03.05 濰坊最新疫情通報!緊急提醒!傳播途徑、臨床表現都有變化!


濰坊最新疫情通報!緊急提醒!傳播途徑、臨床表現都有變化!


2020年3月4日12-24時,山東省無新冠肺炎疑似病例;無新增確診病例,累計確診病例758例(其中,重症病例5例,危重症病例2例,死亡病例6例);新增治癒出院61例,累計治癒出院576例。截至目前,追蹤到密切接觸者16977人,尚有435人正在接受醫學觀察。

3月4日0-24時,我市又有2名新冠肺炎確診患者出院,累計出院33例,無新增確診病例。

截至3月4日24時,我市累計確診新冠肺炎44例,出院33例,在院隔離治療11例,其中1名重症,其他患者病情穩定。按病例確診時醫院所在縣市區統計,奎文區26例(出院20例)、諸城市4例(出院1例)、壽光市1例(出院1例)、安丘市1例(出院1例)、高密市2例(出院1例)、昌邑市1例、臨朐縣3例(出院3例)、昌樂縣6例(出院6例)。

累計追蹤到密切接觸者1023人,解除醫學觀察1012人,尚有11人正在接受醫學觀察。

詳見下表(單位:例):

濰坊最新疫情通報!緊急提醒!傳播途徑、臨床表現都有變化!


備註:根據要求,按病例確診時醫院所在縣區統計。

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濰坊最新疫情通報!緊急提醒!傳播途徑、臨床表現都有變化!

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3日,國家衛健委發佈

《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》。

濰坊最新疫情通報!緊急提醒!傳播途徑、臨床表現都有變化!


新版診療方案主要調整了以下內容:

1.防疫形勢提示警惕境外輸入病例:

  • 通過採取一系列預防控制和醫療救治措施,我國境內疫情上升的勢頭得到一定程度的遏制,大多數省份疫情緩解,但境外的發病人數則呈上升態勢。
  • 隨著對疾病臨床表現、病理認識的深入和診療經驗的積累,為進一步加強對該病的早診早治,提高治癒率,降低病亡率,最大可能避免醫院感染,同時也要注意境外輸入性病例導致的傳播和擴散。

2.傳播途徑:增加“

由於在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒,應注意糞便及尿對環境汙染造成氣溶膠或接觸傳播。

3.增加“病理改變”:以肺臟和免疫系統損害為主;其他臟器因基礎病不同而不同,多為繼發性損害。

4.臨床表現:增加對孕產婦和兒童的臨床表現描述。

  • 孕產婦臨床過程與同齡患者接近;
  • 部分兒童及新生兒病例症狀可不典型,表現為嘔吐、腹瀉等消化道症狀或僅表現為精神弱、呼吸急促。

5.診斷標準調整:

  • 對流行病學史中的“聚集性發病”做出解釋,即“2周內在小範圍如家庭、辦公室、學校班級等場所,出現2例及以上發熱和/或呼吸道症狀的病例”
  • 臨床表現中的“淋巴細胞計數減少”修改為“淋巴細胞計數正常或減少”;
  • 確診病例在原有核酸檢測和測序基礎上增加“血清學檢測”作為依據。

6.“解除隔離標準”改為“出院標準”:

  • 出院標準增加“痰、鼻咽拭子等”呼吸道標本核酸檢測連續兩次陰性,採樣時間至少“間隔1天”,改為“至少間隔24小時”。
  • 出院後注意事項。鑑於有少數出院患者出現核酸檢測複檢陽性的問題,為加強對出院患者的健康管理和隔離,將“應繼續進行14天自我健康狀況監測”改為“應繼續進行14天的隔離管理和健康狀況監測”,同時要求佩戴口罩,有條件的居住在通風良好的單人房間,減少與家人的近距離密切接觸,分餐飲食,做好手衛生,避免外出活動。



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