「醫保」最新通知!有醫保的唐山人都看看

「医保」最新通知!有医保的唐山人都看看

為方便我市參保人員轉外就醫,日前,市人社局發出《關於進一步調整基本醫療保險轉外就醫有關規定的通知》,進一步擴大了基本醫療保險轉外就醫直接備案範圍,調整了城鄉居民醫保轉外就醫相關規定。

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此次政策調整呈現4個亮點:

亮點一:擴大異地直接轉診覆蓋範圍,城鄉居民醫保參保人員也可向京津4家定點醫院直接轉診

《通知》明確,城鎮職工醫保和城鄉居民醫保參保人員到中國醫學科學院阜外醫院、北京航天中心醫院、天津市腫瘤醫院、泰達國際心血管病醫院四家醫院住院治療的,可持本市公立三級定點醫療機構(縣區公立二級定點醫療機構)或二級及以上專科醫療機構的診斷證明(檢查報告單)、社會保障卡,直接到市醫保局業務大廳辦理備案手續,備案通過後即可轉外就醫。

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亮點二:五種疾病患者可向省內、省外醫院直接轉診,無須我市定點醫療機構開具轉院申請

《通知》明確,城鎮職工醫保和城鄉居民醫保參保人員,患有惡性腫瘤、冠心病、先天性心臟病、器官移植、血液疾病需轉往省外住院治療的和需轉往省內醫療機構住院治療的,可持本市公立三級定點醫療機構(縣區公立二級定點醫療機構)或二級及以上專科醫療機構的診斷證明(檢查報告單)、社會保障卡,直接到市醫保局業務大廳辦理備案手續,備案通過後即可轉外就醫。

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亮點三:城鄉居民醫保參保人員轉外就醫選擇增多,將專科醫療保險定點醫療機構納入範圍

《通知》明確,城鄉居民參保人員轉外就醫時,原則上應轉往統籌區外三級或專科醫療保險定點醫療機構。

亮點四:在開平區、古冶區參加城鄉居民醫保的人員,可就近辦理轉外就醫備案,無需再到市民服務中心醫保服務大廳辦理

《通知》明確,在開平區、古冶區參保的人員,可到參保地市醫保局分中心辦理城鄉居民基本醫療保險轉外就醫直接備案業務。

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領導說了

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