目前，我市享受門診重症疾病統籌報銷待遇的參保患者40.8萬人。為切實保障疫情期間我市門診重症慢病患者就診購藥需求，昨日，武漢市醫保局公佈全市部分提供門診重症慢病診療服務的醫保定點醫療機構名單。
此次公佈的名單結合了我市衛健部門公佈的、我市醫保信息系統實際發生結算的、市醫保中心組織實地調查的三方面信息；據介紹，目前已恢復門診的定點醫院能提供納入我市醫保支付的全部31個重症慢病病種的診療服務，以方便患者就近就診和保證用藥安全。
疫情發生以來，我市相關部門按照省、市指揮部要求，分三批將門診重症慢病定點藥店擴展至50家，其中我市中心城區每個區不少於4家，新城區每個區不少於2家，就近為重症慢病患者提供購藥服務。目前，藥店人員聚集、購藥難、等候時間長等問題得到明顯緩解。
據介紹，我市納入醫保統籌基金支付的門診重症疾病病種有31種，但目前門診重症慢病藥店主要提供10個病種的購藥服務。“藥店只提供藥品，藥店購藥不能取代醫院就診”，武漢精神衛生中心院長李毅表示，重症疾病患者多伴有心、腦、肝、腎等問題，需要醫院醫師根據患者病情變化進行檢查和及時調整藥物，保證用藥安全。
根據現行規定，零售藥店只能銷售非處方藥、處方藥（非禁止類）、中藥飲片等，而部分重症慢病患者需要的毒麻精神類、放射性藥品及其他高風險藥品在藥店均禁止銷售。同時，我市還有一批重症慢病患者中必須要在定點醫療機構就醫，如：需進行血液透析治療（常規治療為一週三次）的參保患者、血友病門診重症參保患者均需去醫院定期檢查和接受治療。
據統計，我市慢性腎衰竭、重症精神病（包括精神分裂症、心境障礙、腦器質性精神障礙）、慢性肺源性心臟病(達到肺、心功能失代償期的)、重型再生障礙性貧血、血友病、孤獨症（孤獨譜系障礙）、腦性癱瘓、精神發育遲滯（伴有精神症狀的）8個重症慢病病種必須去醫院就診購藥。
特殊抗腫瘤藥品（含靶向藥）
實行三定管理
據悉，特殊抗腫瘤藥多為細胞毒類藥物，在抑制或殺滅腫瘤細胞的同時也對機體正常組織、細胞有殺傷作用。根據相關規定，特殊抗腫瘤藥物配置，從醫囑開具、藥品管理、配置管理、使用管理等多方面均需要達到相當高的標準。
市醫保局相關負責人介紹，我市參保人員使用特殊抗腫瘤藥實行“三定”管理，即實行定點醫院、定點責任醫師和定點藥店管理。
參保人員首次用藥須進行資格備案，選定定點醫院、責任醫師和定點藥店；責任醫師根據參保人員提交的病歷資料對其用藥申請給予評價，並相應填寫申請表；由定點醫院醫保辦審核併為符合用藥條件的參保人員辦理登記，建立用藥檔案；責任醫師定期對參保患者病情進行復查和評估。
參保人員後續用藥：在定點醫院住院時使用特殊抗腫瘤藥，可持社保卡直接結算；在門診治療重疾疾病時使用特殊抗腫瘤藥的，可在定點醫院配藥並持社保卡直接結算，也可持責任醫師外配處方在特殊抗腫瘤藥定點藥店購藥。
疫情期間可在城區範圍內的
醫療機構就近就醫
為方便門診重症慢性病患者就醫購藥，武漢市醫保部門還推出了相關舉措：具體包括，疫情早期按照就近就醫的原則，已通過不見面辦理的方式累計為6.39萬參保患者辦理了門診重症（慢性）疾病就診醫院定點轉移手續。特事特辦放開疫情期間門診重症慢性病患者“一人一院”就醫購藥限制，患者可以在城區範圍內的醫療機構就近就醫；放開用藥處方量的限制，在遵循醫囑的條件下，醫保重症慢性患者一次性處方藥量可延長至3個月。
當前，我市相關部門正在調研，儘快分區域地保證定點醫院能夠維持原來的慢性重症門診服務，同時加快恢復我市定點醫療機構正常診療，滿足我市非新冠肺炎的普通疾病及重、慢病患者的就醫購藥需求，從根本上解決我市門診重症慢病患者就醫購藥難的問題。後續，我市醫保部門也將及時公佈恢復門診重症慢病診療服務的定點醫療機構名單。
全市部分提供門診重症慢病診療服務的
醫保定點醫療機構名單
（待持續更新）
1.高血壓：
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
礄口區寶豐街社區衛生服務中心
武漢市青山區紅鋼城街社區衛生服務中心
青山區武東街東區社區衛生服務中心（武漢市普仁廣惠醫院）
武漢市常青花園社區衛生服務中心
武漢市東西湖區柏泉街衛生院
武漢市東西湖區慈惠街衛生院
武漢市東西湖區走馬嶺街中心衛生院
2.糖尿病
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
武漢市常青花園社區衛生服務中心
武漢市東西湖區辛安渡街衛生院
3. 惡性腫瘤
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
武漢市婦女兒童醫療保健中心
湖北省婦幼保健院
4. 腎透析
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
武漢市黃陂區橫店街道中心衛生院
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
6.慢性阻塞性肺疾病Ⅲ級以上
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
8.慢性重症肝炎肝硬變
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
9.帕金森氏病及帕金森綜合症
10. 慢性腎衰竭
11.冠心病
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
武漢市黃陂區長軒嶺街道中心衛生院
12.精神病
武漢市精神衛生中心
武漢市武東醫院（武漢市第二精神病醫院）
武漢市蔡甸區張灣街衛生院
13.心臟瓣膜置換術後
14.系統性紅斑狼瘡
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
武漢市婦女兒童醫療保健中心
15.腦血管疾病後遺症
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
16.腎移植術後
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
17.類風溼關節炎
18.癲癇
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
武漢市婦女兒童醫療保健中心
19.慢性再生障礙性貧血
20.肝移植術後抗排異
中國人民解放軍中部戰區總醫院（漢口院區）
21.風溼性心臟病
22.慢性肺源性心臟病
23.強直性脊柱炎
25. 甲狀腺功能亢進
26. 血友病
武漢市婦女兒童醫療保健中心
27. 系統性硬化病
28.重症肌無力
29.精神發育遲滯
武漢市精神衛生中心
30.孤獨症
湖北省婦幼保健院
武漢市婦女兒童醫療保健中心
31.腦性癱瘓
湖北省婦幼保健院
武漢市婦女兒童醫療保健中心
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