刺激而引起噁心嘔吐，患者檢查時完全處於清醒狀態，有些患者仍然會有噁心嘔吐和感覺到疼痛。

2.價格不同

而無痛胃鏡需要在麻醉師的協助下進行，在檢查前麻醉師會使用麻醉藥和催眠鎮靜藥對患者進行麻醉，使患者迅速進入睡眠狀態，醫師則可以順利進行胃鏡檢查，整個過程患者基本沒有任何感覺，這就是最大的區別。另外，由於無痛胃鏡需要聘請麻醉師和使用麻醉藥，所以在檢查費用上會比普通胃鏡貴。

3.對身體傷害程度不同

其實胃鏡檢查總體上安全性都較高，副作用小。但無痛胃鏡由於需要進行麻醉，所以檢查風險會比普通胃鏡更大，患者可能會發生麻醉藥過敏，或者由於麻醉藥引起呼吸抑制而出現窒息，甚至心跳減慢、血壓下降等麻醉意外，所以才需要麻醉師全程對呼吸、心率和血壓進行監護下完成。

所以如果要說對身體傷害大的話，無痛胃鏡可能對身體傷害更大，但也不需要過分擔心，因為實際發生上述風險的可能性非常低，甚至可以用中彩票頭獎的幾率來作比喻。

無痛胃鏡和葡萄胃鏡，到底哪個好？在歐美國家，患者體驗和感受會被醫師放在很高的位置，所以他們麻醉止痛藥的使用量遠遠大於我國。而我們其實也沒有必要忍受胃鏡檢查時帶來的不適感受，因此從改善患者檢查體驗的角度看，無痛胃鏡其實是更優的選擇。

藥師方健

無痛胃鏡和普通的胃鏡，最大差別在於“痛”字。

很多朋友都做過胃鏡，或者聽說過胃鏡，很多人害怕胃鏡，因為做胃鏡的時候，需要插一根管子，從嘴巴里面進入到食管和胃裡面，這根管子通過喉嚨的時候，會比較難受，會引起噁心，嘔吐。大部分人都可以耐受，可以順利的完成胃鏡檢查。但是，有的人比較敏感，會引起很嚴重的不適感，沒有辦法順利的完成胃鏡檢查。

無痛胃鏡和普通胃鏡區別就在於“痛不痛”

無痛胃鏡這個詞取得很好，無痛胃鏡真的是一點都不痛，沒有任何感覺。做無痛胃鏡之前，麻醉醫生會給你用一些麻醉藥物，你會睡過去，沒有任何的感覺。等你睡著了之後，醫生給你做胃鏡檢查，胃鏡檢查做完之後，麻醉醫生停藥，過幾分鐘，你就會醒過來。做無痛胃鏡期間，你完全沒有任何感覺，沒有任何痛苦，不會有噁心，嘔吐的感覺。

而做普通胃鏡的時候，你是清醒的，你知道發生的一切，你會有嘔吐，噁心等痛苦的經歷。

哪個對身體危害大？

總的來說，胃鏡檢查是非常安全的，副作用很小，對身體的危害都不大。但是，因為無痛胃鏡要麻醉，風險會比普通胃鏡大一點點，有可能出現麻醉的副作用。然而，無痛胃鏡檢查的時間很短，麻醉藥的用量很少，發生麻醉副作用的概率很低很低。

所以，如果是我自己和我的家屬要做胃鏡，我肯定首選無痛胃鏡，因為無痛胃鏡沒有痛苦，美國超過80%的胃鏡檢查，都是無痛胃鏡。而我國，由於麻醉醫生人員短缺，民眾對無痛胃鏡的恐懼，導致無痛胃鏡比例很低。

總而言之，做胃鏡檢查，首選無痛胃鏡檢查，很安全，完全沒有痛苦。

普外科曾醫生

關於胃鏡檢查大家都很苦惱，因為在以前沒有無痛胃鏡的時候，大家檢查胃鏡遭受了很多痛苦。今天我們就來談一談胃鏡。

什麼是胃鏡？

顧名思義，胃鏡可以直接的看到患者食管，胃部，十二指腸的狀況，可以取病理，是胃腸疾病診斷的金標準。

無痛胃鏡和普通胃鏡

無痛胃鏡和普通的胃鏡最重要的區別就是在於“無痛”了。做無痛胃鏡時麻醉師會給你吸入短效的麻醉藥，讓你睡著，這樣你就不會感到胃鏡下入你的食管，胃部所帶來的噁心的感覺，當醫生檢查完畢，麻醉師再將你喚醒。這個檢查你感覺不到痛，沒有任何的不適感。

普通的胃鏡就是在你清醒的時候做，這樣鏡子進入時你會感到不適，有的人痛，有的感覺噁心，總之很不舒服。

關於危害

胃鏡檢查現在是一項很成熟，很常規的檢查手段了，可以說它的危害非常小，幾乎忽略不計。也有少數人會因為麻醉藥物出現不適。總之，胃鏡檢查對於診斷胃腸疾病很準確，便捷。所以大家不要恐慌。

關鍵字: 心電圖 健康 無痛