为什么孕期全面检查要在孕三个月之后再进行?要检查哪些项目?

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一般确认怀孕后,孕期全面检查要在孕期第三个月进行,也就是孕期的第11周或12周。主要原因:

1.这个时候宝宝发育比较完全,可以进行全面的检查。可以查看宝宝生殖器官以及相关的免疫系统是否出现问题,或者是否有遗传病。过早检查,宝宝发育不完全,医疗技术有限,检查结果不准确,效率大大降低。


2.为接下来的产检做准备。孕期全面检查其实也是真正的第一次产检,主要是检查准妈妈的健康情况。产检是一个长期的过程,产检的项目很多,为方便准妈妈们产检,很有必要制定产检表格,为诞下健康宝宝做好准备。

孕12周产检检查项目:

1.建档,确定孕周,推算预产期,评估妊娠期高危因素。

2.测量身高和体重,检查宫高和腹围。

3.听胎心,检查胎心率。


4.查尿常规:检查有无感染,空腹血糖和蛋白质。

5.查血常规、血压、肝肾功能、血型

6.查心电图。

7.排查传染病:排查有无艾滋病(HIV)病毒,梅毒病毒,乙肝病毒,甲肝病毒,丙肝病毒,风疹病毒,弓形虫病毒,巨细胞病毒,单纯孢疹病毒

8.NT检查

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为什么孕期全面检查要在孕三个月之后再进行?怀孕的前三个月,对胎儿来说是一个很关键的时刻,是胎儿发展的关键时期,80%的意外就发生在孕前三个月,可能会经历生化妊娠、流产、胎停、胎死等。

对孕妈妈和胎宝宝来说,孕期的第1~3个月非常重要。怀孕前三个月是一个不稳定的时期,在这三个月当中,饮食不当、情绪反复、太过劳累等原因都可能会导致孕妇流产。怀孕的前3个月内胚胎开始形成神经系统的雏形,可以补充预防神经管畸形的叶酸,以免因为缺乏叶酸给宝宝造成无法挽回的伤害。怀孕的前3个月用药尤其需要注意,如果孕妈妈需要服药又拿不准主意时,一定要咨询医生后再定。


准妈妈一旦怀孕,在孕前3个月一定要注意保胎,尤其是高龄准妈妈。要排除一切可能发生的因素,生活中应做到:

  1. 不要做过重的体力劳动,尤其是增加腹压的负重劳动,如提水、搬重物。

  2. 保持心情愉快,情绪稳定。吃一些鲜牛奶、橘子、芹菜等高膳食纤维的蔬菜水果,既能补充维生素,还能使心情愉悦。

  3. 保持会阴部的清洁:怀孕期间阴道分泌物增多,准妈妈每晚都应坚持清洗外阴,必要时可一天清洗两次。

  4. 均衡的营养:不吃辛辣的食品,尽量少食多餐,保持大便通畅。

  5. 防止外伤:出门最好穿平底鞋,孕期尽量不要外出旅游,做家务时避免危险性动作,如登高取物。

  6. 节制性生活:妊娠早期应禁止性生活。妊娠中期可以有适当进行性生活,但次数和频率都应少于孕前。

孕三个月以后的全面检查,要检查哪些项目?

孕三个月也就是孕12周,是孕妈妈去医院建卡的时间,这也是孕妈妈第一次正式全面的产检,一定要重视起来,要提前准备好证件。医生会为准妈妈建卡,也就是准妈妈的孕期体检档案。以后,医生可以在上面记录准妈妈所有相关的产检内容。第一次产检时间应从确诊早孕时开始,一般不超过孕3月。


在孕3月,准妈妈进行第1次产检,也就是围产保健,以后的每一次产检都要进行常规检查。包括体格检查,测量身高、体重、血压和心率等;常规项目检测包括血常规、尿常规、肝肾功能、妇科检查、胎心测量、B超检查等,以便了解准妈妈和胎宝宝的发育状况和营养情况,以及孕期出现的异常情况。根据孕程的进展,每次产检都有不同重点,有时还要根据准妈妈个体情况的不同增加特殊项目的检测。

  1. 尿样:每次拿个尿杯取8-10毫升的中段尿,如果尿液中的蛋白量含量高,有可能是孕妈妈没有取中段尿样的结果。

  2. 体重:每次孕检必测项目,通过孕妈妈的体重来间接监测胎宝宝的成长。胎心胎动:胎宝宝的心跳每分钟110-160次都是正常的,28周以后,要注意数胎动。

  3. 宫高和腹围:也是孕妈妈每次体检时都需要测量的,竖直测量宫高,是测量胎宝宝的生长情况的一个标准。孕早期、孕中期每月腹围的增长是有一定的标准的,后期通过测量腹围和宫高,还可以估计胎宝宝的体重。

  4. 血检:孕妈妈在建卡的时候,会进行一次全面系统的检查,其中就包括血常规、肝肾功能生化项目及病毒感染等相关指标,通过血液的检测,可以了解到孕妈妈的健康情况。

  5. 胎心监护:孕34周,孕妈妈到医院产检的时候,就要开始做胎心监护了,每次15-20分钟,主要为了观察胎宝宝的状态是否正常。


第1次产检的特殊检查

HCG的检查:对早期妊娠诊断有重要意义,对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液HCG值结合临床情况及其他检查结果综合分析,往往可以得出正确判断。

超声检查排除不良妊娠,第1次产检,如果准妈妈孕早期出现阴道出血、单项HCG高值,可结合B超检查,排除或确定不良妊娠,如葡萄胎等。出血、单项HCG高值,往往可以得出正确判断。

微量元素检查:准妈妈检查微量元素,可以及时补充体内缺乏的微量元素,避免影响孕期胎宝宝的体重增长,妨碍胎宝宝各个器官的发育。


总结

怀孕的前三个月也就是妊娠的早期,尤其要注意胎儿流产和畸形的发生。孕三个月以后,要去医院建卡,做一次全面的产检,后续需定期按照医生的要求做好产检,准妈妈一定要重视起来。


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为什么孕期全面检查要在孕三月以后进行呢?

