我，46歲，2017年5月發現左乳房包塊，因我的堂姐也是乳腺癌，於是我馬上託關係在上海復旦腫瘤醫院行左乳腫塊穿刺，病理提示左乳浸潤性癌。2017年5月16日，我在上海做了左乳癌保乳術+左側腋窩淋巴結清掃。術後病理顯示浸潤性導管癌，腋窩淋巴結（1/13）見癌轉移；免疫組化ER、PR陽性，HER2陰性。術後接受了EC方案化療4週期，序貫T（多西他賽）化療4週期。
2017年12月複查乳腺超聲：左乳上方低迴聲，大小8x7x9mm，邊界尚清。2018年1月2日至2018年2月6日接受了25次左乳房+鎖骨上放療（IMRT）；之後接受諾雷得、依西美坦內分泌治療，因雙下肢乏力副作用停用，2018年7月改為口服他莫昔芬。2019年3月複查乳腺超聲提示：左乳12點鐘方向距離乳頭32mm可見一大小約11x7mm極低回聲結節。醫生和我都非常擔心復發，於是在超聲引導下穿刺，病理提示：符合纖維腺瘤樣結節改變，局部纖維組織伴膠原變及玻璃樣變性，局灶伴異物肉芽腫反應。讓我虛驚一場。
不幸還是來臨了。2019年10月複查腹部超聲提示：肝左外葉低迴聲，大小約13x11mm，形態欠規則，邊界不清。增強CT也顯示病灶有強化。我的國 內專家告訴我，我的情況應該是發生了肝轉移。我問醫生需不需要再做個活檢，他們非常堅定的告訴我，完全沒有必要，因為影像100%可以確認轉移了，而且轉移灶離心臟距離很近，穿刺風險很大。
我幾乎陷於了崩潰的狀態，“晚期乳腺癌還能活多久”時時環繞在我的腦海。看著兩個孩子尚未獨立的孩子，都說“女本柔弱，為母則剛”，作為單身母親的我發誓一定要找到全球蕞好的醫院去治療。美國是世界上醫學的頂峰，那就去美國治療。但語言不通，哪個醫院好，這些問題立刻擺在了我的面前。我通過網絡找到了兩家機構，並實地進行了拜訪。一家機構擁有很多的證書、“光環”，但是諮詢時只是對美國優勢泛泛而談，對於我個人的病情卻沒有分析，CT強化代表什麼也不知道，更像銷售而不是醫生。
談到後來改變我命運的愛諾美康，我認為他們更是醫生，不是純中介。不僅專業，而且富有同情心。接到我的李博士分析了我之前的治療，同時告訴我因為CT有強化，代表腫瘤可能性大。但在美國，會進行二次活檢，一方面為了確診，另一方面也會重新做ER,PR,HER-2檢測，因為數據表明，乳腺癌的標誌物會有改變的情況。這種專業的諮詢讓我當即決定委託他們辦理出國看病。
愛諾美康為我推薦的是美國治療乳腺癌NO.1的丹娜法伯癌症研究院，是因為該院乳腺癌方面的突出優勢：擁有全美僅有的術中影像系統，可以保證手術切除的精確性；同時在世界上領導並參與了Perjeta（帕妥珠單抗）、Kadcyla (TDM1)以及Tykerb（拉帕替尼）的臨床試驗，同時放療專家在世界上率先提出“深吸氣屏氣技術”，讓放射線在有效地照射腫瘤的同時避免對心臟的照射，目前已經成為全球的標準放療療法。同時該院擁有全美數量蕞多的美國臨床腫瘤協會（ASCO）級主席和專家。並推薦了Ann教授，她是哈佛大學醫學院教授，成人癌症生存項目主任，美國臨床腫瘤學會（ASCO）專家小組聯合主席，美國臨床腫瘤學會（ASCO）晚期乳腺癌臨床治療指南作者，是全美數一數二的乳腺癌專家。
20多天後，我在愛諾美康翻譯陪同下，在美國見到了我的主治醫生Ann教授。醫生很好奇我在短時間內做了很多影像和頻繁的抽血腫瘤標誌物檢查，她說這樣做會使人非常焦慮，並不會對病情有利的。現有檢查確實可以看到肝部有問題，需要做pet ct再次確認，如果無異常的話，CT一年一次，如果有問題的，例如肝部的病灶在PET CT上顯示高代謝了，那麼需要做活檢穿刺確定是什麼。
我在美國做PET-CT檢查（醫院打折後，價格是4395美元）
做完PET -CT的第二天，我再次見到Ann教授複診，確定肝部有一個0.9釐米大小的腫瘤，而且代謝很高，醫生告訴我高度懷疑腫瘤，但需要進一步活檢，一方面是為了確診，另一方面要參考新的病理來制定治療方案。並且安排了三天後由外科進行穿刺。
對於肝左葉穿刺，由於專家告訴我的風險，讓我非常害怕。術前我反覆告訴美國醫生，這個位置“危險、危險、危險”，外科醫生微笑的告訴我：我深知穿刺部位距離心臟非常近，風險很高，但是我們有影像引導，真正出血的概率小於2%。後來安全、順利的活檢也讓我對美國這個團隊再次加深了信任。
在等待病理報告的漫長3個工作日裡，加上週末，讓我簡直度日如年，好在愛諾陪同翻譯孫女士一直陪伴著我，並帶著我在周邊公園散心，讓我度過了極其煎熬的等待期。
美國肝穿刺的病理結果
病理結果出來後，我的主治醫生Ann教授告訴我，壞消息是肝部的腫瘤確實屬於乳腺癌轉移，好消息是轉移灶與之前不同，有HER-2強陽性，目前的醫療手段是可以通過紫杉醇+兩種靶向藥來控制的，HER2呈強陽性，預計在靶向藥的作用下會有很好的治療反應。對於我希望手術的問題，醫生解釋不選擇手術的原因是因為肝部已經發現了乳腺腫瘤，那麼單單隻切除這個沒有意義，因為血液裡，其他地方的小腫瘤是無法清除乾淨的。Ann教授制定的化療方案是化療（紫杉醇）+赫塞汀+帕妥珠單抗靶向藥。紫杉醇每週給予1次，共12周，曲妥珠單抗+帕妥珠單抗每3周給予1次，持續1年。
2020年2月24日複查PET-CT：肝轉移消失
在美國治療3個月，化療期間除了輕度乏力，有過一次感冒外，我沒有任何其他的不適，我也積極接受治療，讓我對化療沒有任何的牴觸。2020年2月底PET-CT複查顯示肝臟轉移灶已經完全消失，實現了臨床的治癒。聽到這個消息，我抱著醫生哭了起來，是長期壓抑的釋放，是對醫生的感激，是重生的喜悅。Ann教授告訴我接下來可以繼續鞏固2週期，然後即可曲妥珠單抗+帕妥珠單抗用滿1年即可。
感謝生病期間一直陪伴我的家人，感謝Ann教授，感謝一直引領我的愛諾美康，感謝一直陪伴我的翻譯孫女士，他們見證了我的低谷與重生，謝謝。
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