首先我们可以了解一下孕三月胎宝宝的发育情况。

从受精卵形成到正常着床,这个时间大概是15天左右。当受精卵着床后胎宝宝的神经系统、血液循环器官的原型逐渐开始出现原型。

随着胚胎的发育,一般在40天时可以通过B超看到孕囊,40—50天时可以看到胎芽。一般来说,阴道B超可以在孕7周左右看到胎心,如果孕9周还没有看到胎心胎芽,就要考虑胚胎是否正常。



可以看到前两个月的胚胎才刚发育出胎芽胎心,这个时候的胎宝宝就像个小海马,只有2cm左右。

而孕6周开始妈妈们会有孕早期反应、身体不适等各种症状,一直会持续到12周,也有可能延续到14周。



所以综合起来,孕三月前不适合全面检查的主要原因如下:

1、孕早期胚胎初步发育,很多项目无法检查

我们了解了孕早期胚胎的发育过程,其实孕早期主要是胚胎发育的过程,这个时期监测胎宝宝是否健康的手段比较少,主要是通过抽血检查HCG和孕酮,以及B超的方式来判断胎宝宝的情况,很多项目需要在胎宝宝发育到一定程度后才可以进行检查,所以一般来说,孕早期的三个月并不做全面的检查。

2、孕早期准妈妈身体不适

孕早期准妈妈们会有头晕、恶心、腹痛、腰疼、呕吐、容易困倦、疲惫等多种早孕不适症状,并不适合过度奔波,而孕期建卡时会有很多检查项目,所以并不适合早期孕妈妈。

3、孕早期胚胎不稳定、不宜多运动

孕早期胚胎还不稳定,全面的检查稿费孕妈妈的经历,过于劳累容易造成孕妈身体不适、见红、甚至流产。所以早期并不适合孕妈妈太早去做过多检查。



建卡主要检查哪些项目呢?

结束了难熬的孕早期,准妈妈们一般都是需要在医院建卡的,建卡时检查项目比较多,比较全面。由于建卡时有抽血项目,准妈妈在建卡当天要避免吃早饭,早些去医院。主要有以下一些检查项目:

1、常规检查。

询问怀孕史、病史、月经情况、家族疾病史等孕妈妈的主要情况。还包括身高体重以及基本项目的检查。

2、血项检查

主要包括血型的检查、血常规检查、肝功、肾功能检查、梅毒血清学试验、艾滋病的血清学检查、乙型肝炎(HBV)病毒学检查、丙型肝炎(HCV)病毒检查、以及孕早期的唐氏筛查等。

3、预约NT检查

NT检查的时间是孕11周到孕13+6,一般都需要提前预约,孕妈妈们一定要注意。

4、产科常规检查

查看孕妈妈体重、了解孕妈妈现在的状态、听胎心、量腹围、测宫高等其他项目检查和预约。

4、其他检查

除了之前几项,还有尿常规、心电图、甲状腺功能、白带检查、乳腺检查、牙齿检查、孕妈营养咨询等其他各项检查。



由于各个医院的实际情况不同,每个产妇的具体情况不同,具体的检查项目会有差别,通常来讲首次建卡的费用也会略高,根据医院的不同也会有差别。

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孕期全面检查在孕三个月后进行的理由

做孕期的全面检查,大多数产科医生都会要求准妈妈在孕三个月后再进行。理由有三个方面:

1、孕早期大多数孕妇有不同程度的妊娠反应,身体不适,不愿意接受全面的孕期检查。

2、孕早期,胚胎比较脆弱容易受各种因素影响而导致胎儿发育异常,这时如果接受包括B超、生殖器内检在内的孕期全面检查,对胎儿会造成一定危险,有导致流产的危险。还有报道认为B超的热效应对胎儿的眼睛有损害。

3、孕早期对外界因素的各种刺激都比较敏感,医院是人群聚集的地方,尤其是综合医院,什么病人都有。会受到病菌病毒的威胁,久在医院逗留对孕妇是不利的。


需要提前孕检的情况

并不是说一定非要等到孕三个月后再做孕前健康检查,要灵活掌握,随时有问题或有疑问,都可以到医院看医生,做必要的孕期检查。

在整个妊娠过程中,具体检查安排是:妊娠12周左右做全面的产前检查;妊娠12~28周,每月检查一次;妊娠28~36周,每半月检查一次;妊娠36周以后,每周检查一次。

第1次产前检查要做的项目

1、进一步确诊怀孕,确定怀孕周数,估算预产期。

2、询问既往妇科就诊史、妇科病疾病史、怀孕和生育史。

3、一般检查包括血压,体重,身高等。

4、生殖系统检查包括外阴分泌物,子宫颈等。

5、产科检查包括骨盆测量及胎儿情况。

6、化验室检查包括血常规,血型,血生化,乙肝标志物,优生筛查等

7、B超检查主要是针对胎儿发育情况和子宫卵巢等妇产科情况。

当然,如果在妊娠过程中出现异常情况,应及时看医生,这个时候就没必要墨守成规,一定要等到规定的时间再去检查。


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